氯噻嗪甘露醇竞争拮抗醛固酮作用而利尿的药物是呋塞米螺内酯甘露醇氢氯噻嗪普萘洛尔答案答案螺内酯的利尿特点之是利尿作用快而强利尿作用慢而持久可用于肾功能不良的病人可明显降低血钾水平作用部位在髓袢升支粗段髓质部能降低眼压用于治疗青光眼的利尿药是呋塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶乙酰唑胺答案答案不宜与氨基苷类抗生素合用的利尿药是呋塞米氨苯蝶啶氢氯噻嗪螺内酯依他尼酸氢氯噻嗪可引起听力损害血尿素氮增高低血钾高血糖要作用于远曲小管的利尿药是呋塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶氯霉素氢氯噻嗪的作用部位是近曲小管髓袢升支粗段髓质部髓袢升支粗段皮质部及远曲小管开始部位肾小球集合管答案答案主乙酰唑胺答案答案下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性四环素红霉素链霉素或暂时耳聋的利尿药是呋塞米氢氯噻嗪氨苯蝶啶螺内酯性庆大霉素四环素氯霉素氨苄西林头孢他定易引起听力减退甘露醇呋塞米没有下列哪种不良反应水和电解质紊乱耳毒性胃肠道反应高尿酸血症减少外排答案答案下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒乙酰唑胺答案答案可加速毒物排泄的药物是噻嗪类呋塞米氨苯蝶啶乙酰唑胺治疗急性肺水肿的药物是呋塞米氢氯噻嗪氨苯蝶啶螺内酯呋塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶乙酰唑胺可用于类利尿药氢氯噻嗪保钾利尿药螺内酯的作用机制利尿作用特点临床应用主要不良反应及其预防。脱水药代表药物甘露醇的脱水作用临床应用及禁忌证。选择题作用于髓袢升支粗段髓质部的利尿药是预防和治疗早期肾功能衰竭等。不良反应与注意事项静脉注射过快可产生过性头痛视力模糊眩晕畏寒及注射部位疼痛等。心功能不全及活动性颅内出血者忌用。大纲要求利尿药各代表药物袢利尿药呋塞米噻嗪作用，并产生渗透性利尿作用。甘露醇的药理作用脱水作用利尿作用局部应用甘露醇临床应用脑水肿及青光眼是治疗脑水肿降低颅内压的首选药青光眼病人急性发作及术前应用可降低眼内压。预防急性肾功能衰竭早期应用可脱水药脱水药又称渗透性利尿药提高血浆渗透压，产生组织脱水抑制眼睫状体上皮细胞和中枢神经细胞中的碳酸酐酶，减少房水和脑脊液的产生，使眼内压下降。主要用于治疗青光眼和脑水肿。常见的不良反应为困倦，面部和四肢麻木感，久用可致代谢性酸血症及粒细胞缺乏症等。近曲小管丢失。常联合用药。乙酰唑胺乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药。抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶，的产生和交换减少，水及重碳酸盐排出增多，利尿作用弱。乙酰唑胺还可，可发生巨幼红细胞性贫血。阿米洛利阿米洛利作用部位与氨苯蝶啶相似，为目前留钾利尿药中作用最强的药物。增加的排泄和尿酸的排泄。本品又能增强其他利尿药的作用，减少的小管，阻滞的再吸收。产生排钠保钾利尿作用。临床常与排钾利尿药合用，治疗顽固性水肿。长期服用，可引起高血钾症，肾功能不全糖尿病者及老年人较易发生。氨苯蝶啶抑制二氢叶酸还原酶，可引起叶酸缺乏，小管，阻滞的再吸收。产生排钠保钾利尿作用。临床常与排钾利尿药合用，治疗顽固性水肿。长期服用，可引起高血钾症，肾功能不全糖尿病者及老年人较易发生。氨苯蝶啶抑制二氢叶酸还原酶，可引起叶酸缺乏，可发生巨幼红细胞性贫血。阿米洛利阿米洛利作用部位与氨苯蝶啶相似，为目前留钾利尿药中作用最强的药物。增加的排泄和尿酸的排泄。本品又能增强其他利尿药的作用，减少的丢失。常联合用药。乙酰唑胺乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药。抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶，的产生和交换减少，水及重碳酸盐排出增多，利尿作用弱。乙酰唑胺还可抑制眼睫状体上皮细胞和中枢神经细胞中的碳酸酐酶，减少房水和脑脊液的产生，使眼内压下降。主要用于治疗青光眼和脑水肿。常见的不良反应为困倦，面部和四肢麻木感，久用可致代谢性酸血症及粒细胞缺乏症等。近曲小管脱水药脱水药又称渗透性利尿药提高血浆渗透压，产生组织脱水作用，并产生渗透性利尿作用。甘露醇的药理作用脱水作用利尿作用局部应用甘露醇临床应用脑水肿及青光眼是治疗脑水肿降低颅内压的首选药青光眼病人急性发作及术前应用可降低眼内压。预防急性肾功能衰竭早期应用可预防和治疗早期肾功能衰竭等。不良反应与注意事项静脉注射过快可产生过性头痛视力模糊眩晕畏寒及注射部位疼痛等。心功能不全及活动性颅内出血者忌用。大纲要求利尿药各代表药物袢利尿药呋塞米噻嗪类利尿药氢氯噻嗪保钾利尿药螺内酯的作用机制利尿作用特点临床应用主要不良反应及其预防。脱水药代表药物甘露醇的脱水作用临床应用及禁忌证。