体瘦薄,主阴虚血亏虚证。裂纹舌舌面有明显的裂痕可呈现人川字等不同形状。由精血亏虚所致,主血虚证先天裂纹舌者除外。芒刺舌舌体上有红色颗粒突起像刺,摸时感觉刺手,主邪热太盛,舌边芒刺为肝胆热盛,舌中有芒刺主胃肠热盛。齿痕舌舌体边缘有压迫痕迹,为齿痕舌。舌体肿大,出现齿痕。主脾阳虚衰,水湿内停。望舌态正常舌,舌体活动灵敏,伸缩自如。病理舌态有强硬震颤歪斜等重病的变化。强硬舌舌质红而强硬,多见于中风先兆,多因外感邪热,内伤痰湿内阻心窍,肝风夹痰上扰神志。震颤舌舌体不停颤动。多为肝病,舌质淡白而颤动者为血虚,舌红绛而颤动者为热极生风。歪斜舌舌体不正,伸舌时偏斜于侧。多为中风或中风先兆。短缩舌舌体紧缩不能伸长,甚则不能抵齿。天生舌短者除外舌红绛而短缩者,属热病,多为昏迷病人。吐弄舌舌体反复地伸出口外,其中伸出时间较长,慢慢收回的为吐舌,稍微伸出立即收回,上下左右舐弄者为弄舌。多为小儿智力发育不良。望舌苔主要观察舌苔的薄厚润燥腐腻剥落苔等的变化。薄厚苔透过舌苔能见舌体为薄苔。透过舌苔不见舌体为厚苔。薄苔为疾病初起,厚苔为病情较重。润燥苔舌苔呼多,般为形体虚弱者脉虚无力,属肺肾虚损。哮呼吸急促伴有喘,喉中痰鸣似哨声,反复发作。多因痰饮又外感风寒所致。久居寒湿地区,或食过多酸咸生冷也可诱发哮。临床上哮与喘常同时出现。短气呼吸气急而短狂证。三呼吸呼吸与肺肾等脏器有关,通过呼吸变化可推测脏腑的虚实。喘呼吸困难,短促急迫,甚者不能平卧。喘分虚实。实喘发作急,般为形体壮实,脉实有力,多属肺有实热,痰饮内停。虚喘发病缓慢,吸少声音低弱多为虚证。独语自言自语喃喃不休多见于急性热病,或老年人久病心血亏虚。错语病人语言颠倒错乱,自知说错不能自主,多为心气不足。狂言声嘶力竭语言快声音高骂人或狂言,多见于痰火扰心的,为病愈之兆。二语言心主神明,心病则语言错乱。语言蹇涩说话不流利含糊不清缓慢词不达意,多见于中风后遗症或热病后期。谵语神志不清语无伦次多为实证。郑声神志不清语言重复语言不连续断多因神志昏迷,气道不利。多见热入心包,或中风入脏之危证。呻吟身有痛处或胀满时,口中发出哼哼声。多为头痛胸痛腹痛齿痛。喷嚏喷嚏是由肺气上冲所致,外感风寒多见此证。外邪入表日久不愈,忽有喷嚏者气等。听声音正常的声音自然音调和谐语言表达清楚。病变声音嘶哑包括声嘶和失音,声嘶是嗓子干涩发音困难,失音是完全不能发音。多因外感风寒或风热,寒热相交伤肺所致。鼾声如昏睡不醒,鼾声不者为黑苔。灰黑苔多为里热重证,越黑病情越重。如苔灰黑而润为阳虚寒痰湿内阻,苔色灰黑而干为里热证。二闻诊闻诊即通过听声音和嗅病气测知病况,闻的内容具体来讲,可以分为声音语言呼吸呕吐肠鸣和病重现象。苔色苔的颜色分为白苔黄苔灰黑苔等的变化。白苔多主表证寒证。苔薄白而干,舌尖红者为燥热肺火盛。厚白苔主痰湿。黄苔多为热证,从黄的程度辨别热的的轻重。灰黑苔苔色为浅黑色是灰苔,深。观察苔的腐腻可知阳气与内湿的程度。腐苔多为食积胃肠或痰浊。腻苔因阳气被遏阻,多见于湿浊或痰饮证。剥落苔舌面本有苔但部分剥落,胃气或胃阴受损。若舌苔骤然退去,光洁如镜者为光剥苔,是胃阴胃气俱损的危湿润适度为正常苔,苔干粗糙为燥苔。苔的润燥程度表示体内津液的盈亏情况。若舌红绛而苔润为热盛,舌红而苔燥为湿阻遏制阳气。腐腻苔苔质疏松,颗粒较大,舌边舌中厚,刮之如豆腐渣样为腐苔。苔质细密颗粒细腻左右舐弄者为弄舌。多为小儿智力发育不良。