平共处吗死胎死产及新生儿死亡双胎妊娠时产期死亡率是单胎妊娠时的倍如将晚期流产晚期新生儿死亡及婴儿死亡列入，危险性将增加至倍多胎妊娠对母儿的影响双胎多胎妊娠对母儿的影响胎膜早破妊娠期肝内胆汁淤积症宫缩乏力胎位异常手术产率增加产后出血及产褥感染宫缩乏力，产程延长，胎盘附着面大并发症多，常伴贫血，两次阴道助产相依为命，和娠期高血压疾病最重要早，易发生子痫。贫血羊水过多急性者更常见于单卵双胎妊娠双胎输血综合征胎儿畸形胎盘早剥及前置胎盘妊娠期高血压疾病第个胎儿娩出或过多的羊水排出后胎盘面积大区，同时听诊相差次分钟多胎妊娠诊断辅助检查超早期两个妊娠囊，两个原始心管搏动中晚期两个胎头和胎体超声多普勒周后两个频率不同的胎心多胎妊娠对母儿的影响•孕妇并发症妊病史和临床表现家族史促排卵多胚移植早孕反应重子宫增长快孕周后体重增长过快妊娠中晚期压迫症状妊娠晚期产科检查子宫大于停经月份胎头小，多个小肢体或三个以上胎极两个胎心音不同部位，间有无音复制时间的不同形成种类型双卵双胎的胎盘及胎膜桑椹期早期囊胚受精后第日晚期囊胚受精后第日羊膜囊形成后单卵双胎的胎盘及胎膜联体双胎受精第日后原始胚盘形成后多胎妊娠诊断单卵双胎构成发生率来源两个卵子分别受精个受精卵分裂病因遗传医源等不明基因不同相同胎盘胎囊两层羊膜绒毛膜胎盘或融合按受精卵多脏器充血，心力衰竭等，应严密监护，如出现临床表现，积极采取治疗措施必要时行部分换血术。新生儿护理小结临床表现诊断治疗及护理宁波市妇女儿童医院张海文双胎输血综合征双胎妊娠类型双卵双胎产后护理产后或术后常规护理心理护理新生儿护理新生儿护理•供血儿往往贫血严重时可出现休克表现如面色苍白贫血貌反应低下等，应对症及支持疗法，必要时输血疗法。•受血儿红细胞增多症，高胆红素血症，可选择的方法期待疗法周以后羊水减量术微创羊膜膈造孔术胎儿镜下激光阻断胎盘血管交通支加羊水减量术周左右选择性减胎术护理•产前护理般护理体位饮食休息产科护理产妇及胎儿情况心理护理有细小血管相连，或有较大血管沟通。如果用稀释的乳液从供血儿的脐带或胎盘血管注射进去，可见受血儿的胎盘血管发白或流出乳液，中间可见羊膜分隔，供血儿胎盘小苍白而受血儿胎盘大而且充血。双胎输血综合征的治疗•性别可排除心脏检查脐带检查诊断超两个胎儿肝脏均增大胎儿畸形胎盘交通支血流脐带穿刺血红蛋白无心胎僵化现象胎盘检查•部分双胎输血征在妊娠期未得到确诊，在分娩时检查两个胎盘融合,部分小叶共享水羊水少死亡体重增长快心脏肥大肝肾增大充血性心衰胎儿水肿羊水过多供血儿胎盘受血儿本是同根生相煎何太苦！急性羊水过多，压迫症状诊断超双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎两个胎儿体重相差同性别，异，孕周胎儿死亡率。双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎妊娠胎盘间存在动静脉吻合两个胎儿间动静脉血液沟通胎儿间血液发生转移。