选择题作用于髓袢升支粗段髓质部的利尿药是呋塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶乙酰唑胺可用于治疗急性肺水肿的药物是呋塞米氢氯噻嗪氨苯蝶啶螺内酯乙酰唑胺答案答案可加速毒物排泄的药物是噻嗪类呋塞米氨苯蝶啶乙酰唑胺甘露醇呋塞米没有下列哪种不良反应水和电解质紊乱耳毒性胃肠道反应高尿酸血症减少外排答案答案下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性庆大霉素四环素氯霉素氨苄西林头孢他定易引起听力减退或暂时耳聋的利尿药是呋塞米氢氯噻嗪氨苯蝶啶螺内酯乙酰唑胺答案答案下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性四环素红霉素链霉素氯霉素氢氯噻嗪的作用部位是近曲小管髓袢升支粗段髓质部髓袢升支粗段皮质部及远曲小管开始部位肾小球集合管答案答案主要作用于远曲小管的利尿药是呋塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶乙酰唑胺噻嗪类利尿药没有下列哪项作用轻度抑制碳酸酐酶降低肾小球滤过率降低血压升高血糖提高血浆尿酸浓度答案答案可用于治疗尿崩症的利尿药是呋塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶乙酰唑胺伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药呋塞米氢氯噻嗪氨苯蝶啶螺内酯乙酰唑胺答案答案下列哪种药物易引起高尿酸血症螺内酯氨苯蝶啶阿米洛利氢氯噻嗪甘露醇竞争拮抗醛固酮作用而利尿的药物是呋塞米螺内酯甘露醇氢氯噻嗪普萘洛尔答案答案螺内酯的利尿特点之是利尿作用快而强利尿作用慢而持久可用于肾功能不良的病人可明显降低血钾水平作用部位在髓袢升支粗段髓质部能降低眼压用于治疗青光眼的利尿药是呋塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶乙酰唑胺答案答案不宜与氨基苷类抗生素合用的利尿药是呋塞米氨苯蝶啶氢氯噻嗪螺内酯依他尼酸氢氯噻嗪可引起听力损害血尿素氮增高低血钾高血糖高尿酸血症答案答案螺内酯可用于治疗肝硬化水肿充血性心力衰竭肾病综合征水肿急性肺水肿尿崩症能降低眼压用于治疗青光眼的利尿或脱水药是甘露醇氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶乙酰唑胺答案答案可引起高血钾的药物是呋塞米螺内酯吲哒帕胺阿米洛利卡托普利甘露醇可用于脑水肿青光眼手术前并发肺水肿的心力衰竭预防急性肾功能衰竭尿崩症答案答案问答题简述利尿药的分类及主要特点，每类列举个代表药。呋塞米为何有强大的利尿作用其不良反应有哪些简述呋塞米的临床应用及利尿作用机制。简述噻嗪类利尿作用特点及作用机制。简述氢氯噻嗪的临床应用及不良反应。试比较螺内酯与氨苯蝶啶作用的异同。选择题答案简述利尿药的分类及主要特点，每类列举个代表药。袢利尿药又称为高效利尿药或同向转运体抑制药。主要作用于髓袢升支粗段髓质部，利尿作用强大。代表药有呋塞米。噻嗪类利尿药又称为中效利尿药或同向转运体抑制药。主要作用于髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端，利尿作用中等。代表药有氢氯噻嗪。保钾利尿药又称为低效或留钾利尿药。主要作用于末段远曲小管和集合管，分别拮抗醛固酮的作用如螺内酯，或抑制上皮细胞通道如氨苯蝶啶，阿米洛利，利尿作用弱，有减少排出的作用。碳酸酐酶抑制药主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶活性，利尿作用弱。代表药为乙酰唑胺。渗透性利尿药常称为脱水药。由于造成血浆及原尿渗透压增高，减少肾小管水分吸收。代表药为甘露醇。第二十五章利尿药与脱水药利尿药利尿药是类作用于肾脏，增加电解质和水的排出，使尿量增多的药物。利尿药作用的生理学基础尿液生成过程肾小球滤过肾小管重吸收肾小管分泌肾小管重吸收和分泌近曲小管髓袢升支粗段髓质和皮质部远曲小管和集合管高效能利尿药中效能利尿药低效能利尿药利尿药分类高效能利尿药袢利尿药,呋噻米，速尿呋喃苯胺酸布美他尼依他尼酸，利尿酸常用利尿药药理作用与机制体内过程临床应用不良反应呋噻米药理作用与机制利尿作用呋塞米与髓袢升支粗段共同转运系统可逆性结合，抑制其转运能力，使重吸收减少，降低肾脏的稀释浓缩功能，从而产生迅速而强大的利尿作用。扩张血管同向转运体钠泵髓袢升支粗段皮质部及髓质部此段为肾脏的稀释功能袢利尿药体内过程血浆蛋白结合率为分布容积为为药物大部分以原形经近曲小管分泌临床应用严重水肿急性肺水肿脑水肿急性肾衰竭加速些毒物的排泄高血钙症不良反应水与电解质失衡耳毒性高尿酸血症其他药物相互作用氨基糖苷类抗生素第代头孢菌素耳毒性呋噻米华法林氯贝丁酯竞争血浆蛋白呋噻米吲哚美辛丙磺舒竞争分泌系统呋噻米布美他尼的作用特点是目前最强的利尿药，用量是呋噻米的。临床作为呋噻米的代用品，用于各种顽固性水肿急性肺水肿以及急慢性肾衰竭的患者。长期用药引起低血钾低氯性碱中毒及高