状态。六血液分析仪,计数原理孔电流真空内电极外电极血细胞悬液标本杯红细胞直方图正常红细胞小细胞大细胞白细胞直方图血小板直方图血细胞分析仪检测参数白细胞计数红细胞计数血红蛋白测定红细胞压积平均红细胞体积平均红细胞血红蛋白量平均红细胞血红蛋白浓度红细胞分布宽度血小板计数血小板平均体积白细胞分类贫血概述贫血概念红细胞的增生和消耗失去平衡，或生成不足或消耗过多或同时存在，使红细胞的破坏超过骨髓的造血能力。实验室检查或低于正常下限二贫血的分类形态学分类依赖红细胞血红蛋白比容计算分类法病因状态。六血液分析仪,计数原理孔电流真空内电极外电极血细胞悬液标本杯红细胞直方图正常红细胞小细胞大细胞或和出现晚幼粒可达，嗜中性粒细胞百分率也明显增高，并伴明显核左移和中毒性改变。感染过于严重白细胞总数不但不高，反而减低，但核左移却很明显，此时患者多处于或接近于感染中毒性休克的白细胞分类计数异常白细胞核左移外周血中杆状核粒细胞增多血片中可见到少量有核红细胞，在为病理情况。溶血性贫血最常见。表明骨髓有良好的调节功能。造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤见于各种急慢性白血病及红白血病。脾切除后观察白细胞。红细胞形态不整在些感染或严重贫血时多见，最常见于巨幼细胞性贫血。有核红细胞即幼稚红细胞。正常时，周之内婴幼儿红细胞碎片，有各种形态如刺形盔形等。见于弥漫性血管内凝血微血管病性溶血性贫血重型珠蛋白生成障碍性贫血巨幼细胞性贫血严重烧伤。正常人外周血占左右。尤见于溶血性或急性失血性贫血。新月形红细胞见于些溶血性贫血如阵发性睡眠性血红蛋白尿症，其意义不明。正常人无。裂红细胞障碍性贫血铁幼粒细胞性贫血，些血红蛋白病。高色素性最常见于巨幼细胞性贫血。多色性刚脱核而尚未完全成熟的红细胞，体积较大。正常人红细胞内血红蛋白含量改变正常色素性见于急性失血再生障碍性贫血白血病等。低色素性见于缺铁性贫血珠蛋白生成构红细胞大小不小红细胞大红细胞。常见于巨幼细胞性贫血溶血性贫血恶性贫血等。巨红细胞瘤血沉可作为恶性肿瘤的普查筛选试验。高球蛋白血症贫血高胆固醇血症血沉减慢般临床意义较小。观察红细胞色素大小形态异常结监测指标。血沉增快生理性女性高于男性。月经期妊娠个月以上老年人。病理性各种炎症感染炎症物质，即可出现血沉增快慢性炎症，如结核病结缔组织炎症风湿热等。组织损伤及坏死恶性肿细胞缗钱状的形成，加快红细胞的沉降。参考范围魏氏法岁男性，女性。岁男性，女性。儿童临床意义常用但缺乏特异性试验，常作为疾病是否活动的蛋白的比例与总蛋白浓度无关。白蛋白带负电荷，细胞相互排斥，不利于红细胞缗钱状的形成，使红细胞沉降速度减缓而大分子蛋白，如纤维蛋白原急性反应蛋白免疫球蛋白和巨球蛋白等以及胆固醇甘油三酯，能促进红缺铁贫低色素性珠蛋白生成障碍性贫血血沉影响因素影响离体血液红细胞沉降的理化因素较为复杂红细胞数量表面积厚度直径和血红蛋白量有关。影响红细胞缗钱状形成主要因素有血浆中各种正常参考值贫血类型疾病正常急性失血细胞性溶贫大细胞性巨幼贫肝脏疾病小细胞性慢性感染慢性肾病小细胞正常参考值正常参考值正常参考值正常参考值正常参考值贫血类型疾病正常急性失血细胞性溶贫大细胞性巨幼贫肝脏疾病小细胞性慢性感染慢性肾病小细胞缺铁贫低色素性珠蛋白生成障碍性贫血血沉影响因素影响离体血液红细胞沉降的理化因素较为复杂红细胞数量表面积厚度直径和血红蛋白量有关。影响红细胞缗钱状形成主要因素有血浆中各种蛋白的比例与总蛋白浓度无关。白蛋白带负电荷，细胞相互排斥，不利于红细胞缗钱状的形成，使红细胞沉降速度减缓而大分子蛋白，如纤维蛋白原急性反应蛋白免疫球蛋白和巨球蛋白等以及胆固醇甘油三酯，能促进红细胞缗钱状的形成，加快红细胞的沉降。参考范围魏氏法岁男性，女性。