TOP22内径选读PPT课件素问·至真要大论.ppt文档免费在线阅读
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故大要曰谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平。
此之谓也。
责，追究，亦推求之意。
谓分析病证虚实的机理。
盛实者，当探求其邪气致病情况虚弱者，当探求其正气不足情况。
求之，探求，辨识。
即辨别症状与病机间的对应关系，并推求有此症此机或无此症此机的道理，以最终确认病机的归属。
医理分析病机二病机十九条分类三病机十九条句式四病机十九条分析五分析病机的方法六启示病机张介宾注“机者，要也，变也，病变所由出也。
”病机指病证发生发展变化的机理。
中医大辞典“指病因病位证候脏腑气血虚实的变化及其机理”。
五脏病机上下病机六淫病机定位的归类定性的归类“诸，皆属于”。
“诸”尔雅释训“诸，众也”。
淮南子修务训“诸，非也。
”所以诸表示不确定的多数。
“皆”大多数，大都。
“属”连属，有关。
五脏病机二上下病机三六淫病机诸风掉眩，皆属于肝。
掉张介宾“掉，摇也”。
指动摇摇摆震颤等。
眩眩，即眩晕。
含义多种由风导致的肌体震摇头目眩病机。
主症是辨析病机的主要依据。
病机与症状联系的多元性不同症状有不同病机不同症状有相同病机相同症状有不同病机五脏以定位，六气以定性，另外还要结合气候变化对人体影响来推求病，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。
”要以五脏为纲，辨别各种病证的所属关系及其虚实转机。
要“谨守病机，各司其属”。
分析病机，要重视对临床症状的鉴别。
认识到辩证的关键是辨滞于下窘感要以六气为纲，结合时令季节气候变化，分析病因病机证候。
此即本节所说的“审察病机，无失气宜。
”“夫百病皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。
”金匮要略“夫人禀五常，因风气而生长泻下如注下迫里急后重湿热内蕴，气机不畅。
含义多种呕吐酸水，急性腹泻，里急后重的病证，大多与热有关。
病机饮食不节，湿热犯胃胃气上逆呕肠胃运化失司清浊不分泻肝气犯胃，气郁化热气物浑浊。
含义多种转侧不利，角弓反张以及身躯不能直立，排出物浑浊的病证大多与热有关。
病机灼热伤津，筋无所养或热邪直接灼伤筋脉。
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
呕吐酸呕吐物酸腐，泛酸暴注热有关。
病机饮食忧思，脾运不化热邪蕴积肝脾两伤，升降失常胀诸转反戾，水液混浊，皆属于热。
转身体向左或向右扭曲反角弓反张戾身体前屈，不得伸直水液混浊指人体分泌物或排泄发出的如鼓样声音含义多种肠鸣有声，扣之如鼓的病证，大半与热有关。
病机无形邪热之气充斥腹腔中，导致肝脾气机不利。
诸胀腹大，皆属于热。
胀胀满腹大腹部胀大含义多种胀满腹大的病证，多与。
病机火热内攻，煎熬气血津液，滞塞经脉，肿痛酸楚，甚则影响神明，烦躁，睡中疼醒等诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。
有声肠鸣有声中焦阳热盛，邪热内郁不散，气机闭塞不能畅通鼓之如鼓叩击腹部，引起躁狂越。
诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。
胕肿胕，足背。
即腐肿，皮肉肿胀溃烂。
浮肿。
疼酸气血不畅惊骇惊骇不宁含义多种皮肉肿胀溃烂疼痛酸楚较剧的病证多半与火有关烦躁不安狂狂妄，神志狂乱越失常度也，指举止行为越出常轨。
含义多种躁动不安，狂乱失常的病证，多半与火有关。
病机外感六淫，邪气化火，扰乱神明。
七情内伤，五志化火，痰火互结，蔽塞心窍逆，突然向上，起病较急，如急性呕吐急性呃逆多表现在人体上部，如头面五官上焦等。
含义多种气逆上冲的病证，大多与火有关。
病机胃火炽盛或肝火犯胃。
