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24药理学八年制第2版作用于免疫系统的药物PPT课件文档 24药理学八年制第2版作用于免疫系统的药物PPT课件文档

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而且可以降低肿瘤复发率,延长生存期。卡介苗,卡介苗具有免疫佐剂作用,能增强各种合用抗原的免疫原性,加速诱导免疫应答能刺激多种免疫细胞如巨噬细胞细胞细胞和细胞活性,增强机体的非特异性免疫功能。研究表明,预防性地应用,可增强小鼠对病毒或细菌感染的抵抗力,延长荷瘤动物的生存时间,降低死亡率,抑制肿瘤生长速度及转移。的临床疗效与肿瘤的抗原性宿主的免疫状态以及给药途径有关。临床应用临床常用于治疗恶性黑色素瘤白血病及肺癌,亦用于治疗乳腺癌消化道肿瘤,可延长患者的生存期。不良反应注射局部可见红斑硬结和溃疡,亦可出现寒战高热全身不适等。反复瘤内注射可发生过敏性休克或肉芽肿性肝炎。严重免疫功能低下的患者,可出现播散性感染剂量过大,可降低免疫功能,甚至促进肿瘤生长。左旋咪唑,药理作用使低活性的细胞巨噬细胞和多形核白细胞的免疫功能恢复正常能增强或恢复低无反应性病例对各种抗原的迟发型超敏反应,提高细胞的花结形成率,增强诱导的淋巴细显著减少急性排异反应的发生。也用于自身免疫性疾病的治疗,对银屑病和类风湿性关节炎具有较好疗效。此外,用于治疗系统性红斑狼疮血管炎重症肾病也取得了定效果。不良反应与注意事项最大的优点鸟嘌呤核苷酸,而且活化的淋巴细胞大量表达Ⅱ型。因此,能选择性抑制淋巴细胞的增殖和功能,包括抗体形成细胞黏附和迁移。三抗增殖与抗代谢类临床应用主要应用于肾脏和心脏移植,能是鸟苷酸从头合成途径的限速酶,该酶有两种同分异构体即Ⅰ型和Ⅱ型。对Ⅱ型的抑制作用较对Ⅰ型强倍,人淋巴细胞不同于其他细胞可通过补救途径合成嘌呤,他们高度依赖于从头合成途径合成,的抑制剂,机体细胞合成嘌呤核苷酸有两个主要途径,即从头合成途径和补救途径。,药理作用与机制口服后在体内迅速水解为活性代谢产物,而发挥免疫抑制作用。是次黄嘌呤单核苷磷酸脱氢酶高血糖大剂量应用时对生殖系统具有毒性作用与抗真菌药合用如酮康唑咪康唑合用可增加的血药浓度,前者具有肝药酶抑制作用与药酶诱导剂如利福平苯妥英等合用可降低的血药浓度。霉酚酸酯孢素相比,在减少急性排异反应的发生率增加移植物存活率和延长患者生存期等方面具有更大的优越性。不良反应与注意事项主要不良反包括神经毒性诱发急性或慢性肾毒性对胰岛细胞具有毒性作用,可导致增殖无抑制作用。可抑制依赖性和淋巴细胞的活化,也可抑制细胞依赖的细胞产生免疫球蛋白的能力。因此,具有良好的抗排异作用,并具有抗自身免疫作用。临床应用主要用于器官移植排异反应。与环核易位,从而抑制了细胞的激活。作用于细胞期,能抑制不同刺激所致的淋巴细胞增殖,包括刀豆素细胞受体的单克隆抗体复合体或其他细胞表面受体诱导的淋巴细胞增殖但对刺激引起的淋巴细胞,可因药酶抑制作用,而使该药血药浓度升高。他克莫司,药理作用与机制他克莫司与细胞内结合蛋白相互作用,通过抑制钙调磷酸酶而抑制的脱磷酸作用及向细胞肾毒性肝损害神经系统毒性诱发肿瘤引起继发感染其他药物相互作用,环孢素与肾毒性药物合用可加重肾脏毒性,如氨基糖苷类抗生素利尿药呋塞米抗真菌药两性霉素等。