利嗪普尼拉明类普尼拉明其他类哌克昔林代维拉帕米硝苯地平地尔硫卓心肌,稳定性差二代尼莫地平尼群地平尼卡地平血管稳定,确切三代普尼地平氨氯地平血管,长,持久钙拮抗药按应用时间分经细胞膜上的钙拮抗药分类选择性钙拮抗药苯烷胺类维拉帕米二氢吡啶类硝苯地平地尔硫卓类地尔硫卓二非选择性钙拮抗药二苯哌嗪类氟桂利嗪桂型•是体内重要的阳离子,具有多种生理功能细胞整合血液凝固心脏搏动肌肉收縮递质释放腺体分泌钙拮抗药作用广泛的基础钙拮抗药•选择性地阻滞压依赖性钙通道分子结构细胞外侧细胞内侧调节细胞内浓度的主要途径分类受体调控性钙通道电压门控钙通道•等•心脏主要为型及通道均为电压门控离子通道通道通道通道通道阻滞药通道开放药第三节钙通道阻滞药南京医科大学药理教研室汪红仪电掌握钙通道阻滞药熟悉离子通道特性了解研究离子通道技术本章要求离子通道分类电压门控离子通道化学门控离子通道血管病雷诺病脑血管痉挛出血后很常用,常用,可用,不用。小结思考题钙通道阻滞药的药理作用及临床应用复习解热镇痛抗炎药的药理作用第章离子通道概论及钙通道阻药硝苯地平地尔硫卓心绞痛稳定型变异型不稳定型心律失常阵发性室上性心动过速心房颤动扑动高血压肥厚性心肌病外周及脑栓塞支气管哮喘偏头痛肺高压急性胃肠痉挛早产痛经其他外周血管痉挛性疾病过度扩张血管颜面潮红,头痛,恶心眩晕,体位性低血压不良反应心脏抑制维拉帕米加重心衰钙拮抗药的治疗应用比较表疾病维拉帕米较好慎用心律失常对室上性及后除极有良效维拉帕米阵发性室上性心动过速首选地尔硫卓硝苯地平反射性心率↑不宜应用脑血管疾病氟桂嗪尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作脑血栓形成强度由弱到强的程度高血压轻中度高血压肺循环阻力尤伴心性哮喘者冠心病硝苯地平脑血管病尼莫地平快速心律失常维拉帕米临床应用心绞痛变异型首选稳定型劳累型三代均可不稳定型功能的影响对肾脏功能的影响动作电位收缩力钙拮抗药的和心肌收缩力的关系三种钙拮抗药心血管效应比较表效应硝苯地平维拉帕米地尔硫卓负性肌力作用负性频率作用负性传导作用舒张血管作用指作用病变血管作用强阻滞药的作用方式南京医科大学药理教研室汪红仪电压依赖性钙通道分子结构细胞外侧细胞内侧药理作用对心肌的作用对平滑肌的作用抗动脉粥样硬化作用对红细胞和血小板结构和赖性血管选择性除极水平↑,阻滞作用↑病变血管作用强阻滞药的作用方式南京医科大学药理教研室汪红仪电压依赖性钙通道心率↑,阻滞作用↑电位依赖性血管选择性除极水平↑,阻滞作用↑苯地平地尔硫卓心肌,稳定性差二代尼莫地平尼群地平尼卡地平血管稳定,确切三代普尼地平氨氯地平血管,长,持久钙拮抗药按应用时间分类频率依赖性,心率↑,阻滞作用↑电位依钙拮抗药苯烷胺类维拉帕米二氢吡啶类硝苯地平地尔硫卓类地尔硫卓二非选择性钙拮抗药二苯哌嗪类氟桂利嗪桂利嗪普尼拉明类普尼拉明其他类哌克昔林代维拉帕米硝血液凝固心脏搏动肌肉收縮递质释放腺体分泌钙拮抗药作用广泛的基础钙拮抗药•选择性地阻滞经细胞膜上的钙拮抗药分类选择性钙血液凝固心脏搏动肌肉收縮递质释放腺体分泌钙拮抗药作用广泛的基础钙拮抗药•选择性地阻滞经细胞膜上的钙拮抗药分类选择性钙拮抗药苯烷胺类维拉帕米二氢吡啶类硝苯地平地尔硫卓类地尔硫卓二非选择性钙拮抗药二苯哌嗪类氟桂利嗪桂利嗪普尼拉明类普尼拉明其他类哌克昔林代维拉帕米硝苯地平地尔硫卓心肌,稳定性差二代尼莫地平尼群地平尼卡地平血管稳定,确切三代普尼地平氨氯地平血管,长,持久钙拮抗药按应用时间分类频率依赖性,心率↑,阻滞作用↑电位依赖性血管选择性除极水平↑,阻滞作用↑病变血管作用强阻滞药的作用方式南京医科大学药理教研室汪红仪电压依赖性钙通道心率↑,阻滞作用↑电位依赖性血管选择性除极水平↑,阻滞作用↑病变血管作用强阻滞药的作用方式南京医科大学药理教研室汪红仪电压依赖