治疗的不育夫妇怀孕率其中年内年后男性不育病因精子生成障碍精子输送通道病变免疫性不育精子不能正常排入女性生殖道内附属性腺异常精子生成障碍原发于睾丸损害精索静脉曲张发病率分类临床表现绝对不育完全没有生育力相对不育生育力低于怀孕所需临界值发病过程原发不育从未受孕继发不育生育怀孕流产后连续年不孕基线怀孕率正常夫妇每个月怀孕率个月怀孕率年怀孕率不育率不新婚不育夫妇，还是个重大负担万年，疟亿年男性不育症发生率发达国家发展中国家印度喀麦隆日本占泌尿门诊新病人初诊多为岁美国不育双方男方女方男性不育性腺轴正常的精子发生成熟储存及输出通道正常血供神经支配的外生殖器正常功能的附属性腺现状不育夫妇占男女方病因各占年代的重大问题约的不育比例全球千万人有生育问题每年百万对输卵管内精卵相遇受精受精卵下行植入子宫内膜受精卵在卵巢激素作用下发育为胚胎男性生育基本条件正常下丘脑垂体睾丸节育钱立新南京医科大学江苏省生殖医学重点实验室概述正常生育必备条件正常成熟精子和卵子精子经由宫颈上行入宫腔输卵管五精道造影检查观察精道病变和通畅度局麻输精管固定穿刺注入造影剂摄片六内分泌学检查血检查激素动力学检查生殖医学男性不育及男性精液少精子症密度弱精子症级或畸形精子头部形态正常无精子射出精子中无精子无精液无精液排出四睾丸活检评估睾丸生精功能鉴别梗阻或梗阻性无精局麻取材为异常色灰白色透明状或淡黄色黄棕色血精液化分钟分钟值二镜检数量千万亿受孕率阴茎海绵体动脉三精浆生化果糖同工酶精液分析结论正常孕男性不育诊断病史二体检正常睾丸容积如则功能示左侧精索静脉曲张及静脉血流频谱三精液检查最基本项目正确收集方式物理学检查量如生成障碍精子输送通道病变精子不能正常排入女性生殖道内附属性腺异常免疫性不育五免疫性不育免疫屏障血睾屏障淋巴细胞男性免疫不育原因损伤感染阻塞化学物质男性免疫不育精子抗原女性免疫不外伤男性不育病因精子生成障碍精子输送通道病变免疫性不育附属性腺异常精子不能正常排入女性生殖道内四附属性腺异常前列腺白蛋白前列腺炎精囊果糖碱性男性不育病因精子子生成障碍精子输送通道病变精子不能正常排入女性生殖道内免疫性不育附属性腺异常三精子不能正常排入女性生殖道内射精障碍尿道畸形阳痿勃起功能障碍双侧隐睾不育局部温度变态反应性睾丸炎病理改变睾丸炎主由腮腺炎病毒引起细菌睾丸萎缩生精上皮损害二促性激素不增加最快年增长三生殖道创伤尿道损伤医源性手术误伤男性不育病因精生成障碍精子输送通道病变免疫性不育精子不能正常排入女性生殖道内附属性腺异常精子生成障碍原发于睾丸损害精索静脉曲张发病率不育中占局部温度内分泌抑制营养供氧隐睾新生儿中占孕所需临界值发病过程原发不育从未受孕继发不育生育怀孕流产后连续年不孕基线怀孕率正常夫妇每个月怀孕率个月怀孕率年怀孕率不育率不治疗的不育夫妇怀孕率其中年内年后男性不育病因精子男性不育症发生率发达国家发展中国家印度喀麦隆日本占泌尿门诊新病人初诊多为岁美国不育双方男方女方男性不育分类临床表现绝对不育完全没有生育力相对不育生育力低于怀孕男性不育症发生率发达国家发展中国家印度喀麦隆日本占泌尿门诊新病人初诊多为岁美国不育双方男方女方男性不育分类临床表现绝对不育完全没有生育力相对不育生育力低于怀孕所需临界值发病过程原发不育从未受孕继发不育生育怀孕流产后连续年不孕基线怀孕率正常夫妇每个月怀孕率个月怀孕率年怀孕率不育率不治疗的不育夫妇怀孕率其中年内年后男性不育病因精子生成障碍精子输送通道病变免疫性不育精子不能正常排入女性生殖道内附属性腺异常精子生成障碍原发于睾丸损害精索静脉曲张发病率不育中占局部温度内分泌抑制营养供氧隐睾新生儿中占双侧隐睾不育局部温度变态反应性睾丸炎病理改变睾丸炎主由腮腺炎病毒引起细菌睾丸萎缩生精上皮损害二促性激素不增加最快年增长三生殖道创伤尿道损伤医源性手术误伤男性不育病因精子生成障碍精子输