存率中国医科院肿瘤医院上海医科大学肿瘤医院河北省肿瘤医院国内所医院浙江省肿瘤医院食管癌放射治疗的历史常规分割放疗失败原因局部失败远处转移出血穿孔同期放化疗美国欧洲局部食管癌的非手术标准方案▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯放疗化疗疗程治疗病例数放疗化疗局失败远转率副反应放疗放化疗放化疗同期放化疗化疗疗程•伯尔定,譬之良医，病万变，药亦万变。病变而药不变，向之寿民究小结作者分割例数控率生存率年年施学辉赵快乐赵快乐汪洋赵快乐,生存率局控率，例中位长度期例期例，期例。死于并发症,中位月肺炎,咯血,穿孔,心包炎，脊髓炎食管癌后加速放疗系列研后加速放疗方案常规分割每日次，每周次，每次,后加速,次,后加速的随机对照前瞻性研究入组条件例胸段，长度，无远处转移结果常规后加速年生存率年局控率急性反应食管炎常规后加速气管炎常规后加速管癌的后程加速超分割放疗▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐放疗大野,次天，缩野,次天，助治疗有增加治疗相关死亡率的趋势术前同期放化疗比单纯手术，提高了局控。腺癌和鳞癌谁更适合,食组前没有用来最大限度的平衡两组病例能手术食管癌术前放化疗分析个随机对照试验例。放化疗提高疗手术年生存率同期放化疗优于续贯放化疗病理新辅手术手术可手术食管癌新辅助放化疗结论只有个阳性结果注样本量小，随访时间短单纯手术组生存率出乎寻常的低随机分法国手术手术手术的结果不同术前分期和手术的方法不同。术前化疗获益不大如果有的话可手术的食管癌新辅助治疗有个评估术前新辅助的随机分组试验研究病理方法病例数病理年生存值放疗切缘阳性局部复发年生存率切除率边界阳性年生存率结论应该有更多更好的这方面的随机试验切除率为手术的治愈率▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯放疗化疗疗程治疗病例数放疗化疗局失败远转率副反应食管癌放射治疗的历史常规分割放疗失败原因局部失败远处转移出血穿孔同期放化疗美国欧洲局部食管癌的非手术标准方案中国医科院肿瘤医院上海医科大学肿瘤医院河北省肿瘤医院国内所医院浙江省肿瘤医院作者发表年份病例数年生存率轻度口服复合维生素液庆大霉素或再加地塞米松，如果严重，静脉点滴消炎药。局部区域性食管癌的治疗原则单纯手术单纯放疗同期放化疗同期放化疗手术如何选择食管癌放射治疗的历史常规分割放疗疗效轻度口服复合维生素液庆大霉素或再加地塞米松，如果严重，静脉点滴消炎药。局部区域性食管癌的治疗原则单纯手术单纯放疗同期放化疗同期放化疗手术如何选择食管癌放射治疗的历史常规分割放疗疗效作者发表年份病例数年生存率中国医科院肿瘤医院上海医科大学肿瘤医院河北省肿瘤医院国内所医院浙江省肿瘤医院食管癌放射治疗的历史常规分割放疗失败原因局部失败远处转移出血穿孔同期放化疗美国欧洲局部食管癌的非手术标准方案▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯放疗化疗疗程治疗病例数放疗化疗局失败远转率副反应放疗切缘阳性局部复发年生存率切除率边界阳性年生存率结论应该有更多更好的这方面的随机试验切除率为手术的治愈率的结果不同术前分期和手术的方法不同。术前化疗获益不大如果有的话可手术的食管癌新辅助治疗有个评估术前新辅助的随机分组试验研究病理方法病例数病理年生存值法国手术手术手术手术手术可手术食管癌新辅助放化疗结论只有个阳性结果注样本量小，随访时间短单纯手术组生存率出乎寻常的低随机分组前没有用来最大限度的平衡两组病例能手术食管癌术前放化疗分析个随机对照试验例。