TOP19人卫第7版药理学抗菌药物概论PPT课件.ppt文档免费在线阅读

早产和新生儿的肝脏对氯霉素的解毒功能较低，氯霉素列为禁用二肝功能障碍肝病时抗菌药的应用抗菌药肝病时用法对肝脏作用青霉素类半合成有轻度肝毒肝肾同病时减量氨基苷类无毒正常用红霉素酯化物黄各种抗生素在肾功减退时给药间隔正常轻度中度重度给药间隔时间少尿正常抗生素青霉素庆大霉素红霉素万古霉素头孢唑啉有肝损的药氯霉素林可霉素红霉素利福平者不用患者的其他因素与抗菌药物应用对肾有损的药物两性霉素万古霉素环丝氨酸氟胞嘧啶氨基苷类多粘菌素肾功能减退肾功减退轻中重度常量的延长给药间隔减少用药剂量类二类协同增强类三类拮抗。

二类三类增强或相加类四类无关或相加防止抗菌药物的不合理应用病毒感染不用避免皮肤粘膜等局部应用剂量要适当，疗程应足够慎用新药，贵药发病原因不明杀菌氨基甙类多粘菌素等三类为速效抑菌剂四环素类氯与大环内酯类四类为慢效抑菌剂例如青霉素与庆大霉素合用治疗肠球菌心内膜炎青霉素破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基甙类抗生素进入细胞内发挥作用。

部真菌，前者用量可减少，从而减少毒性反应细菌性脑膜炎，骨髓炎般用二药联用，常不必要三药联用或四药联用。

磺胺类等抗菌药物依其作用性质可分为四大类类为繁殖期杀菌青霉素类头孢菌素类等二类为静止期流脑，结核，疟疾或破伤风风湿青霉素风心病，先心病者拔牙抗菌药物的联合应用目的提高疗效，降低毒副反应，延缓抗药性抗菌药用药细菌有可能产生耐药用以减少药物毒性反应，如两性霉素和氟胞嘧啶合用治疗深殖仍然受到持续抑制的效应第二节抗菌药物的作用机制第三节细菌的耐药性放在各章中第四节抗菌药物应用的基本原则根据致病菌和药物特点选用抗菌药的预防性应用肠术后闭塞性脉管炎截肢术或外伤气性坏疽或化疗指数治疗效果好毒性低临床应用价值高抗生素后效应，抗生素发挥抗菌作用后，抗生素低于最低抑菌浓度或被消除后，细菌生长繁抗菌药物抑制和杀灭细菌的能力最低抑菌浓度最低杀菌浓度化疗指数评价化疗药物有效性与安全性的指标抗菌药物抑制和杀灭细菌的能力最低抑菌浓度最低杀菌浓度化疗指数评价化疗药物有效性与安全性的指标或化疗指数治疗效果好毒性低临床应用价值高抗生素后效应，抗生素发挥抗菌作用后，抗生素低于最低抑菌浓度或被消除后，细菌生长繁殖仍然受到持续抑制的效应第二节抗菌药物的作用机制第三节细菌的耐药性放在各章中第四节抗菌药物应用的基本原则根据致病菌和药物特点选用抗菌药的预防性应用肠术后闭塞性脉管炎截肢术或外伤气性坏疽流脑，结核，疟疾或破伤风风湿青霉素风心病，先心病者拔牙抗菌药物的联合应用目的提高疗效，降低毒副反应，延缓抗药性抗菌药用药细菌有可能产生耐药用以减少药物毒性反应，如两性霉素和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌，前者用量可减少，从而减少毒性反应细菌性脑膜炎，骨髓炎般用二药联用，常不必要三药联用或四药联用。

磺胺类等抗菌药物依其作用性质可分为四大类类为繁殖期杀菌青霉素类头孢菌素类等二类为静止期杀菌氨基甙类多粘菌素等三类为速效抑菌剂四环素类氯与大环内酯类四类为慢效抑菌剂例如青霉素与庆大霉素合用治疗肠球菌心内膜炎青霉素破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基甙类抗生素进入细胞内发挥作用。

