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法。•放疗也可作为妇癌手术后宫颈癌子宫内膜癌及化疗后绒毛膜癌的辅助治疗。•这里主要讨论宫颈癌放疗的进展。宫颈癌放疗的基本原则腔内体外仍是目前的治疗方法。腔内治疗的发展后装机放射源,外放射不能替代腔内,从理论到实践腔内的特点宫颈高剂量,膀胱直肠受量北京我院病人多,腔内跟不上,全盆腔,中央全复发病人的负担对医生的技术要求我们以常规放疗为基础,而且取得了和国外先进国家相似的疗效!二体外放射新技术的简要说明优势对各类肿瘤转移癌灶的治疗均有好处,达到减轻痛苦延长生命存在问题影像诊断不能符合目前进展二体外放射新技术的简要说明宫颈癌腔内放疗时代•年工作组•影像特别是以为基础的宫颈癌近距离治疗计划设计问题,基本概念和术语。按照肿瘤负荷和复发的危险性,提出了不同的的概念。考虑了肿瘤在诊断时和在开始时及过程中的变化•期望目标对局部晚期的宫颈癌要求在局部失败率降低能符合目前进展二体外放射新技术的简要说明宫颈癌腔内放疗时代•年工作组•影像特别是以为基础的宫颈癌近距离治疗计划设计问题,病人的负担对医生的技术要求我们以常规放疗为基础,而且取得了和国外先进国家相似的疗效!二体外放射新技术的简要说明优势对各类肿瘤转移癌灶的治疗均有好处,达到减轻痛苦延长生命存在问题影像诊断不放射源,外放射不能替代腔内,从理论到实践腔内的特点宫颈高剂量,膀胱直肠受量北京我院病人多,腔内跟不上,全盆腔,中央全复发法。•放疗也可作为妇癌手术后宫颈癌子宫内膜癌及化疗后绒毛膜癌的辅助治疗。•这里主要讨论宫颈癌放疗的进展。宫颈癌放疗的基本原则腔内体外仍是目前的治疗方法。腔内治疗的发展后装机对于提高生存率•提高局控率•减少远处转移妇科肿瘤放疗进展复旦大学附属肿瘤医院妇科黄啸蔡树模•放疗是治疗妇科恶性肿瘤的主要方法之•对于宫颈癌阴道癌及些子宫内膜癌外阴癌,放疗可作为根治性治疗的方胸腔纵膈淋巴结颈淋巴结骨肝脑。五提高疗效•初步的研究结果显示宫颈癌术后同期紫杉醇联合顺铂延伸野调强放射治疗患者有很好的耐受性,值得进行进步的研究。•同步放化疗可以提高局控率。•巩固化疗•放射性膀胱炎级例,级例,级例。•例患者治疗后月出现不全肠梗阻,给予保守治疗后好转,无其它级以上晚期放疗反应。•两例患者因放化疗反应中断治疗休息天,天。•无照射野内复发,例发生肺转移。•复发部位同步放化疗巩固化疗同步放化疗总计中位随访月,月月人死亡•血液毒性级例,级例,级例,级例•胃肠道毒性呕吐,恶心级例,级例,级例,级例•放射性肠炎级例,级例,级例,级例•例同步放化疗平均完成个化疗周期•放疗距离手术时间天,中位天•治疗时间天,平均天•平均化疗周,最少周期,最多周期•平均体表面积平均•平均化疗剂量,平均结果年局控率年年醇顺铂。•分析患者的急性反应和近期疗效。延伸野调强放射治疗紫色兰色黄色结果•例同步放化疗平均完成个化疗周期巩固化疗平均完成个化疗周期性方法•术后周给予延伸野调强放射治疗,次,照射野包括原瘤床区,宫颈旁,髂内淋巴结,髂外淋巴结,闭孔淋巴结,骶前淋巴结,髂总淋巴结,腹主动脉旁淋巴结,上界至腰上缘。•每周化疗次,化疗方案紫杉病理类型鳞癌例,腺癌例,低分化癌例•腹主动脉旁淋巴结清扫人人有腹主动脉旁淋巴结转移,人仅有髂总淋巴结转移。•人无腹主动脉旁淋巴结清扫,都有髂总淋巴结转移。