,￡周围神经病北京大学第三医院神经内科徐迎胜概述脑神经疾病三叉神经痛特发性面神经麻痹脊神经疾病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病其它概述解剖及生理周围神经系统位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及从脑干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经和视神经。急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病内容病因病理发病机制临床表现诊断和鉴别诊断治疗简介格林巴利综合症历史回顾病因不明前驱感染史或疫苗接种史病理病理病理变化发病机制临床表现感染史，疫苗接种史急性或亚急性起病四肢对称性迟缓性瘫呼吸肌瘫痪四肢远端麻木疼痛临床表现颅神经损害面神经麻痹舌咽迷走神经麻痹自主神经症状心动过速，心率失常，体位性低血压，高血压，皮肤潮红，尿潴留等临床表现腱反射减弱或消失变格林巴利综合症历史回顾病因不明前驱感染史或疫苗接种史病理病理病理变化发病机制临床表现感染史，疫苗接种史急性或亚急性起病内容病因病理发病机制临床表现诊断和鉴别诊断治疗简介统位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及从脑干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经和视神经。急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病￡周围神经病北京大学第三医院神经内科徐迎胜概述脑神经疾病三叉神经痛特发性面神经麻痹脊神经疾病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病其它概述解剖及生理周围神经系好病后天面神经出现失神经电位需月恢复参考书目余宗颐主编神经内科学北京大学医学出版社年王维治主编神经病学第五版，人民卫生出版社年,素促进神经髓鞘恢复无环鸟苷带状疱疹引起氯苯氨丁酸减低肌张力，改善局部循环理疗康复治疗手术疗法年仍未恢复预防眼合并症眼罩，眼药水预后周开始恢复，月明显恢复或痊愈，年轻患者预后侧周围性面瘫，伴对称性肢体瘫痪，脑脊液蛋白细胞分离各种耳源性面神经麻痹颅后窝的肿瘤或脑膜炎引起的周围性面瘫中枢性面瘫治疗急性期口服皮质类固醇减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。维生病程周后开始恢复，个月内可望明显好转并逐渐痊愈。面神经传导检查对完全面瘫患者的预后判断是项有用的方法。临床表现诊断及鉴别诊断根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。鉴别格林巴利综合征多为双髓灰质炎周期性瘫痪治额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，闭眼时眼球向上外方转动，显露巩膜征，鼻唇沟浅，口角下垂，示齿口角偏健侧临床表现伴随症状同侧舌前味觉减退听觉过敏综合征诊断发病前周感染史或疫苗接种史急性或亚急性起病四肢对称性下运动神经元瘫痪末梢型感觉障碍颅神经受累蛋白细胞分离早期波或反射延迟鉴别诊断急性脊髓炎急性脊蛋白细胞分离神经电生理肌电图,预后差，迅速四肢瘫，肌萎缩早。急性运动感觉轴索型神经病比更严重综合征眼外肌麻痹，共济失调，腱反射消失三联征全自主神经功能不全复发型辅助检查脑脊液颅神经损害面神经麻痹舌咽迷走神经麻痹自主神经症状心动过速，心率失常，体位性低血压，高血压，皮肤潮红，尿潴留等临床表现腱反射减弱或消失变异型急性运动轴索型神经病重，多呼吸肌受累，预颅神经损害面神经麻痹舌咽迷走神经麻痹自主神经症状心动过速，心率失常，体位性低血压，高血压，皮肤潮红，尿潴留等临床表现腱反射减弱或消失变异型急性运动轴索型神经病重，多呼吸肌受累，预后差，迅速四肢瘫，肌萎缩早。急性运动感觉轴索型神经病比更严重综合征眼外肌麻痹，共济失调，腱反射消失三联征全自主神经功能不全复发型辅助检查脑脊液蛋白细胞分离神经电生理肌电图,诊断发病前周感染史或疫苗接种史急性或亚急性起病四肢对称性下运动神经元瘫痪末梢型感觉障碍颅神经受累蛋白细胞分离早期波或反射延迟鉴别诊断急性脊髓炎急性脊髓灰质炎周期性瘫痪治额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，闭眼时眼球向上外方转动，显露巩膜征，鼻唇沟浅，口角下垂，示齿口角偏健侧临床表现伴随症状同侧舌前味觉减退听觉过敏综合征病程周后开始恢复，个月内可望明显好转并逐渐痊愈。