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格式:PPT 上传:2025-12-28 15:08:12
•接口简易面罩•可以存储氧气••供氧流量部分重复吸入面罩增加储气囊••供氧流量无重复吸入面罩•增加个单向活瓣••供氧流量高流量供氧系统•空氧混合面罩吸入••供氧流量可达并发症•通气不足•吸收性肺不张•氧中毒吸收性肺不张•氮气洗出•通气血流比例失调氧中毒•临床表现•咳嗽胸痛•呼吸困难•啰音•肺水肿•进行性低氧血症•双肺浸润•肺顺应性下降•肺不张两个阶段•渗出期•增生期插管气道环甲膜穿刺的适应症•急性喉梗阻,严重呼吸困难,来不及或不具备条件进行气管插管或气管切开。急性会厌炎喉水肿声门异物喉外伤咽喉肿瘤等•通过穿刺给药危急状态下环甲膜穿刺或切开的优点与常规气管切开相比•体表标志明显,易定位,易操作•该处为纤维韧带组织,较薄,易刺穿或切开•无重要结构,较安全缺点只在危急时暂时应用是非常规手术危急情况下环甲膜穿刺操作过程•准备穿刺针,检查是否通畅病人尽量仰卧或半卧,头后仰,摆正确定环甲膜穿刺点手固定穿刺部位,另手持针垂直刺入,有重要结构,较安全缺点只在危急时暂时应用是非常规手术危急情况下环甲膜穿刺操作过程•准备穿刺针,检查是否通畅病人尽量仰卧或半卧,头后仰,摆正确定环甲膜穿刺点手固定穿刺部位,另手持针垂直刺入,有。急性会厌炎喉水肿声门异物喉外伤咽喉肿瘤等•通过穿刺给药危急状态下环甲膜穿刺或切开的优点与常规气管切开相比•体表标志明显,易定位,易操作•该处为纤维韧带组织,较薄,易刺穿或切开•无困难•啰音•肺水肿•进行性低氧血症•双肺浸润•肺顺应性下降•肺不张两个阶段•渗出期•增生期插管气道环甲膜穿刺的适应症•急性喉梗阻,严重呼吸困难,来不及或不具备条件进行气管插管或气管切开高流量供氧系统•空氧混合面罩吸入••供氧流量可达并发症•通气不足•吸收性肺不张•氧中毒吸收性肺不张•氮气洗出•通气血流比例失调氧中毒•临床表现•咳嗽胸痛•呼吸•接口简易面罩•可以存储氧气••供氧流量部分重复吸入面罩增加储气囊••供氧流量无重复吸入面罩•增加个单向活瓣••供氧流量机械气道操作仰头提颏法托下颌法人工气道装置•口咽气道•鼻咽通气道•仅用于昏迷的病人低流量氧疗鼻导管•流量设定•每增加,提高•氧气存储腔鼻咽部面罩面罩组成•罩体•密封圈重气道管理南京市儿童医院李灼•非插管气道•插管气道简单的非插管。•新的预测小儿气管插管深度的公式大于岁经口插管深度年龄经鼻插管深度年龄。小于岁经口鼻插管深度体•儿童插管内径为年龄,新生儿插管内径为。•口插管内端到切牙的距离分别为男性,女性,儿童为年龄。•鼻插管儿童为年龄。岁以下的儿童使用气囊国外。也叫嗅位,就是人闻东西时候的体位,即枕部垫高。这种方法是视角好,多不需要管芯,插管容易。缺点是头部后仰放喉镜不好放。有的专著上提出要垫高水平位。介于两者之间,不常用,无所谓。插管体位方法是容易使三条线重叠,但是,三条线和插管成功否无关个人观点。缺点点是有时候是需要跪倒地上才能看到声门,因为,人为地造成了喉头高位。所以这种方法不好。不用这个体位的。也很少遇到难插的了。修正位,插管喉镜和插管钳必须用酒精棉球消毒。进口的,镜片里没有灯泡注意事项充分的术前准备体位气管导管型号气囊留置间头的位置有三种经典位卫生部教材。就是肩下垫枕。这种气管导管,插管前不要取出导管,装好管芯留在无菌袋中,暴露声门后由助手递给。两根吸痰管,分别吸口腔和气管,必须用无菌生理盐水冲洗。。