,紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆中位月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆时间月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆紫杉醇级不良事件不良事件数白蛋白紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆血液学值相对于紫杉醇组非血液学值相对于紫杉醇组所有不良事件总结辅助治疗三个有效方案淋巴结阴性高位患者和晚期有效方案，当联合贝伐单抗治疗时，依沙匹隆和白蛋白结合性紫杉醇的疗效不可能优于紫杉醇周疗。疗三个有效方案淋巴结阴性高位患者和晚期有效方案，当联合贝伐单抗治疗时，依沙匹隆和白蛋白结合性紫杉醇的疗效不可能优于紫杉醇周疗。醇紫杉醇伊沙匹隆血液学值相对于紫杉醇组非血液学值相对于紫杉醇组所有不良事件总结辅助治时间月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆紫杉醇级不良事件不良事件数白蛋白紫杉,紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆中位月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆转移，安全性好。线治疗例，例，剔除了。在研究中。晚期例，线,有效率线线脑风险降低,•患者可耐受和治疗治疗组外周神经病变疲劳感染月经不调血栓较为常见治疗组有迟发性心脏毒性•紫杉类药物的疗效预测生物标记物正周围神经病变呕吐恶心黏膜炎咽炎肌痛血栓总结•辅助治疗显著改善淋巴结阴性且具有至少项高危因素的乳腺癌患者的中性粒细胞减少粒缺性发热淋巴细胞减少白细胞减少感染非血液学毒性级不良事件月经不调疲劳血液学毒性级不良事件的更好更好绝经前绝经后阳性阴性阳性阴性用药与时间年有无安全性级不良事件粒缺性发热腹泻左室射血分数下降感觉神经病变过敏反应皮疹组间比较•,•,•亚组患者数阳性阴性个淋巴结个淋巴结保乳切除术乳房切除术无或局部放疗区域放疗更好更好年更好更好经随机因素调整的经随机因素调整更好更好经随机因素调整的经随机因素调整亚组患者数阳性阴性个淋巴结个淋巴结保乳切除术乳房切除术无或局部放疗区域放疗更好更好年组间比较•,•,•安全性级不良事件粒缺性发热腹泻左室射血分数下降感觉神经病变过敏反应皮疹用药与时间年有无的更好更好绝经前绝经后阳性阴性阳性阴性血液学毒性级不良事件中性粒细胞减少粒缺性发热淋巴细胞减少白细胞减少感染非血液学毒性级不良事件月经不调疲劳周围神经病变呕吐恶心黏膜炎咽炎肌痛血栓总结•辅助治疗显著改善淋巴结阴性且具有至少项高危因素的乳腺癌患者的风险降低,•患者可耐受和治疗治疗组外周神经病变疲劳感染月经不调血栓较为常见治疗组有迟发性心脏毒性•紫杉类药物的疗效预测生物标记物正在研究中。晚期例，线,有效率线线脑转移，安全性好。线治疗例，例，剔除了。,紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆中位月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆时间月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆紫杉醇级不良事件不良事件数白蛋白紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆血液学值相对于紫杉醇组非血液学值相对于紫杉醇组所有不良事件总结辅助治疗三个有效方案淋巴结阴性高位患者和晚期有效方案，当联合贝伐单抗治疗时，依沙匹隆和白蛋白结合性紫杉醇的疗效不可能优于紫杉醇周疗。且紫杉醇周疗联合贝伐单抗方案的安全性要好。乳腺癌化疗进展胡夕春比较阿霉素环磷酰胺紫杉醇吉西他滨剂量密集阿霉素环磷酰胺紫杉醇剂量密集多西他赛阿霉素环磷酰胺辅助治疗淋巴结阳性可切除乳腺癌的随机期研究研究结果分析研究设计•用药指征•阳性患者化疗结束后接受年内分泌治疗淋巴结阳性可切除乳腺癌患者分层•淋巴结•激素受体•手术•放疗阿霉素环磷酰胺紫杉醇吉西他滨多西他赛年组间比较•,•,•的亚组患者数阳性阴性个淋巴结个淋巴结保乳切除术乳房切除术无或局部放疗区域放疗更好更好更好更好经随机因素调整的经随机因素调整亚组患者数阳性阴性个淋巴结个淋巴结保乳切除术乳房切除术无或局部放疗区域放疗更好更好年组间比较•,•,•安全性级不良事件粒缺性发热腹泻左室射血分数下降感觉神经病变过敏反应皮疹用药与时间年有无用药与时间年有无结论淋巴结阳性可切除乳腺癌辅助治疗•剂量密集方案以及该方案基础上加用吉西他滨未显著提高。•剂量密集方案在疗效方面相较方案无显著差异。两组不良反应不同，前者多见神经病变和贫血，后者多见腹泻和粒缺性亚组患者数阳性阴性个淋巴结个淋巴结保乳切除术乳房切除术无或局部放疗区域放疗更好更好年安全性级不良事件粒缺性发热腹泻左室射血分数下降感觉神经病变过敏反应皮疹的更好更好绝经前绝经后阳性阴性阳性阴性中性粒细胞减少粒缺性发热淋巴细胞减少白细胞减少感染非血液学毒性级不良事件月经不调疲劳风险降低,•患者可耐受和治疗治疗组外周神经病变疲劳感染月经不调血栓较为常见治疗组有迟发性心脏毒性•紫杉类药物的疗效预测生物标记物正转移，安全性好。线治疗例，例，剔除了。,紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆中位月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆醇紫杉醇伊沙匹隆血液学值相对于紫杉醇组非血液学值相对于紫杉醇组所有不良事件总结辅助治,紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆中位月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆时间月紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆紫杉醇级不良事件不良事件数白蛋白紫杉醇紫杉醇伊沙匹隆血液学值相对于紫杉醇组非血液学值相对于紫杉醇组所有不良事件总结辅助治疗三个有效方案淋巴结阴性高位患者和晚期有效方案，当联合贝伐单抗治疗时，依沙匹隆和白蛋白结合性紫杉醇的疗效不可能优于紫杉醇周疗。