操纵前房角镜检查型压陷前房角镜检查及其改良型内容虹膜根止位置和睫状体带宽度睫状突位置虹膜周边前粘连的形态位置部位与范围,加压及光束经过瞳孔内容虹膜角膜角入口的宽度周边虹膜形态房角结构解剖标志的可见度虹膜水平裂隙光束应用的意义动态检查目的人为增加房角深处结构的可见度确定静态检查发现的闭合是同位性或是粘连性技术图图图检查方法静态检查动态检查操纵技术与压陷技术静态检查目的评价房角的自然宽窄度静态分级确定房角是否存在闭合技术正前方注视“巡航”式观察短窄的小方块光束同位闭合,毕上方避免棱镜倾斜液,仰卧位,全麻小儿检查图图图间接前房角镜检查房角棱镜反射镜单面,双面,三面接触镜凝胶或四面自身泪液裂隙灯显微镜坐位图图,及其改良型图检查仪器直接前房角镜检查间接前房角镜检查直接前房角镜检查房角透镜聚焦照明器手持房角显微镜双目生物显微镜或手持裂隙灯显微镜接触镜理通过特殊的接触镜消除角膜表面的全内反射光学效应在新的接触镜空气界面上产生折射透镜或反射棱镜房角透镜折射直接观察到房角型房角棱镜内反射镜反射间接观察到房角型房角结构的临床生物显微镜检查熟练灵巧的操作技术熟悉正常解剖差异与异常病理的系统知识结合病史与其他眼部体征发现定期复查联合或混合机制检查青光眼诊断治疗和预后检查检查原,膨隆,高褶或不规则虹膜根部附止水平角膜小梁网与周边虹膜两条假想切线的角度˚˚小于˚鸟嘴状属危险空角图图图图图图图前房角镜检查叶天才中山大学中山眼科中心观察评价眼前段前,外伤性房角异常,炎症,发育异常图前房角镜下房角正常解剖瞳孔边缘周边虹膜及其根部附止睫状体带巩膜嵴小梁网线图瞳孔缘到周边虹膜三个主要特征周边虹膜形态凹陷,平坦级多量,级非常大量图前房角检查记录绘图同心圆图或图和文字标准形式记录发现并进行经时变化监测,资料内容包括房角宽度和深度分级周边前粘连及其范围小梁网色素沉着程度其它异常˚˚˚˚周边虹膜形态陡嵴或隆起匀称平坦或稍向前凸向后凹陷小梁网色素沉着∆级静态检查所见的周边虹膜表面水平加括号,加∆级没有色素,级轻微,级中等,分级闭合可能性虹膜根部附止虹膜根部实际附止线前闭合线后闭合巩膜嵴及其附近可能睫状体带前部睫状体带后部极宽,至少见虹膜角膜角宽度˚˚˚合˚˚裂隙最终会闭合或已闭合级级级级级闭合˚˚˚˚未见可见线可见前部小梁可见巩膜嵴可见睫状体带改良图分级静动态基础房角结构部小梁网窄ⅢⅢ高度仅见线窄ⅣⅣ闭合或高度图分级静态基础房角结构分级虹膜角膜宽开˚˚不可能角宽度中等窄˚可能非常窄˚高度裂隙或闭及其改良型内容虹膜根止位置和睫状体带宽度睫状突位置虹膜周边前粘连的形态位置部位与范围房角结构的异常细微不可能未见虹膜根部窄Ⅰ未见睫状体带窄ⅡⅡ可能可见巩膜嵴未见后房角结构解剖标志的可见度虹膜水平裂隙光束应用的意义动态检查目的人为增加房角深处结构的可见度确定静态检查发现的闭合是同位性或是粘连性技术操纵前房角镜检查型压陷前房角镜检查查目的评价房角的自然宽窄度静态分级确定房角是否存在闭合技术正前方注视“巡航”式观察短窄的小方块光束同位闭合,毕上方避免棱镜倾斜,加压及光束经过瞳孔内容虹膜角膜角入口的宽度周边虹膜形态射镜单面,双面,三面接触镜凝胶或四面自身泪液裂隙灯显微镜坐位图图图图图检查方法静态检查动态检查操纵技术与压陷技术静态检查射镜单面,双面,三面接触镜凝胶或四面自身泪液裂隙灯显微镜坐位图图图图图检查方法静态检查动态检查操纵技术与压陷技术静态检查目的评价房角的自然宽窄度静态分级确定房角是否存在闭合技术正前方注视“巡航”式观察短窄的小方块光束同位闭合,毕上方避免棱镜倾斜,加压及光束经过瞳孔内容虹膜角膜角入口的宽度周边虹膜形态房角结构解剖标志的可见度虹膜水平裂隙光束应用的意义动态检查目的人为增加房角深处结构的可见度确定静态检查发现的闭合是同位性或是粘连性技术操纵前房角镜检查型压陷前房角镜检查及其改良型内容虹膜根止位置和睫状体带宽度睫状突位置虹膜周边前粘连的形态位置部位与范围房角结构的异常细微不可能未见虹膜根部窄Ⅰ未见睫状体带窄ⅡⅡ可能可见巩膜嵴未见后部小梁网窄ⅢⅢ高度仅见线窄ⅣⅣ闭合或高度图分级静态基础房角结构分级虹膜角膜宽开˚˚不可能角宽度中等窄˚可能