•例有脉管癌栓•人有宫旁浸润•人阴道切缘阳巩固化疗初治晚期宫颈癌术后延伸野调强同期放化疗期临床研究初步结果•年月年月期共例例患者因紫杉醇过敏退组•中位年龄岁•,•达铂同步放化疗巩固化疗初治晚期紫杉醇顺铂周疗延伸野放疗术后多个淋巴结转移顺铂周疗放疗结束时局控率初治晚期病例数未控病例局控病例单纯放疗同步放化疗紫杉醇奈达铂同步放化疗新技术适应范围特殊病例避开小肠,些特殊器官肾移植常规照射,部分区域加量盆腔腹主动脉旁同期放疗复发灶放疗。放疗后复发疗效差。四本院应用情况顺铂周疗。放疗结束时局控率。初治晚期紫杉醇奈的概念。考虑了肿瘤在诊断时和在开始时及过程中的变化•期望目标对局部晚期的宫颈癌要求在局部失败率降低副作用宫颈癌腔内放疗时代三宫颈癌腔内放疗时代•年工作组•影像特别是以为基础的宫颈癌近距离治疗计划设计问题,基本概念和术语。按照肿瘤负荷和复发的危险性,提出了不同的宫颈癌腔内放疗时代•年工作组•影像特别是以为基础的宫颈癌近距离治疗计划设计问题,基本概念和术语。按照肿瘤负荷和复发的危险性,提出了不同的的概念。考虑了肿瘤在诊断时和在开始时及过程中的变化•期望目标对局部晚期的宫颈癌要求在局部失败率降低副作用宫颈癌腔内放疗时代三新技术适应范围特殊病例避开小肠,些特殊器官肾移植常规照射,部分区域加量盆腔腹主动脉旁同期放疗复发灶放疗。放疗后复发疗效差。四本院应用情况顺铂周疗。放疗结束时局控率。初治晚期紫杉醇奈达铂同步放化疗巩固化疗初治晚期紫杉醇顺铂周疗延伸野放疗术后多个淋巴结转移顺铂周疗放疗结束时局控率初治晚期病例数未控病例局控病例单纯放疗同步放化疗紫杉醇奈达铂同步放化疗巩固化疗初治晚期宫颈癌术后延伸野调强同期放化疗期临床研究初步结果•年月年月期共例例患者因紫杉醇过敏退组•中位年龄岁•,•病理类型鳞癌例,腺癌例,低分化癌例•腹主动脉旁淋巴结清扫人人有腹主动脉旁淋巴结转移,人仅有髂总淋巴结转移。•人无腹主动脉旁淋巴结清扫,都有髂总淋巴结转移。•例有脉管癌栓•人有宫旁浸润•人阴道切缘阳性方法•术后周给予延伸野调强放射治疗,次,照射野包括原瘤床区,宫颈旁,髂内淋巴结,髂外淋巴结,闭孔淋巴结,骶前淋巴结,髂总淋巴结,腹主动脉旁淋巴结,上界至腰上缘。•每周化疗次,化疗方案紫杉醇顺铂。•分析患者的急性反应和近期疗效。延伸野调强放射治疗紫色兰色黄色结果•例同步放化疗平均完成个化疗周期巩固化疗平均完成个化疗周期•例同步放化疗平均完成个化疗周期•放疗距离手术时间天,中位天•治疗时间天,平均天•平均化疗周,最少周期,最多周期•平均体表面积平均•平均化疗剂量,平均结果年局控率年年同步放化疗巩固化疗同步放化疗总计中位随访月,月月人死亡•血液毒性级例,级例,级例,级例•胃肠道毒性呕吐,恶心级例,级例,级例,级例•放射性肠炎级例,级例,级例,级例•放射性膀胱炎级例,级例,级例。•例患者治疗后月出现不全肠梗阻,给予保守治疗后好转,无其它级以上晚期放疗反应。•两例患者因放化疗反应中断治疗休息天,天。•无照射野内复发,例发生肺转移。•复发部位胸腔纵膈淋巴结颈淋巴结骨肝脑。五提高疗效•初步的研究结果显示宫颈癌术后同期紫杉醇联合顺铂延伸野调强放射治疗患者有很好的耐受性,值得进行进步的研究。•同步放化疗可以提高局控率。•巩固化疗对于提高生存率•提高局控率•减少远处转移妇科肿瘤放疗进展复旦大学附属肿瘤医院妇科黄啸蔡树模•放疗是治疗妇科恶性肿瘤的主要方法之•对于宫颈癌阴道癌及些子宫内膜癌外阴癌,放疗可作为根治性治疗的方法。•放疗也可作为妇癌手术后宫颈癌子宫内膜癌及化疗后绒毛膜癌的辅助治疗。•这里主要讨论宫颈癌放疗的进展。宫颈癌放疗的基本原则腔内体外仍是目前的治疗方法。腔内治疗的发展后装机放射源,外放射不能替代腔内,从理论到实践腔内的特点宫颈高剂量,膀胱直肠受量北京我院病人多,腔内跟不上,全盆腔,中央全复发病人的负担对医生的技术要求我们以常规放疗为基础,而且取得了和国外先进国家相似的疗效!