常可表现出慢性鼻塞流涕和头痛。四口腔口唇口唇苍白见于贫血主动脉瓣关闭不全或虚脱。唇色深红见于急性发热性疾病。口唇与皮肤相交处发生成簇半透明小水泡,伴有痒或刺痛,多为单纯疱疹病毒感染常伴发于肺炎链球菌肺炎感冒流鹅口疮白色念珠菌感染,体弱重症,或长期使用广谱抗生素的患者。牙齿及牙龈注意有无龋齿缺齿义齿残根,牙齿的颜色形状。斑釉牙见于长期饮用含氟量高的水或服用四环素等药物后。切牙切缘凹陷呈月牙形伴牙间隙过宽,见于先天性梅毒。单纯性牙间隙过宽,见于肢端肥大症。齿龈水肿及流脓见于慢性牙周炎。牙龈萎缩见于牙周病。牙龈出血见于牙石牙周炎血液系统疾病及坏血病等。铅线见于慢性铅中毒,铋汞砷中毒。智齿并颊部粘膜炎症舌干燥舌见于张口呼吸大量吸烟或服用阿托品类药物后严重时舌面出现纵向裂纹,舌体缩小见于严重脱水。舌体增大短期舌体肿大见于舌炎口腔炎舌体蜂窝组织炎血肿或血管神经性水肿长期舌体增大见于呆小病粘液性水肿先天愚型和舌肿瘤。裂纹舌横向裂纹见于先天愚型核黄素缺乏伴有舌痛纵向裂纹梅毒性舌炎。地图舌移行性舌炎原因不明,也可由核黄素牙切缘凹陷呈月牙形伴牙间隙过宽,见于先天性梅毒。单纯性牙间隙过宽,见于肢端肥大症。齿龈水肿及流脓见于慢性牙周炎。牙龈萎缩见于牙周病。牙龈出血见于牙石牙周炎血液系统疾病及坏血病等。铅线见于慢性铅中毒炎链球菌肺炎感冒流鹅口疮白色念珠菌感染,体弱重症,或长期使用广谱抗生素的患者。牙齿及牙龈注意有无龋齿缺齿义齿残根,牙齿的颜色形状。斑釉牙见于长期饮用含氟量高的水或服用四环素等药物后。切常可表现出慢性鼻塞流涕和头痛。四口腔口唇口唇苍白见于贫血主动脉瓣关闭不全或虚脱。唇色深红见于急性发热性疾病。口唇与皮肤相交处发生成簇半透明小水泡,伴有痒或刺痛,多为单纯疱疹病毒感染常伴发于肺高热期肾综合征出血热等血小板减少性紫癜再障白血病血友病等高血压等血管病变维生素等缺乏慢性肾衰竭慢性肝脏疾病风湿热子宫内膜异位症。鼻窦鼻窦区压痛多为鼻窦炎,患者小,鼻腔干燥宽大,嗅觉减退或消失为慢性萎缩性鼻炎。卡他性炎症,化脓性炎症。鼻出血单侧出血多见于局部病变,如鼻和鼻窦外伤鼻腔感染鼻咽癌及鼻中隔偏曲。双侧鼻出血多由全身性病变引起,如感染性疾病的的高位鼻中隔偏曲可压迫鼻甲引起神经性头痛,弯曲部骨质刺激粘膜可致出血。鼻中隔穿孔多见于鼻腔慢性炎症外伤等。鼻粘膜及鼻腔分泌物粘膜肿胀急性鼻炎粘膜肿胀粘膜组织肥厚慢性鼻炎鼻粘膜萎缩,鼻甲缩织肥厚,见于酒糟鼻。鞍鼻见于鼻骨骨折鼻骨发育不全和先天性梅毒。蛙状鼻见于肥大鼻息肉。鼻翼扇动大叶性肺炎支气管哮喘心源性哮喘等。鼻中隔鼻中隔偏曲,见于外伤骨或软骨发育不均衡,肿瘤或异物压迫。严重身动脉硬化听神经损害中耳炎等。必要时专科检查。三鼻鼻的外形蝶型红斑见于红斑狼疮黑褐色斑点见于日晒肝脏病变或黑热病鼻部皮肤发红并有小脓疱或小丘疹,痤疮鼻尖及鼻翼皮肤发红,毛细血管扩张组溢脓并伴有恶臭。