岁男性，女性。儿童临床意义常用但缺乏特异性试验，常作为疾病是否活动的监测指标。血沉增快生理性女性高于男性。月经期妊娠个月以上老年人。病理性各种炎症感染炎症物质，即可出现血沉增快慢性炎症，如结核病结缔组织炎症风湿热等。组织损伤及坏死恶性肿瘤血沉可作为恶性肿瘤的普查筛选试验。高球蛋白血症贫血高胆固醇血症血沉减慢般临床意义较小。观察红细胞色素大小形态异常结构红细胞大小不小红细胞大红细胞。常见于巨幼细胞性贫血溶血性贫血恶性贫血等。巨红细胞红细胞内血红蛋白含量改变正常色素性见于急性失血再生障碍性贫血白血病等。低色素性见于缺铁性贫血珠蛋白生成障碍性贫血铁幼粒细胞性贫血，些血红蛋白病。高色素性最常见于巨幼细胞性贫血。多色性刚脱核而尚未完全成熟的红细胞，体积较大。正常人外周血占左右。尤见于溶血性或急性失血性贫血。新月形红细胞见于些溶血性贫血如阵发性睡眠性血红蛋白尿症，其意义不明。正常人无。裂红细胞红细胞碎片，有各种形态如刺形盔形等。见于弥漫性血管内凝血微血管病性溶血性贫血重型珠蛋白生成障碍性贫血巨幼细胞性贫血严重烧伤。正常人。红细胞形态不整在些感染或严重贫血时多见，最常见于巨幼细胞性贫血。有核红细胞即幼稚红细胞。正常时，周之内婴幼儿血片中可见到少量有核红细胞，在为病理情况。溶血性贫血最常见。表明骨髓有良好的调节功能。造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤见于各种急慢性白血病及红白血病。脾切除后观察白细胞白细胞分类计数异常白细胞核左移外周血中杆状核粒细胞增多或和出现晚幼粒可达，嗜中性粒细胞百分率也明显增高，并伴明显核左移和中毒性改变。感染过于严重白细胞总数不但不高，反而减低，但核左移却很明显，此时患者多处于或接近于感染中毒性休克的状态。六血液分析仪,计数原理孔电流真空内电极外电极血细胞悬液标本杯红细胞直方图正常红细胞小细胞大细胞白细胞直方图血小板直方图血细胞分析仪检测参数白细胞计数红细胞计数血红蛋白测定红细胞压积平均红细胞体积平均红细胞血红蛋白量平均红细胞血红蛋白浓度红细胞分布宽度血小板计数血小板平均体积白细胞分类贫血概述贫血概念红细胞的增生和消耗失去平衡，或生成不足或消耗过多或同时存在，使红细胞的破坏超过骨髓的造血能力。实验室检查或低于正常下限二贫血的分类形态学分类依赖红细胞血红蛋白比容计算分类法病因骨髓增生程度分类法减低正常增高正常小细胞正细胞大细胞均性均性均性异常小细胞正细胞大细胞不均性不均性不均性小细胞同质性小细胞异质性正细胞同质性正细胞异质性大细胞同质性大细胞异质性贫血的病因和病理变化造血干细胞受损造血微环境破坏红系祖细胞骨髓肿瘤纤维化骨髓病性贫血生成减少肾性贫血原红核叶酸巨幼细胞性贫血早幼红复制阻断中幼红抗肿瘤药物晚幼红质卟啉缺铁性贫血网织红细胞红细胞膜酶形态异常成熟红细胞溶血骨髓增生程度分类中国增生性贫血骨髓红细胞增生，见于。增生低下外周血骨髓红细胞减少，见于骨髓病性贫血中毒反应肿瘤转移肝肾病变。三贫血的临床表现四贫血的实验诊断诊断贫血必须考虑四个问题是否有贫血，贫血的程度，什么类型的贫血，贫血的原因，需要做那些实验室检查。贫血的确定男女血液般检查八年制外周血计数手工显微镜计数自动血液分析仪白细胞增高暂时性严寒暴热，边缘池释放持续性化脓性感染或晚期肿瘤，贮备池粒细胞入血慢性粒细胞白血病，核分裂池增大细胞周期延长血运转时间延长。白细胞减低暂时性伤寒可能与细菌内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞入血。持续性原发性和继发性再生障碍性贫血，骨髓粒细胞生成不足系统性红斑狼疮脾功能亢进，粒细胞破坏过多白细胞计数临床意义生理性变化年龄与性别的差异精神因素剧烈体力运动和劳动气压降低妊