送通道病变精子不能正常排入女性生殖道内免疫性不育附属性腺异常三精子不能正常排入女性生殖道内射精障碍尿道畸形阳痿勃起功能障碍外伤男性不育病因精子生成障碍精子输送通道病变免疫性不育附属性腺异常精子不能正常排入女性生殖道内四附属性腺异常前列腺白蛋白前列腺炎精囊果糖碱性男性不育病因精子生成障碍精子输送通道病变精子不能正常排入女性生殖道内附属性腺异常免疫性不育五免疫性不育免疫屏障血睾屏障淋巴细胞男性免疫不育原因损伤感染阻塞化学物质男性免疫不育精子抗原女性免疫不孕男性不育诊断病史二体检正常睾丸容积如则功能示左侧精索静脉曲张及静脉血流频谱三精液检查最基本项目正确收集方式物理学检查量如为异常色灰白色透明状或淡黄色黄棕色血精液化分钟分钟值二镜检数量千万亿受孕率阴茎海绵体动脉三精浆生化果糖同工酶精液分析结论正常精液少精子症密度弱精子症级或畸形精子头部形态正常无精子射出精子中无精子无精液无精液排出四睾丸活检评估睾丸生精功能鉴别梗阻或梗阻性无精局麻取材五精道造影检查观察精道病变和通畅度局麻输精管固定穿刺注入造影剂摄片六内分泌学检查血检查激素动力学检查生殖医学男性不育及男性节育钱立新南京医科大学江苏省生殖医学重点实验室概述正常生育必备条件正常成熟精子和卵子精子经由宫颈上行入宫腔输卵管输卵管内精卵相遇受精受精卵下行植入子宫内膜受精卵在卵巢激素作用下发育为胚胎男性生育基本条件正常下丘脑垂体睾丸性腺轴正常的精子发生成熟储存及输出通道正常血供神经支配的外生殖器正常功能的附属性腺现状不育夫妇占男女方病因各占年代的重大问题约的不育比例全球千万人有生育问题每年百万对新婚不育夫妇，还是个重大负担万年，疟亿年男性不育症发生率发达国家发展中国家印度喀麦隆日本占泌尿门诊新病人初诊多为岁美国不育双方男方女方男性不育分类临床表现绝对不育完全没有生育力相对不育生育力低于怀孕所需临界值发病过程原发不育从未受孕继发不育生育怀孕流产后连续年不孕基线怀孕率正常夫妇每个月怀孕率个月怀孕率年怀孕率不育率不治疗的不育夫妇怀孕率其中年内年后男性不育病因精子生成障碍精子输送通道病变免疫性不育精子不能正常排入女性生殖道内附属性腺异常精子生成障碍原发于睾丸损害精索静脉曲张发病率不育中占局部温度内分泌抑制营养供氧隐睾新生儿中占双侧隐睾不育局部温度变态反应性睾丸炎病理改变睾丸炎主由腮腺炎病毒引起细菌睾丸萎缩生精上皮损害孕所需临界值发病过程原发不育从未受孕继发不育生育怀孕流产后连续年不孕基线怀孕率正常夫妇每个月怀孕率个月怀孕率年怀孕率不育率不治疗的不育夫妇怀孕率其中年内年后男性不育病因精子双侧隐睾不育局部温度变态反应性睾丸炎病理改变睾丸炎主由腮腺炎病毒引起细菌睾丸萎缩生精上皮损害二促性激素不增加最快年增长三生殖道创伤尿道损伤医源性手术误伤男性不育病因精外伤男性不育病因精子生成障碍精子输送通道病变免疫性不育附属性腺异常精子不能正常排入女性生殖道内四附属性腺异常前列腺白蛋白前列腺炎精囊果糖碱性男性不育病因精子孕男性不育诊断病史二体检正常睾丸容积如则功能示左侧精索静脉曲张及静脉血流频谱三精液检查最基本项目正确收集方式物理学检查量如精液少精子症密度弱精子症级或畸形精子头部形态正常无精子射出精子中无精子无精液无精液排出四睾丸活检评估睾丸生精功能鉴别梗阻或梗阻性无精局麻取材节育钱立新南京医科大学江苏省生殖医学重点实验室概述正常生育必备条件正常成熟精子和卵子精子经由宫颈上行入宫腔输卵管性腺轴正常的精子发生成熟储存及输出通道正常血供神经支配的外生殖器正常功能的附属性腺现状不育夫妇占男女方病因各占年代的重大问题约的不育比例全球千万人有生育问题每年百万对分类临床表现绝对不育完全没有生育力相对不育生育力低于怀孕所需临界值发病过程原发不育从未受孕继发不育生育怀孕流产后连续年不孕基线怀孕率正常夫妇每个月怀孕率个月怀孕率年怀孕率不育率不