乳突化脓性中耳炎引流不畅时可蔓延到乳突而成乳突炎,表现为耳廓后皮肤红肿乳突压痛,有时可见瘘管或瘢痕,严重时可导致耳源性脑脓肿或脑膜炎。听力听力减退常见于耳道有盯聍或异物堵塞局部或全多为颅底骨折。耳闷耳鸣应注意盯聍或异物堵塞,以及外耳道疤痕狭窄。耳廓痛风结节中耳注意观察鼓膜有无病变。插入耳镜观察,正常鼓膜是灰白色圆形光滑而平坦。鼓膜内陷外凸穿孔溢脓中耳炎。胆脂瘤时可见痛,提示炎症。外耳道黄色液体流出伴痒痛者为外耳道炎。外耳道有局限性红肿,触痛明显,牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧,外耳道疖肿。外耳道有脓性分泌物耳痛及全身症状,中耳炎。外耳道有血液或脑脊液流出,耳耳廓外形大小位置和对称性,有无畸形瘘道结节低垂耳等。血肿疤痕多提示外伤耳廓上有触痛的小结,为尿酸盐沉积形成的痛风结节耳廓红肿并有局部发热疼痛,为局部感染牵拉和触诊耳廓引起疼色觉距色盲表处读出数字或图像,如内读出,色盲或色弱。色盲分为先天性和后天性两种类型。先天性色盲是遗传性疾病,以红绿色盲最常见后天性色盲多由视网膜病变视神经萎缩和球后视神经炎。二耳外边视力。远视力表,处能看清正常视力近视力表,处能看清正常视力。两表合用可初步判断有无屈光不正近视远视散光和老光及眼底病变。视力不到者,让患者逐步走近视力表,数手指,手摆动,有无光感。膜炎脑脓肿脑血管病变脑肿瘤所致。眼球震颤见于耳源性眩晕及小脑疾患等。眼内压眼内压减低见于眼球萎缩或脱水眼内压增高见于眼内压增高疾病,如青光眼。眼球突出眼功能检查视力分为中心视力和周征。单侧见于局部炎症或眶内占位性病变,偶见于颅内病变。眼球凹陷双侧眼球凹陷见于重度脱水,单侧见于综合征和眶尖骨折。眼球运动眼球运动障碍,复视麻痹性斜视多由颅脑外伤脑炎脑调节反射和聚合反射当动眼神经受损害时,调节和辐辏反射消失。眼球检查时注意眼球的外形和运动。眼球突出双侧见于甲亢。甲亢时常伴有征征征征调节反射和聚合反射当动眼神经受损害时,调节和辐辏反射消失。眼球检查时注意眼球的外形和运动。眼球突出双侧见于甲亢。甲亢时常伴有征征征征。单侧见于局部炎症或眶内占位性病变,偶见于颅内病变。眼球凹陷双侧眼球凹陷见于重度脱水,单侧见于综合征和眶尖骨折。眼球运动眼球运动障碍,复视麻痹性斜视多由颅脑外伤脑炎脑膜炎脑脓肿脑血管病变脑肿瘤所致。眼球震颤见于耳源性眩晕及小脑疾患等。眼内压眼内压减低见于眼球萎缩或脱水眼内压增高见于眼内压增高疾病,如青光眼。眼球突出眼功能检查视力分为中心视力和周边视力。远视力表,处能看清正常视力近视力表,处能看清正常视力。两表合用可初步判断有无屈光不正近视远视散光和老光及眼底病变。视力不到者,让患者逐步走近视力表,数手指,手摆动,有无光感。色觉距色盲表处读出数字或图像,如内读出,色盲或色弱。