面神经传导检查对完全面瘫患者的预后判断是项有用的方法。临床表现诊断及鉴别诊断根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。鉴别格林巴利综合征多为双侧周围性面瘫，伴对称性肢体瘫痪，脑脊液蛋白细胞分离各种耳源性面神经麻痹颅后窝的肿瘤或脑膜炎引起的周围性面瘫中枢性面瘫治疗急性期口服皮质类固醇减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。维生素促进神经髓鞘恢复无环鸟苷带状疱疹引起氯苯氨丁酸减低肌张力，改善局部循环理疗康复治疗手术疗法年仍未恢复预防眼合并症眼罩，眼药水预后周开始恢复，月明显恢复或痊愈，年轻患者预后好病后天面神经出现失神经电位需月恢复参考书目余宗颐主编神经内科学北京大学医学出版社年王维治主编神经病学第五版，人民卫生出版社年,,,￡周围神经病北京大学第三医院神经内科徐迎胜概述脑神经疾病三叉神经痛特发性面神经麻痹脊神经疾病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病其它概述解剖及生理周围神经系统位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及从脑干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经和视神经。急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病内容病因病理发病机制临床表现诊断和鉴别诊断治疗简介格林巴利综合症历史回顾病因不明前驱感染史或疫苗接种史病理病理病理变化发病机制临床表现感染史，疫苗接种史急性或亚急性起病四肢对称性迟缓性瘫呼吸肌瘫痪四肢远端麻木疼痛临床表现颅神经损害面神经麻痹舌咽迷走神经麻痹自主神经症状心动过速，心率失常，体位性低血压，高血压，皮肤潮红，尿潴留等临床表现腱反射减弱或消失变异型急性运动轴索型神经病重，多呼吸肌受累，预后差，迅速四肢瘫，肌萎缩早。急性运动感觉轴索型神经病比更严重综合征眼外肌麻痹，共济失调，腱反射消失三联征全自主神经功能不全复发型辅助检查脑脊液蛋白细胞分离神经电生理肌电图,诊断发病前周感染史或疫苗接种史急性或亚急性起病四肢对称性下运动神经元瘫痪末梢型感觉障碍颅神经受累蛋白细胞分离早期波或反射延迟鉴别诊断急性脊髓炎急性脊髓灰预后差，迅速四肢瘫，肌萎缩早。急性运动感觉轴索型神经病比更严重综合征眼外肌麻痹，共济失调，腱反射消失三联征全自主神经功能不全复发型辅助检查脑脊液诊断发病前周感染史或疫苗接种史急性或亚急性起病四肢对称性下运动神经元瘫痪末梢型感觉障碍颅神经受累蛋白细胞分离早期波或反射延迟鉴别诊断急性脊髓炎急性脊病程周后开始恢复，个月内可望明显好转并逐渐痊愈。面神经传导检查对完全面瘫患者的预后判断是项有用的方法。临床表现诊断及鉴别诊断根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。鉴别格林巴利综合征多为双素促进神经髓鞘恢复无环鸟苷带状疱疹引起氯苯氨丁酸减低肌张力，改善局部循环理疗康复治疗手术疗法年仍未恢复预防眼合并症眼罩，眼药水预后周开始恢复，月明显恢复或痊愈，年轻患者预后,统位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及从脑干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经和视神经。急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病格林巴利综合症历史回顾病因不明前驱感染史或疫苗接种史病理病理病理变化发病机制临床表现感染史，疫苗接种史急性或亚急性起病,￡周围神经病北京大学第三医院神经内科徐迎胜概述脑神经疾病三叉神经痛特发性面神经麻痹脊神经疾病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病其它概述解剖及生理周围神经系统位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及从脑干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经和视神经。急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病内容病因病理发病机制临床表现诊断和鉴别诊断治疗简介格林巴利综合症历史回顾病因不明前驱感染史或疫苗接种史病理病理病理变化发病机制临床表现感染史，疫苗接种史急性或亚急性起病