非常窄˚高度裂隙或闭合˚˚裂隙最终会闭合或已闭合级级级级级闭合˚˚˚˚未见可见线可见前部小梁可见巩膜嵴可见睫状体带改良图分级静动态基础房角结构分级闭合可能性虹膜根部附止虹膜根部实际附止线前闭合线后闭合巩膜嵴及其附近可能睫状体带前部睫状体带后部极宽,至少见虹膜角膜角宽度˚˚˚˚˚˚˚周边虹膜形态陡嵴或隆起匀称平坦或稍向前凸向后凹陷小梁网色素沉着∆级静态检查所见的周边虹膜表面水平加括号,加∆级没有色素,级轻微,级中等,级多量,级非常大量图前房角检查记录绘图同心圆图或图和文字标准形式记录发现并进行经时变化监测,资料内容包括房角宽度和深度分级周边前粘连及其范围小梁网色素沉着程度其它异常,外伤性房角异常,炎症,发育异常图前房角镜下房角正常解剖瞳孔边缘周边虹膜及其根部附止睫状体带巩膜嵴小梁网线图瞳孔缘到周边虹膜三个主要特征周边虹膜形态凹陷,平坦,膨隆,高褶或不规则虹膜根部附止水平角膜小梁网与周边虹膜两条假想切线的角度˚˚小于˚鸟嘴状属危险空角图图图图图图图前房角镜检查叶天才中山大学中山眼科中心观察评价眼前段前房角结构的临床生物显微镜检查熟练灵巧的操作技术熟悉正常解剖差异与异常病理的系统知识结合病史与其他眼部体征发现定期复查联合或混合机制检查青光眼诊断治疗和预后检查检查原理通过特殊的接触镜消除角膜表面的全内反射光学效应在新的接触镜空气界面上产生折射透镜或反射棱镜房角透镜折射直接观察到房角型房角棱镜内反射镜反射间接观察到房角型,及其改良型图检查仪器直接前房角镜检查间接前房角镜检查直接前房角镜检查房角透镜聚焦照明器手持房角显微镜双目生物显微镜或手持裂隙灯显微镜接触镜液,仰卧位,全麻小儿检查图图图间接前房角镜检查房角棱镜反射镜单面,双面,三面接触镜凝胶或四面自身泪液裂隙灯显微镜坐位图图图图图检查方法静态检查动态检查操纵技术与压陷技术静态检查目的评价房角的自然宽窄度静态分级确定房角是否存在闭合技术正前方注视“巡航”式观察短窄的小方块光束同位闭合,毕上方避免棱镜倾斜,加压及光束经过瞳孔内容虹膜角膜角入口的宽度周边虹膜形态房角结构解剖标志的可见度虹膜水平裂隙光束应用的意义动态检查目的人为增加房角深处结构的可见度确定静态检查发现的闭合是同位性或是粘连性技术操纵前房角镜检查型压陷前房角镜检查及其改良型内容虹膜根止位置和睫状体带宽度睫状突位置虹膜周边前粘连的形态位置部位与范围查目的评价房角的自然宽窄度静态分级确定房角是否存在闭合技术正前方注视“巡航”式观察短窄的小方块光束同位闭合,毕上方避免棱镜倾斜,加压及光束经过瞳孔内容虹膜角膜角入口的宽度周边虹膜形态及其改良型内容虹膜根止位置和睫状体带宽度睫状突位置虹膜周边前粘连的形态位置部位与范围房角结构的异常细微不可能未见虹膜根部窄Ⅰ未见睫状体带窄ⅡⅡ可能可见巩膜嵴未见后合˚˚裂隙最终会闭合或已闭合级级级级级闭合˚˚˚˚未见可见线可见前部小梁可见巩膜嵴可见睫状体带改良图分级静动态基础房角结构˚˚˚˚周边虹膜形态陡嵴或隆起匀称平坦或稍向前凸向后凹陷小梁网色素沉着∆级静态检查所见的周边虹膜表面水平加括号,加∆级没有色素,级轻微,级中等外伤性房角异常,炎症,发育异常图前房角镜下房角正常解剖瞳孔边缘周边虹膜及其根部附止睫状体带巩膜嵴小梁网线图瞳孔缘到周边虹膜三个主要特征周边虹膜形态凹陷,平坦房角结构的临床生物显微镜检查熟练灵巧的操作技术熟悉正常解剖差异与异常病理的系统知识结合病史与其他眼部体征发现定期复查联合或混合机制检查青光眼诊断治疗和预后检查检查原,及其改良型图检查仪器直接前房角镜检查间接前房角镜检查直接前房角镜检查房角透镜聚焦照明器手持房角显微镜双目生物显微镜或手持裂隙灯显微镜接触镜图图图检查方法静态检查动态检查操纵技术与压陷技术静态检查目的评价房角的自然宽窄度静态分级确定房角是否存在闭合技术正前方注视“巡航”式观察短窄的小方块光束同位闭合,毕上方避免棱镜倾斜操纵前房角镜检查型压陷前房角镜检查及其改良型内容虹膜根止位置和睫状体带宽度睫状突位置虹膜周边前粘连的形态位置部位与范围
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