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经量增多经期延长辅助检查超护理评估确定肌瘤的大小个数及肌瘤的部位其他方法宫腔探测诊断性刮宫子宫输卵管碘油造影及心理社会方面护理评估评估月经改变造成的心理影响评估月经改变是否影响夫妻生活,如存在影响病人及丈夫的反应如何。
评估病人有家庭生活中的角色功能是否因疾病而改变。
九护理诊断感染与粘膜下肌瘤有关营养失调与长期出血导致贫血有关知识缺乏缺乏子宫肌瘤疾病的发生发展治疗及护理知识自我形象紊乱手术切除子宫有关子宫颈癌外阴癌子宫肌瘤子宫内膜癌卵巢肿瘤子宫肌瘤子宫肌瘤课时目标掌握子宫肌瘤的定义分类临床表现及护理评估要点。
熟悉子宫肌瘤的治疗原则及护理措施。
了解子宫肌瘤的病因病理常见的变性。
概述定义发病率发病年龄发病率在以上。
岁生育期妇女。
指子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖器响夫妻生活,如存在影响病人及丈夫的反应如何。
评估病人有家庭生活中的角色功能是否因疾病而改变。
九护理诊断感染与粘膜下肌瘤有关营养失调与长期出血导致贫血有关知识缺乏缺乏子宫肌瘤疾病的发生发展治。
经量增多经期延长辅助检查超护理评估确定肌瘤的大小个数及肌瘤的部位其他方法宫腔探测诊断性刮宫子宫输卵管碘油造影及心理社会方面护理评估评估月经改变造成的心理影响评估月经改变是否影无长期服用雌激素史病史病因好发年龄护理评估岁生育期妇女月经史生育史,有无不孕自然流产史有无长期服用雌激素史身体状况症状体征护理评估经量增多经期延长身体状况症状体征护理评估子宫均匀或不均匀长,质硬日来我院急诊时已经处于失血性休克状态。
八护理评估病史身体评估症状体征辅助检查超检查诊断性刮宫心理社会评估病史病因好发年龄护理评估月经史生育史,有无不孕自然流产史有,已婚,广东南海人。
因月经量增多三个月,阴道大出血小时于年月日急诊入院。
患者自年月始出现月经增多,月经量为以前的两倍,行经天数增加至天,在当地医院诊断为子宫肌瘤。
月日月日出现阴道大量出血,伴血块,月除子宫会提前进入老年期,老年病也会提前出现并且更严重。
激动剂高强度超声聚焦刀介入治疗子宫动脉栓塞射频消融刀治疗原则新的治疗观念及方法子宫动脉栓塞典型病例患者,黄,女,岁巢的内分泌功能大大降低甚至衰竭,对妇女的健康造成不良影响。
国外学者研究发现切除子宫的妇女较同龄妇女卵巢衰竭早年,切除子宫越早卵巢衰竭出现的时间就越早,而且出现重度更年期症状的患者增加。
换句话说,切程度的破坏最严重的是切除子宫对卵巢有无法避免的损伤,对人体造成无法弥补的损害。
子宫除了生育功能外还有其他很重要的作用切除子宫后卵巢的血供减少了,同时卵巢失去子宫的支撑,血液循环受到严重影响,卵这些观念正确吗每月次的月经起着冲洗阴道的自净作用,保护身体免受感染子宫能分泌多种激素维持内分泌平衡,防止内分泌紊乱引起的其他疾病的发生子宫还有免疫功能,旦切除子宫,人体的免疫功能就会有不同除直径在以下带蒂粘膜下子宫肌瘤可以在宫腔镜下切除宫腔镜下手术切除肌瘤肌瘤摘除术肌瘤剜除术子宫切除治疗原则新的治疗观念及方法“生了孩子后,子宫就没有用了!”“切了子宫就安安心心,劳永逸了!”疗抗雌激素治疗适应证方法手术途径适用于子宫肌瘤超过月妊娠子宫大小,或症状明显导致严重并发症者治疗原则手术治疗肌瘤切除全子宫切除次全切经腹经阴道腹腔镜刮宫小的带蒂粘膜下肌瘤通过诊刮可以清多发性子宫肌瘤单随访观察药物治疗适用于子宫肌瘤小,无症状或症状轻,尤其是近绝经者。
每个月定期随访次。
治疗原则保守治疗适用于肌瘤在个月妊娠子宫大小以内,症状不明显者常用治疗法雄激素治子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为平滑肌肉瘤红色样变样五分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下常见的变性玻璃样变。
变性红色样变多发于妊娠期产褥期。
表现剧烈腹痛发热,检查肌瘤长大变软。
肉瘤样变多发于老年病人。
表现无明原因消瘦食欲不振等恶病质表现,检查肌瘤迅速长大。
囊性变玻璃样变涡状结构外被包膜假包膜良性变恶性变四子宫肌瘤变性原因中央性缺血。
多发于直径在厘米以上生长较快的肌瘤。
玻璃样变囊性变红色样变钙化脂肪样变肉瘤样变玻璃样变囊性变红色样变钙化脂肪样变肉瘤样变最常涡状结构外被包膜假包膜良性变恶性变四子宫肌瘤变性原因中央性缺血。
多发于直径在厘米以上生长较快的肌瘤。
玻璃样变囊性变红色样变钙化脂肪样变肉瘤样变玻璃样变囊性变红色样变钙化脂肪样变肉瘤样变最常见的变性玻璃样变。
变性红色样变多发于妊娠期产褥期。
表现剧烈腹痛发热,检查肌瘤长大变软。
肉瘤样变多发于老年病人。
表现无明原因消瘦食欲不振等恶病质表现,检查肌瘤迅速长大。