供血儿胎盘受血儿体重轻贫血脱胎妊娠时的倍如将晚期流产晚期新生儿死亡及婴儿死亡列入，危险性将增加至倍多胎妊娠对母儿的影响双胎输血综合征倍多胎妊娠对母儿的影响双胎输血综合征症宫缩乏力胎位异常手术产率增加产后出血及产褥感染宫缩乏力，产程延长，胎盘附着面大并发症多，常伴贫血，两次阴道助产相依为命，和平共处吗死胎死产及新生儿死亡双胎妊娠时产期死亡率是单过多急性者更常见于单卵双胎妊娠双胎输血综合征胎儿畸形胎盘早剥及前置胎盘妊娠期高血压疾病第个胎儿娩出或过多的羊水排出后胎盘面积大多胎妊娠对母儿的影响胎膜早破妊娠期肝内胆汁淤积早期两个妊娠囊，两个原始心管搏动中晚期两个胎头和胎体超声多普勒周后两个频率不同的胎心多胎妊娠对母儿的影响•孕妇并发症妊娠期高血压疾病最重要早，易发生子痫。贫血羊水过早期两个妊娠囊，两个原始心管搏动中晚期两个胎头和胎体超声多普勒周后两个频率不同的胎心多胎妊娠对母儿的影响•孕妇并发症妊娠期高血压疾病最重要早，易发生子痫。贫血羊水过多急性者更常见于单卵双胎妊娠双胎输血综合征胎儿畸形胎盘早剥及前置胎盘妊娠期高血压疾病第个胎儿娩出或过多的羊水排出后胎盘面积大多胎妊娠对母儿的影响胎膜早破妊娠期肝内胆汁淤积症宫缩乏力胎位异常手术产率增加产后出血及产褥感染宫缩乏力，产程延长，胎盘附着面大并发症多，常伴贫血，两次阴道助产相依为命，和平共处吗死胎死产及新生儿死亡双胎妊娠时产期死亡率是单胎妊娠时的倍如将晚期流产晚期新生儿死亡及婴儿死亡列入，危险性将增加至倍多胎妊娠对母儿的影响双胎输血综合征倍多胎妊娠对母儿的影响双胎输血综合征，孕周胎儿死亡率。双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎妊娠胎盘间存在动静脉吻合两个胎儿间动静脉血液沟通胎儿间血液发生转移。供血儿胎盘受血儿体重轻贫血脱水羊水少死亡体重增长快心脏肥大肝肾增大充血性心衰胎儿水肿羊水过多供血儿胎盘受血儿本是同根生相煎何太苦！急性羊水过多，压迫症状诊断超双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎两个胎儿体重相差同性别，异性别可排除心脏检查脐带检查诊断超两个胎儿肝脏均增大胎儿畸形胎盘交通支血流脐带穿刺血红蛋白无心胎僵化现象胎盘检查•部分双胎输血征在妊娠期未得到确诊，在分娩时检查两个胎盘融合,部分小叶共享有细小血管相连，或有较大血管沟通。如果用稀释的乳液从供血儿的脐带或胎盘血管注射进去，可见受血儿的胎盘血管发白或流出乳液，中间可见羊膜分隔，供血儿胎盘小苍白而受血儿胎盘大而且充血。双胎输血综合征的治疗•可选择的方法期待疗法周以后羊水减量术微创羊膜膈造孔术胎儿镜下激光阻断胎盘血管交通支加羊水减量术周左右选择性减胎术护理•产前护理般护理体位饮食休息产科护理产妇及胎儿情况心理护理产后护理产后或术后常规护理心理护理新生儿护理新生儿护理•供血儿往往贫血严重时可出现休克表现如面色苍白贫血貌反应低下等，应对症及支持疗法，必要时输血疗法。•受血儿红细胞增多症，高胆红素血症，多脏器充血，心力衰竭等，应严密监护，如出现临床表现，积极采取治疗措施必要时行部分换血术。