有条件使用次性喉镜片。否则插管完毕后对喉镜片冲二洗三消毒•术后处理接吸氧管或给药及时转为常规气管切开术。气管插管适应症•通气需要上呼吸道梗阻,呼吸衰竭,意识丧失•全麻气道备无菌操作插管时戴无菌手套。必须使用次性的况下环甲膜穿刺操作过程•准备穿刺针,检查是否通畅病人尽量仰卧或半卧,头后仰,摆正确定环甲膜穿刺点手固定穿刺部位,另手持针垂直刺入,有落空感时停止确定针在喉腔固定穿刺针随时保持穿刺针通畅过穿刺给药危急状态下环甲膜穿刺或切开的优点与常规气管切开相比•体表标志明显,易定位,易操作•该处为纤维韧带组织,较薄,易刺穿或切开•无重要结构,较安全缺点只在危急时暂时应用是非常规手术危急情肺不张两个阶段•渗出期•增生期插管气道环甲膜穿刺的适应症•急性喉梗阻,严重呼吸困难,来不及或不具备条件进行气管插管或气管切开。急性会厌炎喉水肿声门异物喉外伤咽喉肿瘤等•通过肺不张两个阶段•渗出期•增生期插管气道环甲膜穿刺的适应症•急性喉梗阻,严重呼吸困难,来不及或不具备条件进行气管插管或气管切开。急性会厌炎喉水肿声门异物喉外伤咽喉肿瘤等•通过穿刺给药危急状态下环甲膜穿刺或切开的优点与常规气管切开相比•体表标志明显,易定位,易操作•该处为纤维韧带组织,较薄,易刺穿或切开•无重要结构,较安全缺点只在危急时暂时应用是非常规手术危急情况下环甲膜穿刺操作过程•准备穿刺针,检查是否通畅病人尽量仰卧或半卧,头后仰,摆正确定环甲膜穿刺点手固定穿刺部位,另手持针垂直刺入,有落空感时停止确定针在喉腔固定穿刺针随时保持穿刺针通畅•术后处理接吸氧管或给药及时转为常规气管切开术。气管插管适应症•通气需要上呼吸道梗阻,呼吸衰竭,意识丧失•全麻气道备无菌操作插管时戴无菌手套。必须使用次性的气管导管,插管前不要取出导管,装好管芯留在无菌袋中,暴露声门后由助手递给。两根吸痰管,分别吸口腔和气管,必须用无菌生理盐水冲洗。。有条件使用次性喉镜片。否则插管完毕后对喉镜片冲二洗三消毒,插管喉镜和插管钳必须用酒精棉球消毒。进口的,镜片里没有灯泡注意事项充分的术前准备体位气管导管型号气囊留置间头的位置有三种经典位卫生部教材。就是肩下垫枕。这种方法是容易使三条线重叠,但是,三条线和插管成功否无关个人观点。缺点点是有时候是需要跪倒地上才能看到声门,因为,人为地造成了喉头高位。所以这种方法不好。不用这个体位的。也很少遇到难插的了。修正位国外。也叫嗅位,就是人闻东西时候的体位,即枕部垫高。这种方法是视角好,多不需要管芯,插管容易。缺点是头部后仰放喉镜不好放。有的专著上提出要垫高水平位。介于两者之间,不常用,无所谓。插管体位•儿童插管内径为年龄,新生儿插管内径为。•口插管内端到切牙的距离分别为男性,女性,儿童为年龄。•鼻插管儿童为年龄。岁以下的儿童使用气囊插管。•新的预测小儿气管插管深度的公式大于岁经口插管深度年龄经鼻插管深度年龄。小于岁经口鼻插管深度体重气道管理南京市儿童医院李灼•非插管气道•插管气道简单的非机械气道操作仰头提颏法托下颌法人工气道装置•口咽气道•鼻咽通气道•仅用于昏迷的病人低流量氧疗鼻导管•流量设定•每增加,提高•氧气存储腔鼻咽部面罩面罩组成•罩体•密封圈•接口简易面罩•可以存储氧气••供氧流量部分重复吸入面罩增加储气囊••供氧流量无重复吸入面罩•增加个单向活瓣••供氧流量高流量供氧系统•空氧混合面罩吸入••供氧流量可达并发症•通气不足•吸收性肺不张•氧中毒吸收性肺不张•氮气洗出•通气血流比例失调氧中毒•临床表现•咳嗽胸痛•呼吸困难•啰音•肺水肿•进行性低氧血症•双肺浸润•肺顺应性下降•肺不张两个阶段•渗出期•增生期插管气道环甲膜穿刺的适应症•急性喉梗阻,严重呼吸困难,来不及或不具备条件进行气管插管或气管切开。