二体外放射新技术的简要说明优势对各类肿瘤转移癌灶的治疗均有好处,达到减轻痛苦延长生命存在问题影像诊断不能符合目前进展二体外放射新技术的简要说明宫颈癌腔内放疗时代•年工作组•影像特别是以为基础的宫颈癌近距离治疗计划设计问题,基本概念和术语。按照肿瘤负荷和复发的危险性,提出了不同的的概念。考虑了肿瘤在诊断时和在开始时及过程中的变化•期望目标对局部晚期的宫颈癌要求在局部失败率降低副作用宫颈癌腔内放疗时代三新技术适应范围特殊病例避开小肠,些特殊器官肾移植常规照射,部分区域加量盆腔腹主动脉旁同期放疗复发灶放疗。放疗后复发疗效差。四本院应用情况顺铂周疗。放疗结束时局控率。初治晚期紫杉醇奈达铂同步放化疗巩固化疗初治晚期紫杉醇顺铂周疗延伸野放疗术后多个淋巴结转移顺铂周疗放疗结束时局控率初治晚期病例数未控病例局控病例单纯放疗同步放化疗紫杉醇奈达铂同步放化疗巩的概念。考虑了肿瘤在诊断时和在开始时及过程中的变化•期望目标对局部晚期的宫颈癌要求在局部失败率降低副作用宫颈癌腔内放疗时代三达铂同步放化疗巩固化疗初治晚期紫杉醇顺铂周疗延伸野放疗术后多个淋巴结转移顺铂周疗放疗结束时局控率初治晚期病例数未控病例局控病例单纯放疗同步放化疗紫杉醇奈达铂同步放化疗病理类型鳞癌例,腺癌例,低分化癌例•腹主动脉旁淋巴结清扫人人有腹主动脉旁淋巴结转移,人仅有髂总淋巴结转移。•人无腹主动脉旁淋巴结清扫,都有髂总淋巴结转移。•例有脉管癌栓•人有宫旁浸润•人阴道切缘阳醇顺铂。•分析患者的急性反应和近期疗效。延伸野调强放射治疗紫色兰色黄色结果•例同步放化疗平均完成个化疗周期巩固化疗平均完成个化疗周期同步放化疗巩固化疗同步放化疗总计中位随访月,月月人死亡•血液毒性级例,级例,级例,级例•胃肠道毒性呕吐,恶心级例,级例,级例,级例•放射性肠炎级例,级例,级例,级例胸腔纵膈淋巴结颈淋巴结骨肝脑。五提高疗效•初步的研究结果显示宫颈癌术后同期紫杉醇联合顺铂延伸野调强放射治疗患者有很好的耐受性,值得进行进步的研究。•同步放化疗可以提高局控率。•巩固化疗法。•放疗也可作为妇癌手术后宫颈癌子宫内膜癌及化疗后绒毛膜癌的辅助治疗。•这里主要讨论宫颈癌放疗的进展。宫颈癌放疗的基本原则腔内体外仍是目前的治疗方法。腔内治疗的发展后装机病人的负担对医生的技术要求我们以常规放疗为基础,而且取得了和国外先进国家相似的疗效!二体外放射新技术的简要说明优势对各类肿瘤转移癌灶的治疗均有好处,达到减轻痛苦延长生命存在问题影像诊断不法。•放疗也可作为妇癌手术后宫颈癌子宫内膜癌及化疗后绒毛膜癌的辅助治疗。•这里主要讨论宫颈癌放疗的进展。宫颈癌放疗的基本原则腔内体外仍是目前的治疗方法。腔内治疗的发展后装机放射源,外放射不能替代腔内,从理论到实践腔内的特点宫颈高剂量,膀胱直肠受量北京我院病人多,腔内跟不上,全盆腔,中央全复发病人的负担对医生的技术要求我们以常规放疗为基础,而且取得了和国外先进国家相似的疗效!二体外放射新技术的简要说明优势对各类肿瘤转移癌灶的治疗均有好处,达到减轻痛苦延长生命存在问题影像诊断不能符合目前进展二体外放射新技术的简要说明宫颈癌腔内放疗时代•年工作组•影像特别是以为基础的宫颈癌近距离治疗计划设计问题,基本概念和术语。按照肿瘤负荷和复发的危险性,提出了不同的的概念。考虑了肿瘤在诊断时和在开始时及过程中的变化•期望目标对局部晚期的宫颈癌要求在局部失败率降低
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