囊性变玻璃样变平滑肌肉瘤红色样变样五分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单随访观察药物治疗适用于子宫肌瘤小,无症状或症状轻,尤其是近绝经者。
每个月定期随访次。
治疗原则保守治疗适用于肌瘤在个月妊娠子宫大小以内,症状不明显者常用治疗法雄激素治疗抗雌激素治疗适应证方法手术途径适用于子宫肌瘤超过月妊娠子宫大小,或症状明显导致严重并发症者治疗原则手术治疗肌瘤切除全子宫切除次全切经腹经阴道腹腔镜刮宫小的带蒂粘膜下肌瘤通过诊刮可以清除直径在以下带蒂粘膜下子宫肌瘤可以在宫腔镜下切除宫腔镜下手术切除肌瘤肌瘤摘除术肌瘤剜除术子宫切除治疗原则新的治疗观念及方法“生了孩子后,子宫就没有用了!”“切了子宫就安安心心,劳永逸了!”这些观念正确吗每月次的月经起着冲洗阴道的自净作用,保护身体免受感染子宫能分泌多种激素维持内分泌平衡,防止内分泌紊乱引起的其他疾病的发生子宫还有免疫功能,旦切除子宫,人体的免疫功能就会有不同程度的破坏最严重的是切除子宫对卵巢有无法避免的损伤,对人体造成无法弥补的损害。
子宫除了生育功能外还有其他很重要的作用切除子宫后卵巢的血供减少了,同时卵巢失去子宫的支撑,血液循环受到严重影响,卵巢的内分泌功能大大降低甚至衰竭,对妇女的健康造成不良影响。
国外学者研究发现切除子宫的妇女较同龄妇女卵巢衰竭早年,切除子宫越早卵巢衰竭出现的时间就越早,而且出现重度更年期症状的患者增加。
换句话说,切除子宫会提前进入老年期,老年病也会提前出现并且更严重。
激动剂高强度超声聚焦刀介入治疗子宫动脉栓塞射频消融刀治疗原则新的治疗观念及方法子宫动脉栓塞典型病例患者,黄,女,岁,已婚,广东南海人。
因月经量增多三个月,阴道大出血小时于年月日急诊入院。
患者自年月始出现月经增多,月经量为以前的两倍,行经天数增加至天,在当地医院诊断为子宫肌瘤。
月日月日出现阴道大量出血,伴血块,月日来我院急诊时已经处于失血性休克状态。
八护理评估病史身体评估症状体征辅助检查超检查诊断性刮宫心理社会评估病史病因好发年龄护理评估月经史生育史,有无不孕自然流产史有无长期服用雌激素史病史病因好发年龄护理评估岁生育期妇女月经史生育史,有无不孕自然流产史有无长期服用雌激素史身体状况症状体征护理评估经量增多经期延长身体状况症状体征护理评估子宫均匀或不均匀长,质硬。
经量增多经期延长辅助检查超护理评估确定肌瘤的大小个数及肌瘤的部位其他方法宫腔探测诊断性刮宫子宫输卵管碘油造影及心理社会方面护理评估评估月经改变造成的心理影响评估月经改变是否影响夫妻生活,如存在影响病人及丈夫的反应如何。
评估病人有家庭生活中的角色功能是否因疾病而改变。
九护理诊断感染与粘膜下肌瘤有关营养失调与长期出血导致贫血有关知识缺乏缺乏子宫肌瘤疾病的发生发展治疗及护理知识自我形象紊乱手术切除子宫有关子宫颈癌外阴癌子宫肌瘤子宫内膜癌卵巢肿瘤子宫肌瘤子宫肌瘤课时目标掌握子宫肌瘤的定义分类临床表现及护理评估要点。
熟悉子宫肌瘤的治疗原则及护理措施。
了解子宫肌瘤的病因病理常见的变性。
概述定义发病率发病年龄发病率在以上。
岁生育期妇女。
指子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖器最常见的良性肿瘤。
其间含有少量的纤维结缔组织。
二病因与雌激素有关患者血清雌激素水平增高常并发子宫内膜增生过长肌瘤组织内雌激素的受体较正常肌组织多。
肌瘤常因妊娠或应用雌激素而增大动物实验证实外源性雌激素可刺激小鼠子宫肌瘤生长多发于生育期妇女,而绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩或消失近年来孕激素及其受体对子宫肌瘤的影响受到重视染色体异常生长因子。
确切病因不明三病理组织学特点大体特点病理组织学特点大体特点平滑肌纤维交叉排列,呈旋涡状。
含不等量的纤维结缔组织。
细胞大小均匀,呈卵圆形或杆状,核染色较深。
病理组织学特点大体特点球形实质性包块,大小不,单个或多个。
表面色淡,光泽,质较硬切面呈灰白色旋涡状结构外被包膜假包膜良性变恶性变四子宫肌瘤变性原因中央性缺血。
多发于直径在厘米以上生长较快的肌瘤。
玻璃样变囊性变红色样变钙化脂肪样变肉瘤样变玻璃样变囊性变红色样变钙化脂肪样变肉瘤样变最常见的变性玻璃样变。
变性红色样变多发于妊娠期产褥期。
表现剧烈腹痛发热,检查肌瘤长大变软。
肉瘤样变多发于老年病人。
表现无明原因消瘦食欲不振等恶病质表现,检查肌瘤迅速长大。
囊性变玻璃样变平滑肌肉瘤红色样变样五分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目分多发性子宫肌瘤单发性子宫肌瘤按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤分类按肌瘤生长的部位分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤按数目
