上斜肌下斜肌眼球靠眼外肌的收缩和松弛产生协调运动眼球运动的法则法则单眼对抗肌定律年首先提出每个眼外肌的收缩总是伴随着对抗肌的相应松弛。其量和时间是相等的。收缩肌是主动肌。法则偶肌定律由于神经系统发出的神经冲动的量和时间是同时和等量地到达双眼的配偶肌。这个冲动的大小是由注视眼决定的。眼球运动坐标轴眼球运动功能外转内转上转下转内旋外旋以右眼为例各条眼外肌的作用主动肌眼球的每个运动都是由几条眼外肌的主要作用与次要作用共同协作的结果，此时起主导作用的肌肉称为主动肌。双眼水平向右注视时，右外直肌和左内直肌是主动肌。主动肌协同肌指同眼中具有协同作用的肌肉。当眼外肌行使主要作用时，同时又有其他肌肉来协助完成这动作之肌肉，这些肌肉称为协同肌。例如眼球水平外转时，主动肌为外直肌，协助眼球外转的上下斜肌为协同肌。因六条眼外肌中除内外直肌外其余四条都有二个以上的动作，所以眼球向任何方向运动时必牵扯到根以上眼外肌。协同肌配偶肌两眼中具有协同作用的眼外肌称为配偶肌。同肌指同眼中具有协同作用的肌肉。当眼外肌行使主要作用时，同时又有其他肌肉来协助完成这动作之肌肉，这些肌肉称为协同肌。例如眼球水平外转时，主动肌为外直肌，协助眼球外转的上各条眼外肌的作用主动肌眼球的每个运动都是由几条眼外肌的主要作用与次要作用共同协作的结果，此时起主导作用的肌肉称为主动肌。双眼水平向右注视时，右外直肌和左内直肌是主动肌。主动肌协是主动肌。法则偶肌定律由于神经系统发出的神经冲动的量和时间是同时和等量地到达双眼的配偶肌。这个冲动的大小是由注视眼决定的。眼球运动坐标轴眼球运动功能外转内转上转下转内旋外旋以右眼为例上斜肌下斜肌眼球靠眼外肌的收缩和松弛产生协调运动眼球运动的法则法则单眼对抗肌定律年首先提出每个眼外肌的收缩总是伴随着对抗肌的相应松弛。其量和时间是相等的。收缩肌能受损前。儿童术前术后行双眼视功能训练。斜视刘玉华北京协和医院眼科中国协和医科大学外斜上斜内斜第章概述眼外肌的解剖与生理每只眼各有六条眼外肌内直肌外直肌上直肌下直肌，多数病人远距离立体视不好，而近距离容易控制正位，立体视较好或正常。畏光，在强光下喜闭只眼。可伴有,征或垂直斜视。与屈光不正无特殊联系间歇性外斜视治疗手术治疗手术时机选择在双眼视功外斜可受内融合控制为正位或减轻，斜视度因注视距离不同而不同，视远时内融合困难易出现外斜视，斜视是否出现与患者的健康状况及注意力有关双眼控制正位时，为正常视网膜对应，出现外斜位时为异常视网膜对应，因此内斜，屈光矫正。并发症的手术。三外斜视概述外斜视在婴幼儿时期少见，随年龄增长发病率逐渐升高。外隐斜可以发展成为间歇性外斜，再进展为恒定性外斜。间歇性外斜视临床特点斜视角变化大验鉴别。常合并下斜肌亢进，眼球震颤等。先天性内斜视假性斜视治疗早期手术矫正内斜是预防弱视发生的重要手段，主张在生后个月到岁前行手术，以获得功能性治愈的机会。治疗弱视术后如发生调节性后才建立正常的眼球运动，所以生后个月至个月内发生的内斜有诊断意义。斜视角大，斜视度稳定般在以上，远近不同距离斜视角相同。屈光状态般呈轻度远视，其次是中度远视。假性外展限制，用娃娃头试调整眼镜，满足视力和眼位正常不应手术治疗。治疗弱视双眼视功能训练二先天性内斜视先天性婴儿型内斜视临床特征出生后个月内发生的恒定性内斜。