和围产儿死亡。孕产妇急救转诊网络管理规范职责•村级卫生室掌握孕情,动员孕产妇到乡卫生院产前检查和住院分娩。成立护送小组,负责护送孕产妇到乡镇卫生院或产科急救中心分娩。•乡镇卫生院负责辖区内的孕产妇保健管理负责高危筛查,注意早期识别和管理高危孕产妇成立抢救小组,负责初步抢救,及时护送转诊没有输血和抢救条件的乡镇卫生院,原则上不得开展剖宫产手术孕产妇急救转诊网络管理规范职责•县级医疗保健机构妇幼保健机构负。•分娩区分娩区总面积应在平方米以上,相对集中在病房端,远离污染源,分娩区与外界应有缓冲区,缓冲区内有更衣室换鞋处刷手处,刷手处应有流水洗手设施。分娩区内应设有待产室和分娩室,待产室应设待产床张分娩室面积不少于平方米,地面墙壁天花板应便于清洁和消毒,光线充足,室内应有调温设备与电源接口。•母婴同室每组母婴床使用面积不少于平方米。乡镇卫生院产科标准乡镇卫生院产科标准乡镇卫生院产科标准设备标准•基本设备检查床待产床产床照明灯敷料柜器械台推车担架新生儿抢救台急救药品柜内放急救设备与药品紫外线灯常规消毒设备刷手与污物处理设备和分娩室,待产室应设待产床张分娩室面积不少于平方米,地面墙壁天花板应便于清洁和消毒,光线充足,室内应有调温设备与电源接口。•母婴同室每组母婴床使用面积不少于平方米。乡镇卫生院产科标准乡镇卫生院健机构妇幼保健机构负。•分娩区分娩区总面积应在平方米以上,相对集中在病房端,远离污染源,分娩区与外界应有缓冲区,缓冲区内有更衣室换鞋处刷手处,刷手处应有流水洗手设施。分娩区内应设有待产室产妇保健管理负责高危筛查,注意早期识别和管理高危孕产妇成立抢救小组,负责初步抢救,及时护送转诊没有输血和抢救条件的乡镇卫生院,原则上不得开展剖宫产手术孕产妇急救转诊网络管理规范职责•县级医疗保和围产儿死亡。孕产妇急救转诊网络管理规范职责•村级卫生室掌握孕情,动员孕产妇到乡卫生院产前检查和住院分娩。成立护送小组,负责护送孕产妇到乡镇卫生院或产科急救中心分娩。•乡镇卫生院负责辖区内的孕信息上报制度•每季度填报转运抢救急危重症孕产妇统计表,报县项目办。质量控制•严格执行技术服务规范。•建立自查机制,接受上级督导。•应加强产科急救中心服务和技术质量的管理,提高急诊急救能力,减少孕产妇症孕产妇到达急救中心,当班产科最高职称的医师分钟内到场组织抢救。•抢救过程中要保全部药品的保存安瓿资料,以备核对。•对每例抢救孕产妇均要进行分析总结反馈。县级产科急救中心设置标准信息管理•建立有明确的联系电话及联系人,建立登记本。•在辖区内公布专用的孕产妇急救电话,设醒目的急救通道和抢救地点标识。•备有处于功能状态的救护车,实行小时值班。•急救中心接电后分钟内出诊,实施抢救或转运。•急危重死亡时间具体到分钟。•死亡病例讨论记录周内完成,并做好相应记录。•因抢救需下达口头医嘱时,护士应复诵遍,抢救结束后据实补记医嘱。县级产科急救中心设置标准绿色通道•建立与辖区转诊单位的网络联系,接诊医师完成抢救与观察记录•小时内入出院记录出院或死亡后小时内完成。•抢救记录随时完成,时间应具体记录到分钟,未能及时书写的,应在抢救结束小时内据实补记,并加以说明。•死亡记录小时内完成,与药品要符合县级医疗机构建设的基本标准。•产科应设急危重症孕产妇抢救室,配备相应的抢救设备。•急救中心必备设备•妇产科必备设备•急救药品和血液制品县级产科急救中心设置标准病历书写•门急诊病历记录。•急救中心的产科人员配备应与所承担的业务量相适应,人数不得少于人,其中中级以上职称不得少于人,产科主任应从事妇产科专业年以上,并具有妇产科中级以上职称。