包括预防照射的淋巴结引流区上段锁骨上淋巴结引流区食管旁区区区区。中段食管旁区区区区的淋巴结引流区。下段食管旁区区区和胃左喷门周围的淋巴结引流区病变上下在基础上下方向各外放。在基础上各外放。放疗剂量次次选择性腔内放疗。或次周次二中晚期食管癌原发肿瘤较大和或扫描片显示肿大淋巴结ⅡⅣ勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为和片显示肿大淋巴结如肿大淋巴结远离原发灶或和触诊可确定的转移淋巴结部位如锁骨上淋巴结，气管旁淋巴结为。包括和预防照射的淋巴结引流区各段食管靶区勾画的标准与相同在基础上各外放。单放疗剂量次次推荐中晚期食管癌进行同步放化疗建议方案天示肿大淋巴结如肿大淋巴结远离原发灶或和触诊可确定的转移淋巴结部位如锁骨上淋巴结，气管旁淋巴结为。包括和预防照射的淋巴结引流区各段食管靶区勾画的标准与相同扫描片显示肿大淋巴结ⅡⅣ勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为和片显上下方向各外放。在基础上各外放。放疗剂量次次选择性腔内放疗。或次周次二中晚期食管癌原发肿瘤较大和或包括预防照射的淋巴结引流区上段锁骨上淋巴结引流区食管旁区区区区。中段食管旁区区区区的淋巴结引流区。下段食管旁区区区和胃左喷门周围的淋巴结引流区病变上下在基础镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为在左右前后方向均放平面，外放后将解剖屏障包括做调整。放射治疗较早期食管癌临床ⅠⅡ适应症拒绝手术或心肺疾患等不能手术患者。显示没有明显肿大转移淋巴结患者。食管癌放射治疗靶区定义勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥组织剂量肺平均剂量，双肺，双肺。脊髓剂量平均剂量和体积周。心脏术后胸胃不能有高剂量点食管癌三维适形放射治疗规范中国医学科学院肿瘤医院肖泽芬单主任核对并认可治疗计划副主任以上的医师认可治疗计划模拟校位由医师物理师加速器技术员共同在加速器校对胸组查房同意治疗计划三维治疗计划实施。完成三维计划到治疗的时间在周以内完成。正常者除外者都应进行放射治疗。适形放射治疗计划的实施及工作流程胸部扫描勾画肿瘤靶体积必须参照食管造影和食管镜检的结果勾画靶区上级医生确定并认可治疗靶区由物理师设计三维适形野物理匀度为的等剂量曲线范围内，。推荐化疗方案，化疗剂量同单放疗，天为周期，共周期。月后，进行周期的巩固化疗三姑息手术所见肉眼不净或病理不净注切缘为原位癌相应淋巴结引流区。按此标准勾画靶区时，中段食管癌患者的上界建议设在上缘，便于包括区的淋巴结引流区在基础上外放。处方剂量次次靶体积内剂量均组相同上界环甲膜水平下界隆突下包括吻合口食管旁气管旁下颈锁骨上区区区区等相应淋巴结引流区。中下段食管癌原发病变的长度病变上下各外放下缘在基础上外放。处方剂量次周二ⅡⅢ期该期患者推荐放疗化疗同时进行勾画靶区的标准上段食管癌患者的照射范围与淋巴结阴性次次推荐中晚期食管癌进行同步放化疗建议方案天天天为周期个周管旁气管旁下颈锁骨上区区区区等相应淋巴结引流区下界为瘤床淋巴结部位如锁骨上淋巴结，气管旁淋巴结为。包括和预防照射的淋巴结引流区各段食管靶区勾画的标准与相同在基础上各外放。单放疗剂量以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为和片显示肿大淋巴结如肿大淋巴结远离原发灶或和触诊可确定的转移放疗剂量次次选择性腔内放疗。或次周次二中晚期食管癌原发肿瘤较大和或扫描片显示肿大淋巴结ⅡⅣ勾画靶区的标准放疗剂量次次选择性腔内放疗。或次周次二中晚期食管癌原发肿瘤较大和或扫描片显示肿大淋巴结ⅡⅣ勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为和片显示肿大淋巴结如肿大淋巴结远离原发灶或和触诊可确定的转移淋巴结部位如锁骨上淋巴结，气管旁淋巴结为。包括和预防照射的淋巴结引流区各段食管靶区勾画的标准与相同在基础上各外放。单放疗剂量次次推荐中晚期食管癌进行同步放化疗建议方案天天天为周期个周管旁气管旁下颈锁骨上区区区区等相应淋巴结引流区下界为瘤床下缘在基础上外放。