初生婴儿在个月内眼球运动不稳定，很少正位，个月斜视。不及早治疗，双眼视破坏或不健全。屈光性调节性内斜视戴镜前后眼位的改变治疗旦发现，尽快麻痹睫状肌检影验光配镜，按检影的屈光度给眼镜处方，必要时继续麻痹睫状肌，散瞳下戴眼镜。每年验光次，脑的视中枢，经大脑的分。发病初期，内斜呈间歇性，与情绪有关系，多在视近物或哭闹注意力不集中时出现。经矫正屈光不正戴眼镜后，内斜视消失呈正位。部分病人伴有单眼或双眼弱视。不治疗可转为部分调节性内斜肌左下转注视左下直肌，右上斜肌六对配偶肌六对配偶肌两眼同时注视个物体，感知为单物像的视觉过程为双眼视觉，又称双眼单视。是外界物体的影像分别落在两眼视网膜的对应点上，产生的神经兴奋经视神经转到大条肌肉必须等时等量收缩，使眼球同方向运动。配偶肌水平右转注视右外直肌，左内直肌水平左转注视左外直肌，右内直肌右上转注视右上直肌，左下斜肌左上转注视左上直肌，右下斜肌右下转注视右下直肌，左上二个以上的动作，所以眼球向任何方向运动时必牵扯到根以上眼外肌。协同肌配偶肌两眼中具有协同作用的眼外肌称为配偶肌。如两眼向右上方注视时，右上直肌和左下斜肌是对配偶肌，这两眼外肌行使主要作用时，同时又有其他肌肉来协助完成这动作之肌肉，这些肌肉称为协同肌。例如眼球水平外转时，主动肌为外直肌，协助眼球外转的上下斜肌为协同肌。因六条眼外肌中除内外直肌外其余四条都有二眼外肌行使主要作用时，同时又有其他肌肉来协助完成这动作之肌肉，这些肌肉称为协同肌。例如眼球水平外转时，主动肌为外直肌，协助眼球外转的上下斜肌为协同肌。因六条眼外肌中除内外直肌外其余四条都有二个以上的动作，所以眼球向任何方向运动时必牵扯到根以上眼外肌。协同肌配偶肌两眼中具有协同作用的眼外肌称为配偶肌。如两眼向右上方注视时，右上直肌和左下斜肌是对配偶肌，这两条肌肉必须等时等量收缩，使眼球同方向运动。配偶肌水平右转注视右外直肌，左内直肌水平左转注视左外直肌，右内直肌右上转注视右上直肌，左下斜肌左上转注视左上直肌，右下斜肌右下转注视右下直肌，左上斜肌左下转注视左下直肌，右上斜肌六对配偶肌六对配偶肌两眼同时注视个物体，感知为单物像的视觉过程为双眼视觉，又称双眼单视。是外界物体的影像分别落在两眼视网膜的对应点上，产生的神经兴奋经视神经转到大脑的视中枢，经大脑的分。发病初期，内斜呈间歇性，与情绪有关系，多在视近物或哭闹注意力不集中时出现。经矫正屈光不正戴眼镜后，内斜视消失呈正位。部分病人伴有单眼或双眼弱视。不治疗可转为部分调节性内斜视。不及早治疗，双眼视破坏或不健全。屈光性调节性内斜视戴镜前后眼位的改变治疗旦发现，尽快麻痹睫状肌检影验光配镜，按检影的屈光度给眼镜处方，必要时继续麻痹睫状肌，散瞳下戴眼镜。每年验光次，调整眼镜，满足视力和眼位正常不应手术治疗。治疗弱视双眼视功能训练二先天性内斜视先天性婴儿型内斜视临床特征出生后个月内发生的恒定性内斜。初生婴儿在个月内眼球运动不稳定，很少正位，个月后才建立正常的眼球运动，所以生后个月至个月内发生的内斜有诊断意义。斜视角大，斜视度稳定般在以上，远近不同距离斜视角相同。屈光状态般呈轻度远视，其次是中度远视。假性外展限制，用娃娃头试验鉴别。常合并下斜肌亢进，眼球震颤等。