色盲分为先天性和后天性两种类型。先天性色盲是遗传性疾病,以红绿色盲最常见后天性色盲多由视网膜病变视神经萎缩和球后视神经炎。二耳外耳耳廓外形大小位置和对称性,有无畸形瘘道结节低垂耳等。血肿疤痕多提示外伤耳廓上有触痛的小结,为尿酸盐沉积形成的痛风结节耳廓红肿并有局部发热疼痛,为局部感染牵拉和触诊耳廓引起疼痛,提示炎症。外耳道黄色液体流出伴痒痛者为外耳道炎。外耳道有局限性红肿,触痛明显,牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧,外耳道疖肿。外耳道有脓性分泌物耳痛及全身症状,中耳炎。外耳道有血液或脑脊液流出,多为颅底骨折。耳闷耳鸣应注意盯聍或异物堵塞,以及外耳道疤痕狭窄。耳廓痛风结节中耳注意观察鼓膜有无病变。插入耳镜观察,正常鼓膜是灰白色圆形光滑而平坦。鼓膜内陷外凸穿孔溢脓中耳炎。胆脂瘤时可见溢脓并伴有恶臭。乳突化脓性中耳炎引流不畅时可蔓延到乳突而成乳突炎,表现为耳廓后皮肤红肿乳突压痛,有时可见瘘管或瘢痕,严重时可导致耳源性脑脓肿或脑膜炎。听力听力减退常见于耳道有盯聍或异物堵塞局部或全身动脉硬化听神经损害中耳炎等。必要时专科检查。三鼻鼻的外形蝶型红斑见于红斑狼疮黑褐色斑点见于日晒肝脏病变或黑热病鼻部皮肤发红并有小脓疱或小丘疹,痤疮鼻尖及鼻翼皮肤发红,毛细血管扩张组织肥厚,见于酒糟鼻。鞍鼻见于鼻骨骨折鼻骨发育不全和先天性梅毒。蛙状鼻见于肥大鼻息肉。鼻翼扇动大叶性肺炎支气管哮喘心源性哮喘等。鼻中隔鼻中隔偏曲,见于外伤骨或软骨发育不均衡,肿瘤或异物压迫。严重的高位鼻中隔偏曲可压迫鼻甲引起神经性头痛,弯曲部骨质刺激粘膜可致出血。鼻中隔穿孔多见于鼻腔慢性炎症外伤等。鼻粘膜及鼻腔分泌物粘膜肿胀急性鼻炎粘膜肿胀粘膜组织肥厚慢性鼻炎鼻粘膜萎缩,鼻甲缩小,鼻腔干燥宽大,嗅觉减退或消失为慢性萎缩性鼻炎。卡他性炎症,化脓性炎症。鼻出血单侧出血多见于局部病变,如鼻和鼻窦外伤鼻腔感染鼻咽癌及鼻中隔偏曲。双侧鼻出血多由全身性病变引起,如感染性疾病的高热期肾综合征出血热等血小板减少性紫癜再障白血病血友病等高血压等血管病变维生素等缺乏慢性肾衰竭慢性肝脏疾病风湿热子宫内膜异位症。鼻窦鼻窦区压痛多为鼻窦炎,患者常可表现出慢性鼻塞流涕和头痛。四口腔口唇口唇苍白见于贫血主动脉瓣关闭不全或虚脱。唇色深红见于急性发热性疾病。口唇与皮肤相交处发生成簇半透明小水泡,伴有痒或刺痛,多为单纯疱疹病毒感染常伴发于肺炎链球菌肺炎感冒流鹅口疮白色念珠菌感染,体弱重症,或长期使用广谱抗生素的患者。牙齿及牙龈注意有无龋齿缺齿义齿残根,牙齿的颜色形状。斑釉牙见于长期饮用含氟量高的水或服用四环素等药物后。切牙切缘凹陷呈月牙形伴牙间隙过宽,见于先天性梅毒。
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