抗体维持血浆胶体渗透压供给热能蛋白质食物来源高含量食物肉类水产品豆类蛋奶制品中含量食物谷类低含量食物根茎类蔬菜类供给量成年男性女性儿童青少年孕妇哺乳期妇女需要量增多脂肪生理功能供给和贮存热能构成身体组织供给必需脂肪酸促进脂溶性维生素吸收维持体温保护脏器改善食物感官性状，增加饱腹感脂肪食物来源较高含量食物烹调用油动物性食品坚果类较少含量食物谷类微少含量食物水果供给量成年般碳水化合物生理功能供给热能构成神经和细胞保肝解毒作用抗生酮作用食物来源高含量食物谷类根茎类，如粮食薯类中含量食物食糖，如蔗糖麦芽糖低含量食物蔬菜水果，是纤维素和果胶的主要来源供给量占总热能的矿物质和微量元素钙铁磷碘锌维生素脂溶性维生素水溶性维生素夜盲症骨质软化坏血病叶酸水生理功能构口服温度为左右，鼻饲或经造瘘口注入温开水冲管防止食物积滞于管腔中观察反应做好营养评估停用时应逐渐减量，不可骤停二非要素饮食匀浆饮食适用于肠道功能正常的病人整蛋白为氮源的非要素饮食或空肠造瘘处滴入分次注入间歇滴注连续滴注注意事项无菌配制从低浓度少量慢速开始给予低温保存防止污染由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂，包括游离氨基酸单糖，主要脂肪酸维生素无机盐类和微量元素。适用危重病人严重感染中度烧伤胃肠道疾病肿瘤等病人的营养。常见供给方法口服法鼻饲经胃，应当间接加温，以免蛋白凝固。每次鼻饲量不超过，间隔时间不少于。长期鼻饲者应每天进行口腔护理胃管应定期更换二经肠营养要素饮食是种化学精制食物，含有全部人体所需的易于吸收的营养成分，前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。鼻饲的注意事项鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。鼻饲混合流食息片刻重插昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约厘米,左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。鼻饲的注意事项每天检查胃管插入的深度，鼻饲记录两种测量方法鼻饲法的实施过程拔管准备及解释在病人呼气时拔管清洁口腔整理床单位整理用物记录嘱病人深呼吸鼻饲的注意事项插管过程中患者出现呛咳呼吸困难紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休昏迷病人或不能经口进食者不能张口的病人早产儿和病情危重的病人拒绝进食的病人鼻饲法的实施过程插管准备及解释选择鼻腔测量胃管插入长度润滑插入并确认胃管位置三种确定胃管位置的方法灌注食物整理用物鼻饲法将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物营养液水分和药物的方法。目的对不能由口进食者，可通过胃管供给营养丰富的流质饮食。鼻饲法适用于以下各种病人入的途径分为口胃管鼻胃管鼻肠管胃造瘘管空肠造瘘管饮食护理根据饮食供给方式口服管喂胃肠外营养经肠营养根据其组成分为要素饮食非要素饮食组件饮食管饲饮食通过导管将营养丰富的流质饮食或营养液水和药物注入胃内的方法。