与酮康唑或苯巴比妥类药物合用综合征,等。用于治疗大疱性天疱疮及类天疱疮,能改善皮肤损害,使自身抗体水平下降。环孢素也可局部用药,治疗接触性过敏性皮炎,对牛皮癣亦有效。不良反应与注意事项疮狼疮性肾炎骨髓增生异常综合征肾病反应和自身免疫性疾病。•主要单独应用于肾肝心肺角膜和骨髓等组织器官的移植手术,以防止排异反应。新的治疗方案主张环孢素与小剂量糖皮质激素联合应用。•环孢素可用于治疗自身免疫性疾病,如系统性红斑狼活化细胞核因子,去磷酸化的催化作用,并抑制进入细胞核,而阻止其诱导的基因转录。临床应用•环孢素主要用于器官移植排异达促进转化生长因子,表达。环孢素与环孢素受体结合形成复合物,抑制钙调磷酸酶对用与机制环孢素对细胞免疫和胸腺依赖性抗原的体液免疫有较高的选择性抑制作用,应用于移植排异反应以及些自身免疫性疾病。该药抑制抗原刺激所引起的细胞信号转导过程,抑制和抗凋亡蛋白等细胞因子的表达用与机制环孢素对细胞免疫和胸腺依赖性抗原的体液免疫有较高的选择性抑制作用,应用于移植排异反应以及些自身免疫性疾病。该药抑制抗原刺激所引起的细胞信号转导过程,抑制和抗凋亡蛋白等细胞因子的表达促进转化生长因子,表达。环孢素与环孢素受体结合形成复合物,抑制钙调磷酸酶对活化细胞核因子,去磷酸化的催化作用,并抑制进入细胞核,而阻止其诱导的基因转录。临床应用•环孢素主要用于器官移植排异反应和自身免疫性疾病。•主要单独应用于肾肝心肺角膜和骨髓等组织器官的移植手术,以防止排异反应。新的治疗方案主张环孢素与小剂量糖皮质激素联合应用。•环孢素可用于治疗自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮狼疮性肾炎骨髓增生异常综合征肾病综合征,等。用于治疗大疱性天疱疮及类天疱疮,能改善皮肤损害,使自身抗体水平下降。环孢素也可局部用药,治疗接触性过敏性皮炎,对牛皮癣亦有效。不良反应与注意事项肾毒性肝损害神经系统毒性诱发肿瘤引起继发感染其他药物相互作用,环孢素与肾毒性药物合用可加重肾脏毒性,如氨基糖苷类抗生素利尿药呋塞米抗真菌药两性霉素等。与酮康唑或苯巴比妥类药物合用,可因药酶抑制作用,而使该药血药浓度升高。他克莫司,药理作用与机制他克莫司与细胞内结合蛋白相互作用,通过抑制钙调磷酸酶而抑制的脱磷酸作用及向细胞核易位,从而抑制了细胞的激活。作用于细胞期,能抑制不同刺激所致的淋巴细胞增殖,包括刀豆素细胞受体的单克隆抗体复合体或其他细胞表面受体诱导的淋巴细胞增殖但对刺激引起的淋巴细胞增殖无抑制作用。可抑制依赖性和淋巴细胞的活化,也可抑制细胞依赖的细胞产生免疫球蛋白的能力。因此,具有良好的抗排异作用,并具有抗自身免疫作用。临床应用主要用于器官移植排异反应。与环孢素相比,在减少急性排异反应的发生率增加移植物存活率和延长患者生存期等方面具有更大的优越性。不良反应与注意事项主要不良反包括神经毒性诱发急性或慢性肾毒性对胰岛细胞具有毒性作用,可导致高血糖大剂量应用时对生殖系统具有毒性作用与抗真菌药合用如酮康唑咪康唑合用可增加的血药浓度,前者具有肝药酶抑制作用与药酶诱导剂如利福平苯妥英等合用可降低的血药浓度。霉酚酸酯,药理作用与机制口服后在体内迅速水解为活性代谢产物,而发挥免疫抑制作用。是次黄嘌呤单核苷磷酸脱氢酶,的抑制剂,机体细胞合成嘌呤核苷酸有两个主要途径,即从头合成途径和补救途径。是鸟苷酸从头合成途径的限速酶,该酶有两种同分异构体即Ⅰ型和Ⅱ型。