先天性内斜视假性斜视治疗早期手术矫正内斜是预防弱视发生的重要手段，主张在生后个月到岁前行手术，以获得功能性治愈的机会。治疗弱视术后如发生调节性内斜，屈光矫正。并发症的手术。三外斜视概述外斜视在婴幼儿时期少见，随年龄增长发病率逐渐升高。外隐斜可以发展成为间歇性外斜，再进展为恒定性外斜。间歇性外斜视临床特点斜视角变化大外斜可受内融合控制为正位或减轻，斜视度因注视距离不同而不同，视远时内融合困难易出现外斜视，斜视是否出现与患者的健康状况及注意力有关双眼控制正位时，为正常视网膜对应，出现外斜位时为异常视网膜对应，因此，多数病人远距离立体视不好，而近距离容易控制正位，立体视较好或正常。畏光，在强光下喜闭只眼。可伴有,征或垂直斜视。与屈光不正无特殊联系间歇性外斜视治疗手术治疗手术时机选择在双眼视功能受损前。儿童术前术后行双眼视功能训练。斜视刘玉华北京协和医院眼科中国协和医科大学外斜上斜内斜第章概述眼外肌的解剖与生理每只眼各有六条眼外肌内直肌外直肌上直肌下直肌上斜肌下斜肌眼球靠眼外肌的收缩和松弛产生协调运动眼球运动的法则法则单眼对抗肌定律年首先提出每个眼外肌的收缩总是伴随着对抗肌的相应松弛。其量和时间是相等的。收缩肌是主动肌。法则偶肌定律由于神经系统发出的神经冲动的量和时间是同时和等量地到达双眼的配偶肌。这个冲动的大小是由注视眼决定的。眼球运动坐标轴眼球运动功能外转内转上转下转内旋外旋以右眼为例各条眼外肌的作用主动肌眼球的每个运动都是由几条眼外肌的主要作用与次要作用共同协作的结果，此时起主导作用的肌肉称为主动肌。双眼水平向右注视时，右外直肌和左内直肌是主动肌。主动肌协同肌指同眼中具有协同作用的肌肉。当眼外肌行使主要作用时，同时又有其他肌肉来协助完成这动作之肌肉，这些肌肉称为协同肌。例如眼球水平外转时，主动肌为外直肌，协助眼球外转的上下斜肌为协同肌。因六条眼外肌中除内外直肌外其余四条都有二个以上的动作，所以眼球向任何方向运动时必牵扯到根以上眼外肌。协同肌配偶肌两眼中具有协同作用的眼外肌称为配偶肌。如两眼向右上方注视时，右上直肌和左下斜肌是对配偶肌，这两条肌肉必须等时等量收缩，使眼球同方向运动。配偶肌水平右转注视右外直肌，左内直肌水平左转注视左外直肌，右内直肌右上转注视右上直肌，左下斜肌左上转注视左上直肌，右下斜肌右下转注视右下直肌，左上斜肌左下转注视左下直肌，右上斜肌六对配偶肌六对配偶肌两眼同时注视个物体，感知为单物像的视觉过程为双眼视觉，又称双眼单视。是外界物体的影像分别落在两眼视网膜的对应点上，产生的神经兴奋经视神经转到大脑的二个以上的动作，所以眼球向任何方向运动时必牵扯到根以上眼外肌。协同肌配偶肌两眼中具有协同作用的眼外肌称为配偶肌。如两眼向右上方注视时，右上直肌和左下斜肌是对配偶肌，这两斜肌左下转注视左下直肌，右上斜肌六对配偶肌六对配偶肌两眼同时注视个物体，感知为单物像的视觉过程为双眼视觉，又称双眼单视。是外界物体的影像分别落在两眼视网膜的对应点上，产生的神经兴奋经视神经转到大斜视。不及早治疗，双眼视破坏或不健全。屈光性调节性内斜视戴镜前后眼位的改变治疗旦发现，尽快麻痹睫状肌检影验光配镜，按检影的屈光度给眼镜处方，必要时继续麻痹睫状肌，散瞳下戴眼镜。每年验光次，后才建立正常的眼球运动，所以生后