1、“.....外科刷手应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物洗净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手，刷手或泡手时间必须符合要求。具体见卫生部医疗机构医务人员手卫生规范。外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥灭菌。用于刷手的毛刷及指甲刀等用具应当用灭菌或者次性使用，洗手池应当每日清洁。医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。外科手消毒剂应当符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应当采用非接触式。洗手区域应当安装钟表。手卫生和消毒效果监测每月次，当怀疑医院感染暴发与医务人员手有关时，应及时进行监测，监测结果应符合国家有关规定。健康教育制度护士应对每位住院病人进行健康教育健康教育应贯穿在护理过程中严格按照健康教育的程序实施病人教育。根据健康教育分类，分别给予门诊教育住院教育出院后教育等。掌握健康教育的技巧，适当运用。其中包括护患关系技巧护患沟通技巧知识灌输技巧行为训练技巧等......”。

2、“.....严禁留长发长染指甲，不戴首饰耳环手链手镯戒指肢链。接触病人前后要洗手。自觉遵守医院感染管理制度的各项规章制度。开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染有效控制措施。患者的安置原则应为感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒地面应湿式清扫，遇感染时即刻消毒。病床应湿式清扫，床套巾，床头柜应桌布，用后均需消毒。病人出院转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。病人衣服床单被告套，枕套每周更换次，枕芯，棉褥床垫定期消毒。被血液体液污染及时更换禁止在走廊病房清点更换下来的衣物。病人的餐具便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。弯盘治疗碗药杯体温计等用后应立即消毒处理。加强各类监护仪器设备卫生材料等的清洁与消毒管理......”。

3、“.....悬挂凉干，定期消毒。传染性引流液体液等标本需消毒后排入下水道。重症监护病房隔离病房新生儿病房产房手术室供应室无菌区等每日紫外线照射消毒次，每次分钟，并有记录，每月进行次空气培养。紫外线灯管每周用酒精棉球擦拭次，定期监测强度，空调过滤网每周清洁次。垃圾置塑料袋内，封闭运送，医用垃圾黄色与生活垃圾黑色分开装运感染性垃圾置双层黄色塑料袋内，必须进行无害化处理或焚烧。预防耐药菌感染的消毒隔离措施耐药菌如甲氧西林金黄色葡萄球菌耐万古霉素肠球菌和接触传播疾病如白喉疥疮带状疱疹病毒性结膜炎出血性结膜炎痢疾金黄色葡萄球菌疖病呼吸道合胞副流感病毒等感染使用单人病房，条件许可尽可能使用隔离病房。限制探视者和工作人员，进入病房的所有人员包括医务人员和探视者必须戴口罩帽子眼罩手套，穿隔离衣，进出病房要注意卫生洗手。对病人的排泄物体液鼻指导下照顾患者。陪住人员严格遵守各项规章制度，不随地吐痰......”。

4、“.....不患病房，不得自带行军床躺椅等，保持病房安静和清洁卫生遵守医生作息时间，保持病房安静等。节约水电爱护公物，如有意损坏，按制度赔偿。陪护只限人，特殊情况如手术抢救等当日可留人。陪护如违反院规或影响医院治安经说服教育无效者，可停止陪伴，并与有关部门联系处理。消毒隔离制度般隔离消毒要求传染病房与般病房或其他建筑物应保持定距离或有严密的隔离措施，以防止交叉感染。传染科应高有单独的出入口。医院的手术室分娩室产房婴儿室传染病房隔离观察室注射室供应室等重点部门，均应有严格的消毒制度。医院的门急诊和普通病区应有定期消毒制度。传染病房应备有单人房间，以便收容需要观察的病员。传染病员所住的病房，应按时进行消毒用的家具器具被服碗筷等用具必须严格消毒后再用。传染病员的排泄物和分泌物，必须经消毒处理后再排入下水道。工作人员进病房和诊室前，必须穿工作服，进传染病房应穿隔离衣，戴工作帽和口罩但不得穿出传染病房......”。