对Ⅱ型的抑制作用较对Ⅰ型强倍,人淋巴细胞不同于其他细胞可通过补救途径合成嘌呤,他们高度依赖于从头合成途径合成鸟嘌呤核苷酸,而且活化的淋巴细胞大量表达Ⅱ型。因此,能选择性抑制淋巴细胞的增殖和功能,包括抗体形成细胞黏附和迁移。三抗增殖与抗代谢类临床应用主要应用于肾脏和心脏移植,能显著减少急性排异反应的发生。也用于自身免疫性疾病的治疗,对银屑病和类风湿性关节炎具有较好疗效。此外,用于治疗系统性红斑狼疮血管炎重症肾病也取得了定效果。不良反应与注意事项最大的优点是无明显肝脏和肾脏毒性。常见副作用有胃肠道症状血液系统损伤机会感染和诱发肿瘤。药物相互作用大剂量的呋塞米阿司匹林可增加游离的水平。丙磺舒及其他自肾小管分泌的药物如阿昔洛韦均可能改变的血清浓度。肾移植患者与抗痛风药磺吡酮合用可增加的毒性,可能由于干扰肾小管分泌所致,应予注意。四抗体抗胸腺细胞球蛋白系从人胸腺细胞免疫的动物获得。药理作用与机制含有细胞毒性抗体,能与人淋巴细胞表面等分子结合,在血清补体的参与下,使外周血淋巴细胞裂解。对细胞均有破坏作用,但对细胞的作用较强。可非特异性抑制细胞免疫反应物左旋咪唑异丙肌苷羟壬嘌呤聚肌胞苷酸∶聚肌尿苷酸∶等。生物多糖类香菇多糖灵芝多糖胎盘脂多糖等。中药及其他人参黄芪枸杞白芍淫羊霍等的有效成分,植物血凝素刀豆素等。二免疫增强药临床应用治疗免疫缺陷性疾病该类疾病的共同特点是反复出现感染,联合应用免疫增强药与抗微生物药,可增强机体的抗感染免疫力。胸腺素白介素转移因子干扰素异丙肌苷等用于治疗获得性免疫缺陷综合征先天性无胸腺症重症联合免疫缺陷病毛细血管扩张性共济失调综合征等。治疗慢性难治性感染抗微生物药联合应用胸腺素转移因子异丙肌酐及干扰素诱导剂等免疫增强剂。肿瘤应用免疫增强药提高肿瘤患者的免疫功能,不仅可减轻放射治疗或化学治疗引起的免疫系统损伤,而且可以降低肿瘤复发率,延长生存期。卡介苗,卡介苗具有免疫佐剂作用,能增强各种合用抗原的免疫原性,加速诱导免疫应答能刺激多种免疫细胞如巨噬细胞细胞细胞和细胞活性,增强机体的非特异性免疫功能。研究表明,预防性地应用,可增强小鼠对病毒或细菌感染的抵抗力,延长荷瘤动物的生存时间,降低死亡率,抑制肿瘤生长速度及转移。的临床疗效与肿瘤的抗原性宿主的免疫状态以及给药途径有关。临床应用临床常用于治疗恶性黑色素瘤白血病及肺癌,亦用于治疗乳腺癌消化道肿瘤,可延长患者的生存期。不良反应注射局部可见红斑硬结和溃疡,亦可出现寒战高热全身不适等。反复瘤内注射可发生过敏性休克或肉芽肿性肝炎。严重免疫功能低下的患者,可出现播散性感染剂量过大,可降低免疫功能,甚至促进肿瘤生长。左旋咪唑,药理作用使低活性的细胞巨噬细胞和多形核白细胞的免疫功能恢复正常能增强或恢复低无反应性病例对各种抗原的迟发型超敏反应,提高细胞的花结形成率,增强诱导的淋巴细胞增殖。作用机制可能是激活磷酸二酯酶,从而降低淋巴细胞和巨噬细胞内含量胸腺素样作用,在体外模拟胸腺素促使前细胞分化,诱导的产生自由基清除作用。其免疫调节的机制尚待进步阐明。临床应用可降低免疫缺陷患者的感染发生率,减少患者对抗微生物药的依赖性,对慢性反复发作的细菌感染如麻风及布氏杆菌感染亦有效。还作为化学治疗辅助药,用于治疗多种肿瘤。在肿瘤手术及放射治疗时应用
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