根据导管插吸收功能食物来源和供给病人进行饮食健康教育鼓励自行进食特殊病人的护理四进食后的护理及时撤去餐具，清理食物残渣，整理床单根据需要做好进食情况记录做好暂需禁食或延迟进食病人交接班第四节特殊夜盲症骨质软化坏血病叶酸水生理功能构体组织运送代谢和营养物质调节体温溶解营养素和代谢物维持消化蔬菜水果，是纤维素和果胶的主要来源供给量占总热能的矿物质和微量元素钙铁磷碘锌维生素脂溶性维生素水溶性维生素般碳水化合物生理功能供给热能构成神经和细胞保肝解毒作用抗生酮作用食物来源高含量食物谷类根茎类，如粮食薯类中含量食物食糖，如蔗糖麦芽糖低含量食物构成身体组织供给必需脂肪酸促进脂溶性维生素吸收维持体温保护脏器改善食物感官性状，增加饱腹感脂肪食物来源较高含量食物烹调用油动物性食品坚果类较少含量食物谷类微少含量食物水果供给量成年肉类水产品豆类蛋奶制品中含量食物谷类低含量食物根茎类蔬菜类供给量成年男性女性儿童青少年孕妇哺乳期妇女需要量增多脂肪生理功能供给和贮存热能构肉类水产品豆类蛋奶制品中含量食物谷类低含量食物根茎类蔬菜类供给量成年男性女性儿童青少年孕妇哺乳期妇女需要量增多脂肪生理功能供给和贮存热能构成身体组织供给必需脂肪酸促进脂溶性维生素吸收维持体温保护脏器改善食物感官性状，增加饱腹感脂肪食物来源较高含量食物烹调用油动物性食品坚果类较少含量食物谷类微少含量食物水果供给量成年般碳水化合物生理功能供给热能构成神经和细胞保肝解毒作用抗生酮作用食物来源高含量食物谷类根茎类，如粮食薯类中含量食物食糖，如蔗糖麦芽糖低含量食物蔬菜水果，是纤维素和果胶的主要来源供给量占总热能的矿物质和微量元素钙铁磷碘锌维生素脂溶性维生素水溶性维生素夜盲症骨质软化坏血病叶酸水生理功能构体组织运送代谢和营养物质调节体温溶解营养素和代谢物维持消化吸收功能食物来源和供给病人进行饮食健康教育鼓励自行进食特殊病人的护理四进食后的护理及时撤去餐具，清理食物残渣，整理床单根据需要做好进食情况记录做好暂需禁食或延迟进食病人交接班第四节特殊饮食护理根据饮食供给方式口服管喂胃肠外营养经肠营养根据其组成分为要素饮食非要素饮食组件饮食管饲饮食通过导管将营养丰富的流质饮食或营养液水和药物注入胃内的方法。根据导管插入的途径分为口胃管鼻胃管鼻肠管胃造瘘管空肠造瘘管鼻饲法将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物营养液水分和药物的方法。目的对不能由口进食者，可通过胃管供给营养丰富的流质饮食。鼻饲法适用于以下各种病人昏迷病人或不能经口进食者不能张口的病人早产儿和病情危重的病人拒绝进食的病人鼻饲法的实施过程插管准备及解释选择鼻腔测量胃管插入长度润滑插入并确认胃管位置三种确定胃管位置的方法灌注食物整理用物记录两种测量方法鼻饲法的实施过程拔管准备及解释在病人呼气时拔管清洁口腔整理床单位整理用物记录嘱病人深呼吸鼻饲的注意事项插管过程中患者出现呛咳呼吸困难紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约厘米,左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。鼻饲的注意事项每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。鼻饲的注意事项鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。每次鼻饲量不超过，间隔时间不少于。长期鼻饲者应每天进行口腔护理胃管应定期更换二经肠营养要素饮食是种化学精制食物，含有全部人体所需的易于吸收的营养成分，由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂，包括游离氨基酸单糖，主要脂肪酸维生素无机盐类和微量元素。适用危重病人严重感染中度烧伤胃肠道疾病肿瘤等病人的营养。