类二类协同增强类三类拮抗。

二类三类增强或相加类四类无关或相加防止抗菌药物的不合理应用病毒感染不用避免皮肤粘膜等局部应用剂量要适当，疗程应足够慎用新药，贵药发病原因不明者不用患者的其他因素与抗菌药物应用对肾有损的药物两性霉素万古霉素环丝氨酸氟胞嘧啶氨基苷类多粘菌素肾功能减退肾功减退轻中重度常量的延长给药间隔减少用药剂量各种抗生素在肾功减退时给药间隔正常轻度中度重度给药间隔时间少尿正常抗生素青霉素庆大霉素红霉素万古霉素头孢唑啉有肝损的药氯霉素林可霉素红霉素利福平四环素类等。

早产和新生儿的肝脏对氯霉素的解毒功能较低，氯霉素列为禁用二肝功能障碍肝病时抗菌药的应用抗菌药肝病时用法对肝脏作用青霉素类半合成有轻度肝毒肝肾同病时减量氨基苷类无毒正常用红霉素酯化物黄疸酯化物红霉素减量林可，克林，↑减量磺胺类与胆红素竞争免用慎用两性黄疸，↑免用小结思考题抗菌药物应用的基本原则复习胰岛素的主要临床应用包括哪些目前常用的新型口服降糖药主要有哪些，其降糖机制是什么第三十八章抗菌药物概论掌握抗菌药物应用的基本原则熟悉抗菌药物的基本概念机体抗菌药物和病原微生物三者之间的关系要求化学治疗应用药物对病原体所致疾病进行预防或治疗化疗抗微生物药抗菌药抗寄生虫药抗真菌药抗肿瘤药抗病毒药病原微生物寄生虫肿瘤细胞机体化疗药物及病原微生物的相互作用关系机体病原体化疗药物抗菌作用耐药性第节抗菌药物的基本概念抗菌药抗生素人工合成抗菌药天然人工半合成抑菌药杀菌药抗菌谱定义抗菌药的抗菌范围窄谱抗菌药抗菌范围窄广谱抗菌药抗菌范围广抗菌活性抗菌药物抑制和杀灭细菌的能力最低抑菌浓度最低杀菌浓度化疗指数评价化疗药物有效性与安全性的指标或化疗指数治疗效果好毒性低临床应用价值高抗生素后效应，抗生素发挥抗菌作用后，抗生素低于最低抑菌浓度或被消除后，细菌生长繁殖仍然受到持续抑制的效应第二节抗菌药物的作用机制第三节细菌的耐药性放在各章中第四节抗菌药物应用的基本原则根据致病菌和药物特点选用抗菌药的预防性应用肠术后闭塞性脉管炎截肢术或外伤气性坏疽流脑，结核，疟疾或破伤风风湿青霉素风心病，先心病者拔牙抗菌药物的联合应用目的提高疗效，降低毒副反应或化疗指数治疗效果好毒性低临床应用价值高抗生素后效应，抗生素发挥抗菌作用后，抗生素低于最低抑菌浓度或被消除后，细菌生长繁流脑，结核，疟疾或破伤风风湿青霉素风心病，先心病者拔牙抗菌药物的联合应用目的提高疗效，降低毒副反应，延缓抗药性抗菌药用药细菌有可能产生耐药用以减少药物毒性反应，如两性霉素和氟胞嘧啶合用治疗深杀菌氨基甙类多粘菌素等三类为速效抑菌剂四环素类氯与大环内酯类四类为慢效抑菌剂例如青霉素与庆大霉素合用治疗肠球菌心内膜炎青霉素破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基甙类抗生素进入细胞内发挥作用。

者不用患者的其他因素与抗菌药物应用对肾有损的药物两性霉素万古霉素环丝氨酸氟胞嘧啶氨基苷类多粘菌素肾功能减退肾功减退轻中重度常量的延长给药间隔减少用药剂量四环素类等。

早产和新生儿的肝脏对氯霉素的解毒功能较低，氯霉素列为禁用二肝功能障碍肝病时抗菌药的应用抗菌药肝病时用法对肝脏作用青霉素类半合成有轻度肝毒肝肾同病时减量氨基苷类无毒正常用红霉素酯化物黄主要有哪些，其降糖机制是什么第三十八章抗菌药物概论掌握抗菌药物应用的基本原则熟悉抗菌药物的基本概念机体抗菌药物和病原微生物三者之间的关系要求化学治疗应用药物对病原体所致疾病进行预防或治疗化疗抗菌药抗生素人工合成抗菌药天然人工半合成抑菌药杀菌药抗菌谱定义抗菌药的抗菌范围窄谱抗评价化疗药物有效性与安全性的指标或化疗指数治疗效果好毒性低临床应用价值高抗生素后效应，抗生素发