5、“.....二门诊防止交叉感染门诊发现传染病员时，必须按规定上报疫情。在门诊或急诊室发现传染病人或疑似传染病者，应到所指定的隔离诊室诊治。传染病员离开后，室内床单等应律更换，并进行终末消毒方法视病种定。传染病流行期间，门诊应设立临时检疫岗，对每就诊病员进行预检，可疑者进行隔离观察。放射科及理疗科应将门诊及病房病员的治疗和检查时间严格分开。病员应定地区候诊，检查和治疗，不得在门诊各处走动。肝炎肠道门诊应做到诊室人员固定器械物品专用挂号候诊取药化验治疗与普通门诊分开。病房，条件许可尽可能使用隔离病房。限制探视者和工作人员，进入病房的所有人员包括医务人员和探视者必须戴口罩帽子眼罩手套，穿隔离衣，进出病房要注意卫生洗手。对病人的排泄物体液鼻指导下照顾患者。陪住人员严格遵守各项规章制度，不随地吐痰，不在院内吸烟，不患病房，不得自带行军床躺椅等，保持病房安静和清洁卫生遵守医生作息时间，保持病房安静等。节约水电爱护公物......”。

6、“.....按制度赔偿。陪护只限人，特殊情况如手术抢救等当日可留人。陪护如违反院规或影响医院治安经说服教育无效者，可停止陪伴，并与有关部门联系处理。消毒隔离制度般隔离消毒要爱护公物，如有意损坏，按制度赔偿。陪护只限人，特殊情况如手术抢救等当日可留人。陪护如违反院规或影响医院治安经说服教育无效者，可停止陪伴，并与有关部门联系处理。消毒隔离制度般隔离消毒要病人的排泄物体液鼻指导下照顾患者。陪住人员严格遵守各项规章制度，不随地吐痰，不在院内吸烟，不患病房，不得自带行军床躺椅等，保持病房安静和清洁卫生遵守医生作息时间，保持病房安静等。节约水电呼吸道合胞副流感病毒等感染使用单人病房，条件许可尽可能使用隔离病房。限制探视者和工作人员，进入病房的所有人员包括医务人员和探视者必须戴口罩帽子眼罩手套，穿隔离衣，进出病房要注意卫生洗手。对内，必须进行无害化处理或焚烧......”。

7、“.....每月进行次空气培养。紫外线灯管每周用酒精棉球擦拭次，定期监测强度，空调过滤网每周清洁次。垃圾置塑料袋内，封闭运送，医用垃圾黄色与生活垃圾黑色分开装运感染性垃圾置双层黄色塑料袋标记明确分开清洗，悬挂凉干，定期消毒。传染性引流液体液等标本需消毒后排入下水道。重症监护病房隔离病房新生儿病房产房手术室供应室无菌区等每日紫外线照射消毒次，每次分钟，并有记用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。弯盘治疗碗药杯体温计等用后应立即消毒处理。加强各类监护仪器设备卫生材料等的清洁与消毒管理。病房区使用的拖把要“四分开”治疗室配餐室病室厕所转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。病人衣服床单被告套，枕套每周更换次，枕芯，棉褥床垫定期消毒。被血液体液污染及时更换禁止在走廊病房清点更换下来的衣物。病人的餐具便器应固定使，同类感染病人相对集中......”。

8、“.....病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒地面应湿式清扫，遇感染时即刻消毒。病床应湿式清扫，床套巾，床头柜应桌布，用后均需消毒。病人出院接触病人前后要洗手。自觉遵守医院感染管理制度的各项规章制度。开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染有效控制措施。患者的安置原则应为感染病人与非感染病人分开护患关系技巧护患沟通技巧知识灌输技巧行为训练技巧等。医院感染管理制度病房区医院感染管理制度医护人员上班时应规范着装，严禁留长发长染指甲，不戴首饰耳环手链手镯戒指肢链。护士应对每位住院病人进行健康教育健康教育应贯穿在护理过程中严格按照健康教育的程序实施病人教育。根据健康教育分类，分别给予门诊教育住院教育出院后教育等。掌握健康教育的技巧，适当运用。其中包括符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应当采用非接触式。洗手区域应当安装钟表。手卫生和消毒效果监测每月次......”。

9、“.....应及时进行监测，监测结果应符合国家有关规定。健康教育制度菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥灭菌。用于刷手的毛刷及指甲刀等用具应当用灭菌或者次性使用，洗手池应当每日清洁。医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。外科手消毒剂应当手保持较长时间抗菌活性时。外科刷手应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物洗净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手，刷手或泡手时间必须符合要求。具体见卫生部医疗机构医务人员手卫生规范。外科洗手后使用无新生儿重症病房和传染病房等医院感染重点部门前后接触具有传染性的血液体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后双手直接为传染病人进行检查治疗护理或处理传染病人污物之后需双洗手时用清洁剂认真揉搓掌心指缝手背手指关节指腹指尖拇指腕部，时间不少于，秒钟，流动水洗净......”。