处方剂量次周二ⅡⅢ期该期患者推荐放疗化疗同时进行勾画靶区的标准上段食管癌患者的照射范围与淋巴结阴性组相同上界环甲膜水平下界隆突下包括吻合口食管旁气管旁下颈锁骨上区区区区等相应淋巴结引流区。中下段食管癌原发病变的长度病变上下各外放相应淋巴结引流区。按此标准勾画靶区时，中段食管癌患者的上界建议设在上缘，便于包括区的淋巴结引流区在基础上外放。处方剂量次次靶体积内剂量均匀度为的等剂量曲线范围内，。推荐化疗方案，化疗剂量同单放疗，天为周期，共周期。月后，进行周期的巩固化疗三姑息手术所见肉眼不净或病理不净注切缘为原位癌者除外者都应进行放射治疗。适形放射治疗计划的实施及工作流程胸部扫描勾画肿瘤靶体积必须参照食管造影和食管镜检的结果勾画靶区上级医生确定并认可治疗靶区由物理师设计三维适形野物理主任核对并认可治疗计划副主任以上的医师认可治疗计划模拟校位由医师物理师加速器技术员共同在加速器校对胸组查房同意治疗计划三维治疗计划实施。完成三维计划到治疗的时间在周以内完成。正常组织剂量肺平均剂量，双肺，双肺。脊髓剂量平均剂量和体积周。心脏术后胸胃不能有高剂量点食管癌三维适形放射治疗规范中国医学科学院肿瘤医院肖泽芬单放射治疗较早期食管癌临床ⅠⅡ适应症拒绝手术或心肺疾患等不能手术患者。显示没有明显肿大转移淋巴结患者。食管癌放射治疗靶区定义勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为在左右前后方向均放平面，外放后将解剖屏障包括做调整。包括预防照射的淋巴结引流区上段锁骨上淋巴结引流区食管旁区区区区。中段食管旁区区区区的淋巴结引流区。下段食管旁区区区和胃左喷门周围的淋巴结引流区病变上下在基础上下方向各外放。在基础上各外放。放疗剂量次次选择性腔内放疗。或次周次二中晚期食管癌原发肿瘤较大和或扫描片显示肿大淋巴结ⅡⅣ勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为和片显示肿大淋巴结如肿大淋巴结远离原发灶或和触诊可确定的转移淋巴结部位如锁骨上淋巴结，气管旁淋巴结为。包括和预防照射的淋巴结引流区各段食管靶区勾画的标准与相同在基础上各外放。单放疗剂量次次推荐中晚期食管癌进行同步放化疗建议方案天以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为和片显示肿大淋巴结如肿大淋巴结远离原发灶或和触诊可确定的转移次次推荐中晚期食管癌进行同步放化疗建议方案天天天为周期个周管旁气管旁下颈锁骨上区区区区等相应淋巴结引流区下界为瘤床组相同上界环甲膜水平下界隆突下包括吻合口食管旁气管旁下颈锁骨上区区区区等相应淋巴结引流区。中下段食管癌原发病变的长度病变上下各外放匀度为的等剂量曲线范围内，。推荐化疗方案，化疗剂量同单放疗，天为周期，共周期。月后，进行周期的巩固化疗三姑息手术所见肉眼不净或病理不净注切缘为原位癌主任核对并认可治疗计划副主任以上的医师认可治疗计划模拟校位由医师物理师加速器技术员共同在加速器校对胸组查房同意治疗计划三维治疗计划实施。完成三维计划到治疗的时间在周以内完成。正常放射治疗较早期食管癌临床ⅠⅡ适应症拒绝手术或心肺疾患等不能手术患者。显示没有明显肿大转移淋巴结患者。食管癌放射治疗靶区定义勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥包括预防照射的淋巴结引流区上段锁骨上淋巴结引流区食管旁区区区区。中段食管旁区区区区的淋巴结引流区。下段食管旁区区区和胃左喷门周围的淋巴结引流区病变上下在基础扫描片显示肿大淋巴结ⅡⅣ勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为和片显包括预防照射的淋巴结引流区上段锁骨上淋巴结引流区食管旁区区区区。中段食管旁区区区区的淋巴结引流区。下段食管旁区区区和胃左喷门周围的淋巴结引流区病变上下在基础上下方向各外放。在基础上各外放。放疗剂量次次选择性腔内放疗。或次周次二中晚期食管癌原发肿瘤较大和或扫描片显示肿大淋巴结ⅡⅣ勾画靶区的标准以影象学如食管造影片和内窥镜食管镜和腔内超声可见的肿瘤长度。片纵隔窗和肺窗显示原发肿瘤的左右前后大小为和片显示肿大淋巴结如肿大淋巴结远离原发灶或和触诊可确定的转移淋巴结部位如锁骨上淋巴结，气管旁淋巴结为。包括和预防照射的淋巴结引流区各段食管靶区勾画的标准与相同在基础上各外放。单放疗剂量次次推荐中晚期食管癌进行同步放化疗建议方案天