急性会厌炎喉水肿声门异物喉外伤咽喉肿瘤等•通过穿刺给药危急状态下环甲膜穿刺或切开的优点与常规气管切开相比•体表标志明显,易定位,易操作•该处为纤维韧带组织,较薄,易刺穿或切开•无重要结构,较安全缺点只在危急时暂时应用是非常规手术危急情况下环甲膜穿刺操作过程•准备穿刺针,检查是否通畅病人尽量仰卧或半卧,头后仰,摆正确定环甲膜穿刺点手固定穿刺部位,另手持针垂直刺入,有落空感时停止确定针在喉腔固定穿刺针随时保持穿刺针通畅•术后处理接吸氧管或给药及时转为常规气管切开术。气管插管适应症•通气需要上呼吸道梗阻,呼吸衰竭,意过穿刺给药危急状态下环甲膜穿刺或切开的优点与常规气管切开相比•体表标志明显,易定位,易操作•该处为纤维韧带组织,较薄,易刺穿或切开•无重要结构,较安全缺点只在危急时暂时应用是非常规手术危急情•术后处理接吸氧管或给药及时转为常规气管切开术。气管插管适应症•通气需要上呼吸道梗阻,呼吸衰竭,意识丧失•全麻气道备无菌操作插管时戴无菌手套。必须使用次性的,插管喉镜和插管钳必须用酒精棉球消毒。进口的,镜片里没有灯泡注意事项充分的术前准备体位气管导管型号气囊留置间头的位置有三种经典位卫生部教材。就是肩下垫枕。这种国外。也叫嗅位,就是人闻东西时候的体位,即枕部垫高。这种方法是视角好,多不需要管芯,插管容易。缺点是头部后仰放喉镜不好放。有的专著上提出要垫高水平位。介于两者之间,不常用,无所谓。插管体位插管。•新的预测小儿气管插管深度的公式大于岁经口插管深度年龄经鼻插管深度年龄。小于岁经口鼻插管深度体机械气道操作仰头提颏法托下颌法人工气道装置•口咽气道•鼻咽通气道•仅用于昏迷的病人低流量氧疗鼻导管•流量设定•每增加,提高•氧气存储腔鼻咽部面罩面罩组成•罩体•密封圈高流量供氧系统•空氧混合面罩吸入••供氧流量可达并发症•通气不足•吸收性肺不张•氧中毒吸收性肺不张•氮气洗出•通气血流比例失调氧中毒•临床表现•咳嗽胸痛•呼吸。急性会厌炎喉水肿声门异物喉外伤咽喉肿瘤等•通过穿刺给药危急状态下环甲膜穿刺或切开的优点与常规气管切开相比•体表标志明显,易定位,易操作•该处为纤维韧带组织,较薄,易刺穿或切开•无•接口简易面罩•可以存储氧气••供氧流量部分重复吸入面罩增加储气囊••供氧流量无重复吸入面罩•增加个单向活瓣••供氧流量高流量供氧系统•空氧混合面罩吸入••供氧流量可达并发症•通气不足•吸收性肺不张•氧中毒吸收性肺不张•氮气洗出•通气血流比例失调氧中毒•临床表现•咳嗽胸痛•呼吸困难•啰音•肺水肿•进行性低氧血症•双肺浸润•肺顺应性下降•肺不张两个阶段•渗出期•增生期插管气道环甲膜穿刺的适应症•急性喉梗阻,严重呼吸困难,来不及或不具备条件进行气管插管或气管切开。急性会厌炎喉水肿声门异物喉外伤咽喉肿瘤等•通过穿刺给药危急状态下环甲膜穿刺或切开的优点与常规气管切开相比•体表标志明显,易定位,易操作•该处为纤维韧带组织,较薄,易刺穿或切开•无重要结构,较安全缺点只在危急时暂时应用是非常规手术危急情况下环甲膜穿刺操作过程•准备穿刺针,检查是否通畅病人尽量仰卧或半卧,头后仰,摆正确定环甲膜穿刺点手固定穿刺部位,另手持针垂直刺入,有
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