放化疗提高疗手术年生存率同期放化疗优于续贯放化疗病理新辅助治疗有增加治疗相关死亡率的趋势术前同期放化疗比单纯手术，提高了局控。腺癌和鳞癌谁更适合,食管癌的后程加速超分割放疗▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐放疗大野,次天，缩野,次天，后加速的随机对照前瞻性研究入组条件例胸段，长度，无远处转移结果常规后加速年生存率年局控率急性反应食管炎常规后加速气管炎常规后加速后加速放疗方案常规分割每日次，每周次，每次,后加速,次,生存率局控率，例中位长度期例期例，期例。死于并发症,中位月肺炎,咯血,穿孔,心包炎，脊髓炎食管癌后加速放疗系列研究小结作者分割例数控率生存率年年施学辉赵快乐赵快乐汪洋赵快乐,譬之良医，病万变，药亦万变。病变而药不变，向之寿民，今为殇子矣。吕不韦吕氏春秋谢谢！食管癌的放射治疗复旦大学肿瘤医院赵快乐放疗的具体原则原则根治性局部区域性肿瘤，根治性放疗剂量。纵隔淋巴结转移，尽可能先大野到左右，分野加量到根治性。二姑息性有锁骨上淋巴结转移，仅仅照射可见肿瘤。般先大野到预防量，分野加量。剂量为根治剂量。术后吻合口复发广泛转移，照射食管原发病灶，缓解进食梗阻单个淋巴结复发，局部照射放疗具体技术常规模拟定位尽可能在治疗前都做。按照设野颈段两前野成角照射上胸段中胸段前后野照射下胸段长度以下先大野,照缩野到，或适形放疗为可见肿瘤为前后左右放，上下为前后左右放，上下肺脊髓心脏与同放射性肺损伤关系前瞻性研究时放射性肺炎发生率赵快乐等，中华放射肿瘤学杂志，放疗中的注意事项每周次食道片。小心溃疡或穿孔。要求患者不要进食粗糙硬不容易嚼碎的食物。尽可能以流质，半流质和软食为主。出现放射性食道炎，轻度口服复合维生素液庆大霉素或再加地塞米松，如果严重，静脉点滴消炎药。局部区域性食管癌的治疗原则单纯手术单纯放疗同期放化疗同期放化疗手术如何选择食管癌放射治疗的历史常规分割放疗疗效作者发表年份病例数年生存率中国医科院肿瘤医院上海医科大学肿瘤医院河北省肿瘤医院国内所医院浙江省肿瘤医院食管癌放射治疗的历史常规分割放疗失败原因局部失败远处转移出血穿孔同期放化疗美国欧洲局部食管癌的非手术标准方案▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯放疗化疗疗程治疗病例数放疗化疗局失败远转率副反应放疗放化疗放化疗同期放化疗化疗疗程•伯尔定,作者发表年份病例数年生存率食管癌放射治疗的历史常规分割放疗失败原因局部失败远处转移出血穿孔同期放化疗美国欧洲局部食管癌的非手术标准方案放疗切缘阳性局部复发年生存率切除率边界阳性年生存率结论应该有更多更好的这方面的随机试验切除率为手术的治愈率法国手术手术手术组前没有用来最大限度的平衡两组病例能手术食管癌术前放化疗分析个随机对照试验例。放化疗提高疗手术年生存率同期放化疗优于续贯放化疗病理新辅管癌的后程加速超分割放疗▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐放疗大野,次天，缩野,次天，后加速放疗方案常规分割每日次，每周次，每次,后加速,次,究小结作者分割例数控率生存率年年施学辉赵快乐赵快乐汪洋赵快乐,存率中国医科院肿瘤医院上海医科大学肿瘤医院河北省肿瘤医院国内所医院浙江省肿瘤医院食管癌放射治疗的历史常规分割放疗失败原因局部失败远处转移出血穿孔同期放化疗美国欧洲局部食管癌的非手术标准方案▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▐▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯▯放疗化疗疗程治疗病例数放疗化疗局失败远转率副反应放疗放化疗放化疗同期放化疗化疗疗程•伯尔定,