望舌苔主要观察舌苔的薄厚润燥腐腻剥落苔等的变化。薄厚苔透过舌苔能见舌体为薄苔。透过舌苔不见舌体为厚苔。薄苔为疾病初起,厚苔为病情较重。润燥苔舌苔为中风或中风先兆。短缩舌舌体紧缩不能伸长,甚则不能抵齿。天生舌短者除外舌红绛而短缩者,属热病,多为昏迷病人。吐弄舌舌体反复地伸出口外,其中伸出时间较长,慢慢收回的为吐舌,稍微伸出立即收回,上下舌质红而强硬,多见于中风先兆,多因外感邪热,内伤痰湿内阻心窍,肝风夹痰上扰神志。震颤舌舌体不停颤动。多为肝病,舌质淡白而颤动者为血虚,舌红绛而颤动者为热极生风。歪斜舌舌体不正,伸舌时偏斜于侧。多热盛,舌中有芒刺主胃肠热盛。齿痕舌舌体边缘有压迫痕迹,为齿痕舌。舌体肿大,出现齿痕。主脾阳虚衰,水湿内停。望舌态正常舌,舌体活动灵敏,伸缩自如。病理舌态有强硬震颤歪斜等重病的变化。强硬舌体瘦薄,主阴虚血亏虚证。裂纹舌舌面有明显的裂痕可呈现人川字等不同形状。由精血亏虚所致,主血虚证先天裂纹舌者除外。芒刺舌舌体上有红色颗粒突起像刺,摸时感觉刺手,主邪热太盛,舌边芒刺为肝胆甚者不能闭口,不能缩回,称肿胀舌。多因心脾热盛,或酒毒上攻中毒。多为实证。鲜红肿胀,为心脾热盛,舌青紫而肿胀,为酒毒攻心。瘦薄舌舌体较正常舌小而瘦薄者,称瘦薄舌。多见阴血耗伤脾虚精亏舌肌萎缩舌为苍老舌,热盛主实证。娇嫩舌纹理细致,多为气血运行不畅,内有水湿,多为虚证。胖大舌舌体较正常舌大,舌肌松弛,称胖大舌。胖大舌是由于脾肾阳虚所致,主水肿痰饮。肿胀舌舌体肿大,舌肌呈现胀大状,甚为苍老舌,热盛主实证。娇嫩舌纹理细致,多为气血运行不畅,内有水湿,多为虚证。胖大舌舌体较正常舌大,舌肌松弛,称胖大舌。胖大舌是由于脾肾阳虚所致,主水肿痰饮。肿胀舌舌体肿大,舌肌呈现胀大状,甚者不能闭口,不能缩回,称肿胀舌。多因心脾热盛,或酒毒上攻中毒。多为实证。鲜红肿胀,为心脾热盛,舌青紫而肿胀,为酒毒攻心。瘦薄舌舌体较正常舌小而瘦薄者,称瘦薄舌。多见阴血耗伤脾虚精亏舌肌萎缩舌体瘦薄,主阴虚血亏虚证。裂纹舌舌面有明显的裂痕可呈现人川字等不同形状。由精血亏虚所致,主血虚证先天裂纹舌者除外。芒刺舌舌体上有红色颗粒突起像刺,摸时感觉刺手,主邪热太盛,舌边芒刺为肝胆热盛,舌中有芒刺主胃肠热盛。齿痕舌舌体边缘有压迫痕迹,为齿痕舌。舌体肿大,出现齿痕。主脾阳虚衰,水湿内停。望舌态正常舌,舌体活动灵敏,伸缩自如。病理舌态有强硬震颤歪斜等重病的变化。强硬舌舌质红而强硬,多见于中风先兆,多因外感邪热,内伤痰湿内阻心窍,肝风夹痰上扰神志。震颤舌舌体不停颤动。多为肝病,舌质淡白而颤动者为血虚,舌红绛而颤动者为热极生风。歪斜舌舌体不正,伸舌时偏斜于侧。多为中风或中风先兆。短缩舌舌体紧缩不能伸长,甚则不能抵齿。天生舌短者除外舌红绛而短缩者,属热病,多为昏迷病人。吐弄舌舌体反复地伸出口外,其中伸出时间较长,慢慢收回的为吐舌,稍微伸出立即收回,上下左右舐弄者为弄舌。多为小儿智力发育不良。望舌苔主要观察舌苔的薄厚润燥腐腻剥落苔等的变化。薄厚苔透过舌苔能见舌体为薄苔。透过舌苔不见舌体为厚苔。薄苔为疾病初起,厚苔为病情较重。润燥苔舌苔湿润适度为正常苔,苔干粗糙为燥苔。苔的润燥程度表示体内津液的盈亏情况。若舌红绛而苔润为热盛,舌红而苔燥为湿阻遏制阳气。
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