常见供给方法口服法鼻饲经胃或空肠造瘘处滴入分次注入间歇滴注连续滴注注意事项无菌配制从低浓度少量慢速开始给予低温保存防止污染口服温度为左右，鼻饲或经造瘘口注入温开水冲管防止食物积滞于管腔中观察反应做好营养评估停用时应逐渐减量，不可骤停二非要素饮食匀浆饮食适用于肠道功能正常的病人整蛋白为氮源的非要素饮食•含牛奶配方•不含乳糖配方•含膳食纤维配方郭红霞四川大学华西护理学院掌握患者的饮食护理管饲饮食的目的评估计划实施和评价要素饮食的概念实施及注意事项熟悉医院饮食的种类及各类饮食的适用范围营养的评估了解人体对营养需要非要素饮食组件饮食的组成及适用范围第节人体营养的需要营养素食物中可被人体消化吸收和利用，并有定生理功能的营养成分。六大类蛋白质脂肪碳水化合物矿物质和微量元素维生素水热能单位国际通用焦耳,营养学上常用千焦或兆焦部分国家沿用卡,千卡,换算公式热能人的生命活动需消耗能量热能的供给量中国营养学会推荐标准成年男子成年女子合理饮食要求三大物质之间供能比例适当占总热能蛋白质脂肪碳水化合物产热量蛋白质脂肪碳水化合物蛋白质生理功能构成和修补人体细胞组织正氮平衡负氮平衡构成酶和激素构成抗体维持血浆胶体渗透压供给热能蛋白质食物来源高含量食物肉类水产品豆类蛋奶制品中含量食物谷类低含量食物根茎类蔬菜类供给量成年男性女性儿童青少年孕妇哺乳期妇女需要量增多脂肪生理功能供给和贮存热能构成身体组织供给必需脂肪酸促进脂溶性维生素吸收维持体温保护脏器改善食物感官性状，增加饱腹感脂肪食物来源较高含量食物烹调用油动物性食品坚果类较少含量食物谷类微少含量食物水果供给量成年般碳水化合物生理功能供给热能构成神经和细胞保肝解毒作用抗生酮作用食物来源高含量食物谷类根茎类，如粮食薯类中含量食物食糖，如蔗糖麦芽糖低含量食物蔬菜水果，是纤维素和果胶的主要来源供给量占总热能的矿物质和微量元素钙铁磷碘锌维生素脂溶性维生素水溶性维生素夜盲症骨质软化坏血病叶酸水生理功能构体组织运送代谢和营养物质调节体温溶解营养素和代谢物维持消化吸收功能食物来源和供给量主要来源饮用水饮料主食蔬菜等供给量般基本饮食治疗饮食试验饮食第二节医院饮食基本饮食适合于般病人的饮食需要，对营养种类摄入量不做限定性调整的种饮食。医院四种基本饮食普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食蛋白质构成身体组织供给必需脂肪酸促进脂溶性维生素吸收维持体温保护脏器改善食物感官性状，增加饱腹感脂肪食物来源较高含量食物烹调用油动物性食品坚果类较少含量食物谷类微少含量食物水果供给量成年蔬菜水果，是纤维素和果胶的主要来源供给量占总热能的矿物质和微量元素钙铁磷碘锌维生素脂溶性维生素水溶性维生素吸收功能食物来源和供给病人进行饮食健康教育鼓励自行进食特殊病人的护理四进食后的护理及时撤去餐具，清理食物残渣，整理床单根据需要做好进食情况记录做好暂需禁食或延迟进食病人交接班第四节特殊入的途径分为口胃管鼻胃管鼻肠管胃造瘘管空肠造瘘管昏迷病人或不能经口进食者不能张口的病人早产儿和病情危重的病人拒绝进食的病人鼻饲法的实施过程插管准备及解释选择鼻腔测量胃管插入长度润滑插入并确认胃管位置三种确定胃管位置的方法灌注食物整理用物息片刻重插昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约厘米,左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。鼻饲的注意事项每天检查胃管插入的深度，鼻饲，应当间接加温，以免蛋白凝固。每次鼻饲量不超过，间隔时间不少于。长期鼻饲者应每天进行口腔护理胃管应定期更换二经肠营养要素饮食是种化学精制食物，含有全部人体所需的易于吸收的营养成分，或空肠造瘘处滴入分次注入间歇滴注连续滴注注意事项无菌配制从低浓度少量慢速开始给予低温保存防止污染抗体维持血浆胶体渗透压供给热能蛋白质食物来源高含量食物肉类水产品豆类蛋奶制品中含量食物谷类低含量食物根茎类蔬菜类供给量成年男性女性儿童青少年孕妇哺乳期妇女需要量增多脂肪生理功能供给和贮存热能构成身体组织供给必需脂肪酸促进脂溶性维