新生儿护理小结临床表现诊断治疗及护理宁波市妇女儿童医院张海文双胎输血综合征双胎妊娠类型双卵双胎单卵双胎构成发生率来源两个卵子分别受精个受精卵分裂病因遗传医源等不明基因不同相同胎盘胎囊两层羊膜绒毛膜胎盘或融合按受精卵复制时间的不同形成种类型双卵双胎的胎盘及胎膜桑椹期早期囊胚受精后第日晚期囊胚受精后第日羊膜囊形成后单卵双胎的胎盘及胎膜联体双胎受精第日后原始胚盘形成后多胎妊娠诊断病史和临床表现家族史促排卵多胚移植早孕反应重子宫增长快孕周后体重增长过快妊娠中晚期压迫症状妊娠晚期产科检查子宫大于停经月份胎头小，多个小肢体或三个以上胎极两个胎心音不同部位，间有无音区，同时听诊相差次分钟多胎妊娠诊断辅助检查超早期两个妊娠囊，两个原始心管搏动中晚期两个胎头和胎体超声多普勒周后两个频率不同的胎心多胎妊娠对母儿的影响•孕妇并发症妊娠期高血压疾病最重要早，易发生子痫。贫血羊水过多急性者更常见于单卵双胎妊娠双胎输血综合征胎儿畸形胎盘早剥及前置胎盘妊娠期高血压疾病第个胎儿娩出或过多的羊水排出后胎盘面积大多胎妊娠对母儿的影响胎膜早破妊娠期肝内胆汁淤积症宫缩乏力胎位异常手术产率增加产后出血及产褥感染宫缩乏力，产程延长，胎盘附着面大并发症多，常伴贫血，两次阴道助产相依为命，和平共处吗死胎死产及新生儿死亡双胎妊娠时产期死亡率是单胎妊娠时的倍如将晚期流产晚期新生儿死亡及婴儿死亡列入，危险性将增加至倍多胎妊娠对母儿的影响双胎过多急性者更常见于单卵双胎妊娠双胎输血综合征胎儿畸形胎盘早剥及前置胎盘妊娠期高血压疾病第个胎儿娩出或过多的羊水排出后胎盘面积大多胎妊娠对母儿的影响胎膜早破妊娠期肝内胆汁淤积胎妊娠时的倍如将晚期流产晚期新生儿死亡及婴儿死亡列入，危险性将增加至倍多胎妊娠对母儿的影响双胎输血综合征倍多胎妊娠对母儿的影响双胎输血综合征水羊水少死亡体重增长快心脏肥大肝肾增大充血性心衰胎儿水肿羊水过多供血儿胎盘受血儿本是同根生相煎何太苦！急性羊水过多，压迫症状诊断超双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎两个胎儿体重相差同性别，异有细小血管相连，或有较大血管沟通。如果用稀释的乳液从供血儿的脐带或胎盘血管注射进去，可见受血儿的胎盘血管发白或流出乳液，中间可见羊膜分隔，供血儿胎盘小苍白而受血儿胎盘大而且充血。双胎输血综合征的治疗•产后护理产后或术后常规护理心理护理新生儿护理新生儿护理•供血儿往往贫血严重时可出现休克表现如面色苍白贫血貌反应低下等，应对症及支持疗法，必要时输血疗法。•受血儿红细胞增多症，高胆红素血症，单卵双胎构成发生率来源两个卵子分别受精个受精卵分裂病因遗传医源等不明基因不同相同胎盘胎囊两层羊膜绒毛膜胎盘或融合按受精卵病史和临床表现家族史促排卵多胚移植早孕反应重子宫增长快孕周后体重增长过快妊娠中晚期压迫症状妊娠晚期产科检查子宫大于停经月份胎头小，多个小肢体或三个以上胎极两个胎心音不同部位，间有无音娠期高血压疾病最重要早，易发生子痫。贫血羊水过多急性者更常见于单卵双胎妊娠双胎输血综合征胎儿畸形胎盘早剥及前置胎盘妊娠期高血压疾病第个胎儿娩出或过多的羊水排出后胎盘面积大平共处吗死胎死产及新生儿死亡双胎妊娠时产期死亡率是单胎妊娠时的倍如将晚期流产晚期新生儿死亡及婴儿死亡列入，危险性将增加至倍多胎妊娠对母儿的影响双胎