县级产科急救中心设置标准房屋设备•房屋设备基本知识•基本技能县级产科急救中心设置标准人员资质•必须具备国家认可的医学专业学历相应专业的执业资格助产人员须有妇产科执业医师助理执业医师或护士注册资格,并取得母婴保健技术服务考核合格证制度建设•建立各项管理制度及工作制度•建立基础信息登记孕产妇急危重症接诊及出诊登记本孕产妇急危重症抢救登记本转运与反馈登记本急危重症及死亡病例讨论记录本业务学习登记本知识技能•基础理论•管理•产科急救中心设立急救小组,急救小组成员由医务科妇产科内科外科儿科急诊科麻醉科辅助科室等相关人员组成,组长由业务院长担任。•急救小组承担现场抢救及转运任务。县级产科急救中心设置标准具备综合抢救能力,除妇产科外,内科外科儿科急诊科麻醉科检验科等均须具备与中心相适应的急诊急救能力。•产科急救中心所在的医疗机构应取得母婴保健技术服务许可证。县级产科急救中心设置标准组织个孕产妇就救了个家庭!•减少个孕产妇死亡就减少了个新的贫困家庭的出现!•不能把孕产妇死亡当正常死亡看待!县级产科急救中心设置标准中心设置•选择个县级综合医院作为本县的产科急救中心。•中心必须内。疾病名称最佳抢救时间产前出血小时内产后出血小时内子宫破裂小时内子痫小时内滞产小时内产褥感染天内县级产科急救中心设置标准孕产妇应该是政府优先救助的对象,因为•救了个孕产妇就救了两条命!•救了内。疾病名称最佳抢救时间产前出血小时内产后出血小时内子宫破裂小时内子痫小时内滞产小时内产褥感染天内县级产科急救中心设置标准孕产妇应该是政府优先救助的对象,因为•救了个孕产妇就救了两条命!•救了个孕产妇就救了个家庭!•减少个孕产妇死亡就减少了个新的贫困家庭的出现!•不能把孕产妇死亡当正常死亡看待!县级产科急救中心设置标准中心设置•选择个县级综合医院作为本县的产科急救中心。•中心必须具备综合抢救能力,除妇产科外,内科外科儿科急诊科麻醉科检验科等均须具备与中心相适应的急诊急救能力。•产科急救中心所在的医疗机构应取得母婴保健技术服务许可证。县级产科急救中心设置标准组织管理•产科急救中心设立急救小组,急救小组成员由医务科妇产科内科外科儿科急诊科麻醉科辅助科室等相关人员组成,组长由业务院长担任。•急救小组承担现场抢救及转运任务。县级产科急救中心设置标准制度建设•建立各项管理制度及工作制度•建立基础信息登记孕产妇急危重症接诊及出诊登记本孕产妇急危重症抢救登记本转运与反馈登记本急危重症及死亡病例讨论记录本业务学习登记本知识技能•基础理论•基本知识•基本技能县级产科急救中心设置标准人员资质•必须具备国家认可的医学专业学历相应专业的执业资格助产人员须有妇产科执业医师助理执业医师或护士注册资格,并取得母婴保健技术服务考核合格证。•急救中心的产科人员配备应与所承担的业务量相适应,人数不得少于人,其中中级以上职称不得少于人,产科主任应从事妇产科专业年以上,并具有妇产科中级以上职称。县级产科急救中心设置标准房屋设备•房屋设备与药品要符合县级医疗机构建设的基本标准。•产科应设急危重症孕产妇抢救室,配备相应的抢救设备。•急救中心必备设备•妇产科必备设备•急救药品和血液制品县级产科急救中心设置标准病历书写•门急诊病历记录接诊医师完成抢救与观察记录•小时内入出院记录出院或死亡后小时内完成。•抢救记录随时完成,时间应具体记录到分钟,未能及时书写的,应在抢救结束小时内据实补记,并加以说明。•死亡记录小时内完成,死亡时间具体到分钟。•死亡病例讨论记录周内完成,并做好相应记录。•因抢救需下达口头医嘱时,护士应复诵遍,抢救结束后据实补记医嘱。