异位粘膜胃胰腺•手术方法种•并发症出血穿孔美克尔憩室诊断•无痛血便•果酱样便•发作二次有失血休克•同位素检查•血管造影适应症•美克尔憩室炎者•美克尔憩室肠梗阻•小肠出血性疾病腹腔镜的优势•避免不必要的开腹手术•能及时手术或中转开腹•术后恢复快疤痕小痛苦少腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术美克尔憩室的特点•年龄•男女•发病率•憩室高度•疗小儿腹部疾病的常规技术张金哲教授年病人医生世纪医患摸式精通腔镜外科技术过去妇科外科小儿外科腹腔镜外科的发展腹腔镜下小肠切除术儿童常见小肠疾病•美克尔憩室•肠重复畸形•肠系膜囊肿•肠套•小的问题•分离粘连避免损伤•肠断切除注意血供•腹腔情况炎症并发症•肠管损伤创伤性穿孔小时热性损伤性穿孔天•肠粘连梗阻小儿腹腔镜开创小儿外科新的篇章，必将在世纪广泛开展，成为治放置•开放式技术在脐窝置入•分别在下腹中部，左侧腹置入两个寻找憩室•从回盲部小肠开始逐段检查•肠管两侧，探查至屈氏韧带，可重复遍憩室切除•腔内吻合•腹腔外吻合术中注意腹腔镜探查处理有困难术前准备•术前常规检查•留置胃管•留置导尿管•如有感染者术前应用抗生素气腹前准备•气管插管麻醉•躯体妥善固定手术步骤•的放置•探查腹腔•寻找憩室•憩室处理的室诊断•无痛血便•果酱样便•发作二次有失血休克•同位素检查•血管造影适应症•美克尔憩室炎者•美克尔憩室出血•美克尔憩室引克尔憩室出血•美克尔憩室引起肠梗阻者禁忌症•肠梗阻伴严重腹胀•严重出血倾向者•及时手术或中转开腹•术后恢复快疤痕小痛苦少腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术美克尔憩室的特点•年龄•男女•发病率•憩室高度•异位粘膜胃胰腺•手术方法种•并发症出血穿孔美克尔憩室及时手术或中转开腹•术后恢复快疤痕小痛苦少腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术美克尔憩室的特点•年龄•男女•发病率•憩室高度•异位粘膜胃胰腺•手术方法种•并发症出血穿孔美克尔憩室诊断•无痛血便•果酱样便•发作二次有失血休克•同位素检查•血管造影适应症•美克尔憩室炎者•美克尔憩室出血•美克尔憩室引克尔憩室出血•美克尔憩室引起肠梗阻者禁忌症•肠梗阻伴严重腹胀•严重出血倾向者•腹腔镜探查处理有困难术前准备•术前常规检查•留置胃管•留置导尿管•如有感染者术前应用抗生素气腹前准备•气管插管麻醉•躯体妥善固定手术步骤•的放置•探查腹腔•寻找憩室•憩室处理的放置•开放式技术在脐窝置入•分别在下腹中部，左侧腹置入两个寻找憩室•从回盲部小肠开始逐段检查•肠管两侧，探查至屈氏韧带，可重复遍憩室切除•腔内吻合•腹腔外吻合术中注意的问题•分离粘连避免损伤•肠断切除注意血供•腹腔情况炎症并发症•肠管损伤创伤性穿孔小时热性损伤性穿孔天•肠粘连梗阻小儿腹腔镜开创小儿外科新的篇章，必将在世纪广泛开展，成为治疗小儿腹部疾病的常规技术张金哲教授年病人医生世纪医患摸式精通腔镜外科技术过去妇科外科小儿外科腹腔镜外科的发展腹腔镜下小肠切除术儿童常见小肠疾病•美克尔憩室•肠重复畸形•肠系膜囊肿•肠套•小肠梗阻•小肠出血性疾病腹腔镜的优势•避免不必要的开腹手术•能及时手术或中转开腹•术后恢复快疤痕小痛苦少腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术美克尔憩室的特点•年龄•男女•发病率•憩室高度•异位粘膜胃胰腺•手术方法种•并发症出血穿孔美克尔憩室诊断•无痛血便•果酱样便•发作二次有失血休克•同位素检查•血管造影适应症•美克尔憩室炎者•美克尔憩室室诊断•无痛血便•果酱样便•发作二次有失血休克•同位素检查•血管造影适应症•美克尔憩室炎者•美克尔憩室出血•美克尔憩室引克尔憩室出血•美克尔憩室引起肠梗阻者禁忌症•肠梗阻伴严重腹胀•严重出血倾向者•放置•开放式技术在脐窝置入•分别在下腹中部，左侧腹置入两个寻找憩室•从回盲部小肠开始逐段检查•肠管两侧，探查至屈氏韧带，可重复遍憩室切除•腔内吻合•腹腔外吻合术中注意疗小儿腹部疾病的常规技术张金哲教授年病人医生世纪医患摸式精通腔镜外科技术过去妇科外科小儿外科腹腔镜外科的发展腹腔镜下小肠切除术儿童常见小肠疾病•美克尔憩室•肠重复畸形•肠系膜囊肿•肠套•小异位粘膜胃胰腺•手术方法种•并发症出血穿孔美克尔憩室诊断•无痛血便•果酱样便•发作二次有失血休克•同位素检查•血管造影适应症•美克尔憩室炎者•美克尔憩室