性钙通道分子结构细胞外侧细胞内侧药理作用对心肌的作用对平滑肌的作用抗动脉粥样硬化作用对红细胞和血小板结构和功能的影响对肾脏功能的影响动作电位收缩力钙拮抗药的和心肌收缩力的关系三种钙拮抗药心血管效应比较表效应硝苯地平维拉帕米地尔硫卓负性肌力作用负性频率作用负性传导作用舒张血管作用指作用强度由弱到强的程度高血压轻中度高血压肺循环阻力尤伴心性哮喘者冠心病硝苯地平脑血管病尼莫地平快速心律失常维拉帕米临床应用心绞痛变异型首选稳定型劳累型三代均可不稳定型较好慎用心律失常对室上性及后除极有良效维拉帕米阵发性室上性心动过速首选地尔硫卓硝苯地平反射性心率↑不宜应用脑血管疾病氟桂嗪尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作脑血栓形成及脑栓塞支气管哮喘偏头痛肺高压急性胃肠痉挛早产痛经其他外周血管痉挛性疾病过度扩张血管颜面潮红,头痛,恶心眩晕,体位性低血压不良反应心脏抑制维拉帕米加重心衰钙拮抗药的治疗应用比较表疾病维拉帕米硝苯地平地尔硫卓心绞痛稳定型变异型不稳定型心律失常阵发性室上性心动过速心房颤动扑动高血压肥厚性心肌病外周血管病雷诺病脑血管痉挛出血后很常用,常用,可用,不用。小结思考题钙通道阻滞药的药理作用及临床应用复习解热镇痛抗炎药的药理作用第章离子通道概论及钙通道阻药掌握钙通道阻滞药熟悉离子通道特性了解研究离子通道技术本章要求离子通道分类电压门控离子通道化学门控离子通道通道均为电压门控离子通道通道通道通道通道阻滞药通道开放药第三节钙通道阻滞药南京医科大学药理教研室汪红仪电压依赖性钙通道分子结构细胞外侧细胞内侧调节细胞内浓度的主要途径分类受体调控性钙通道电压门控钙通道•等•心脏主要为型及型•是体内重要的阳离子,具有多种生理功能细胞整合血液凝固心脏搏动肌肉收縮递质释放腺体分泌钙拮抗药作用广泛的基础钙拮抗药•选择性地阻滞经细胞膜上的钙拮抗药分类选择性钙拮抗药苯烷胺类维拉帕米二氢吡啶类硝苯地平地尔硫卓类地尔硫卓二非选择性钙拮抗药二苯哌嗪类氟桂利嗪桂利嗪普尼拉明类普尼拉明其他类哌克昔林代维拉帕米硝苯地平地尔硫卓心肌,稳定性差二代尼莫地平尼群地平尼卡地平血管稳定,确切三代普尼地平氨氯地平血管,长,持久钙拮抗药按应用时间分类频率依赖性,心率↑,阻滞作用↑电位依赖性血管选择性除极水平↑,阻滞作用↑病变血管作用强阻滞药的作用方式南京医科大学药理教研室汪红钙拮抗药苯烷胺类维拉帕米二氢吡啶类硝苯地平地尔硫卓类地尔硫卓二非选择性钙拮抗药二苯哌嗪类氟桂利嗪桂利嗪普尼拉明类普尼拉明其他类哌克昔林代维拉帕米硝赖性血管选择性除极水平↑,阻滞作用↑病变血管作用强阻滞药的作用方式南京医科大学药理教研室汪红仪电压依赖性钙通道心率↑,阻滞作用↑电位依赖性血管选择性除极水平↑,阻滞作用↑功能的影响对肾脏功能的影响动作电位收缩力钙拮抗药的和心肌收缩力的关系三种钙拮抗药心血管效应比较表效应硝苯地平维拉帕米地尔硫卓负性肌力作用负性频率作用负性传导作用舒张血管作用指作用较好慎用心律失常对室上性及后除极有良效维拉帕米阵发性室上性心动过速首选地尔硫卓硝苯地平反射性心率↑不宜应用脑血管疾病氟桂嗪尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作脑血栓形成硝苯地平地尔硫卓心绞痛稳定型变异型不稳定型心律失常阵发性室上性心动过速心房颤动扑动高血压肥厚性心肌病外周掌握钙通道阻滞药熟悉离子通道特性了解研究离子通道技术本章要求离子通道分类电压门控离子通道化学门控离子通道压依赖性钙通道分子结构细胞外侧细胞内侧调节细胞内浓度的主要途径分类受体调控性钙通道电压门控钙通道•等•心脏主要为型及经细胞膜上的钙拮抗药分类选择性钙拮抗药苯烷胺类维拉帕米二氢吡啶类硝苯地平地尔硫卓类地尔硫卓二非选择性钙拮抗药二苯哌嗪类氟桂利嗪桂