诸躁狂越，皆属于火。
躁躁动拘挛抽搐肢体摇摆震的样子。
含义多种口噤不开鼓頷战栗神志不安的病证大多与火有关。
病机火热太盛，郁遏阳气不得外达的外假寒内真热证。
诸逆冲上，皆属于火。
逆上逆冲上气机急促上三六淫病机诸风掉眩，皆属于肝。
掉张介宾“掉，摇也”。
指动摇摇摆震颤等。
眩眩，即眩晕。
含义多种由风导致的肌体震摇头目眩晕的症状，大都与肝有关。
病机在体主筋肝不养筋筋脉，皆属于”。
“诸”尔雅释训“诸，众也”。
淮南子修务训“诸，非也。
”所以诸表示不确定的多数。
“皆”大多数，大都。
“属”连属，有关。
五脏病机二上下病机宾注“机者，要也，变也，病变所由出也。
”病机指病证发生发展变化的机理。
中医大辞典“指病因病位证候脏腑气血虚实的变化及其机理”。
五脏病机上下病机六淫病机定位的归类定性的归类“诸即辨别症状与病机间的对应关系，并推求有此症此机或无此症此机的道理，以最终确认病机的归属。
医理分析病机二病机十九条分类三病机十九条句式四病机十九条分析五分析病机的方法六启示病机张介求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平。
此之谓也。
责，追究，亦推求之意。
谓分析病证虚实的机理。
盛实者，当探求其邪气致病情况虚弱者，当探求其正气不足情况。
求之，探求，辨识。
即求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平。
此之谓也。
责，追究，亦推求之意。
谓分析病证虚实的机理。
盛实者，当探求其邪气致病情况虚弱者，当探求其正气不足情况。
求之，探求，辨识。
即辨别症状与病机间的对应关系，并推求有此症此机或无此症此机的道理，以最终确认病机的归属。
医理分析病机二病机十九条分类三病机十九条句式四病机十九条分析五分析病机的方法六启示病机张介宾注“机者，要也，变也，病变所由出也。
”病机指病证发生发展变化的机理。
中医大辞典“指病因病位证候脏腑气血虚实的变化及其机理”。
五脏病机上下病机六淫病机定位的归类定性的归类“诸，皆属于”。
“诸”尔雅释训“诸，众也”。
淮南子修务训“诸，非也。
”所以诸表示不确定的多数。
“皆”大多数，大都。
“属”连属，有关。
五脏病机二上下病机三六淫病机诸风掉眩，皆属于肝。
掉张介宾“掉，摇也”。
指动摇摇摆震颤等。
眩眩，即眩晕。
含义多种由风导致的肌体震摇头目眩晕的症状，大都与肝有关。
病机在体主筋肝不养筋筋脉拘挛抽搐肢体摇摆震的样子。
含义多种口噤不开鼓頷战栗神志不安的病证大多与火有关。
病机火热太盛，郁遏阳气不得外达的外假寒内真热证。
诸逆冲上，皆属于火。
逆上逆冲上气机急促上逆，突然向上，起病较急，如急性呕吐急性呃逆多表现在人体上部，如头面五官上焦等。
含义多种气逆上冲的病证，大多与火有关。
病机胃火炽盛或肝火犯胃。
诸躁狂越，皆属于火。
躁躁动烦躁不安狂狂妄，神志狂乱越失常度也，指举止行为越出常轨。
含义多种躁动不安，狂乱失常的病证，多半与火有关。
病机外感六淫，邪气化火，扰乱神明。
七情内伤，五志化火，痰火互结，蔽塞心窍，引起躁狂越。
诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。
胕肿胕，足背。
即腐肿，皮肉肿胀溃烂。
浮肿。
疼酸气血不畅惊骇惊骇不宁含义多种皮肉肿胀溃烂疼痛酸楚较剧的病证多半与火有关。
病机火热内攻，煎熬气血津液，滞塞经脉，肿痛酸楚，甚则影响神明，烦躁，睡中疼醒等诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。
有声肠鸣有声中焦阳热盛，邪热内郁不散，气机闭塞不能畅通鼓之如鼓叩击腹部发出的如鼓样声音含义多种肠鸣有声，扣之如鼓的病证，大半与热有关。
病机无形邪热之气充斥腹腔中，导致肝脾气机不利。
诸胀腹大，皆属于热。
胀胀满腹大腹部胀大含义多种胀满腹大的病证，多与热有关。
病机饮食忧思，脾运不化热邪蕴积肝脾两伤，升降失常胀诸转反戾，水液混浊，皆属于热。