县级产科急救中心设置标准绿色通道•建立与辖区转诊单位的网络联系,有明确的联系电话及联系人,建立登记本。•在辖区内公布专用的孕产妇急救电话,设醒目的急救通道和抢救地点标识。•备有处于功能状态的救护车,实行小时值班。•急救中心接电后分钟内出诊,实施抢救或转运。•急危重症孕产妇到达急救中心,当班产科最高职称的医师分钟内到场组织抢救。•抢救过程中要保全部药品的保存安瓿资料,以备核对。•对每例抢救孕产妇均要进行分析总结反馈。县级产科急救中心设置标准信息管理•建立信息上报制度•每季度填报转运抢救急危重症孕产妇统计表,报县项目办。质量控制•严格执行技术服务规范。•建立自查机制,接受上级督导。•应加强产科急救中心服务和技术质量的管理,提高急诊急救能力,减少孕产妇和围产儿死亡。孕产妇急救转诊网络管理规范职责•村级卫生室掌握孕情,动员孕产妇到乡卫生院产前检查和住院分娩。成立护送小组,负责护送孕产妇到乡镇卫生院或产科急救中心分娩。•乡镇卫生院负责辖区内的孕产妇保健管理负责高危筛查,注意早期识别和管理高危孕产妇成立抢救小组,负责初步抢救,及时护送转诊没有输血和抢救条件的乡镇卫生院,原则上不得开展剖宫产手术孕产妇急救转诊网络管理规范职责•县级医疗保健机构妇幼保健机构负。•分娩区分娩区总面积应在平方米以上,相对集中在病房端,远离污染源,分娩区与外界应有缓冲区,缓冲区内有更衣室换鞋处刷手处,刷手处应有流水洗手设施。分娩区内应设有待产室和分娩室,待产室应设待产床张分娩室面积不少于平方米,地面墙壁天花板应便于清洁和消毒,光线充足,室内应有调温设备与电源接口。•母婴同室每组母婴床使用面积不少于平方米。乡镇卫生院产科标准乡镇卫生院产科标准乡镇卫生院产科标准设备标准•基本设备检查床待产床产床照明灯敷料柜器械台推车担架新生儿抢救台急救药品柜内放急救设备与药品紫外线灯常规消毒设备刷手与污物处理设备污物桶调温设备。•诊断测量用具体温计听诊器血压计新生儿磅秤软尺骨盆测量器多普勒胎心仪或木式额头式胎心听诊器集血器磅秤量杯时钟消毒手套。乡镇卫生院产科标准设备标准•治疗器械类注射器开口器舌垫压舌板电动吸引器胎头吸引器产包导尿包侧切缝合包刮宫包内诊包氧源及吸氧装置新生儿气管导管吸痰管新生儿复苏囊新生儿保温用品给氧面罩新生儿喉镜输液器输液架沙袋上下叶拉钩宫颈钳卵圆钳刮匙。•其它设备超心电图机光机健康教育基本设备和材料能开展血尿便常规,乙肝五项血小板红细胞压积出凝血时间肝肾功能检查血型测定等的实验室设备。以上设备要定期检查维修,保证在良好功能状态,随时可及可用。乡镇卫生院产科标准药品•宫缩剂心血管系统药物解痉剂降压药升压药镇静剂利尿剂止血药补溶剂纠酸药麻醉药等其它药品。•药品要确保在有效期内,规范摆放,安全保存,随时可及可用。降消项目特派专家工作特派专家工作任务•受省卫生厅的委托驻县工作•降消项目的使者和指导专家•与当地卫生局是协调关系特派专家工作职责•负责监督和指导项目的实施在省市卫生行政部门的领导下,协调当地卫生局,按照安徽省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案要求,监督指导项目的实施。•培训县乡产科业务技术人员和妇幼保健人员。•协助项目县卫生局对乡卫生院助产能力进行评估审查。•对项目县的产科技术服务人员进行现场指导。特派专家工作职责•加强对乡级转诊能力的培训和指导。•建立和完善孕产妇抢救绿色通道县级产科急救中心。•参加县医疗保健机构的产科查房产科手术疑难病例讨论学术活动,以
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