肾小球肾炎继发性肾小球疾病狼疮性肾炎紫癜性肾炎感染性心内膜炎血管炎流行性出血热其他综合征薄基底膜肾病病因肾小管间质疾病感染性间质性肾炎肾脏囊性病变血管病变肾梗塞肾静脉血栓形成其他肿瘤肾乳头坏死特发性高钙尿症和高尿酸尿症损伤肾下垂等病因泌尿生殖道疾病结石肿瘤感染等其他前列腺增生尿路损伤子宫内膜异位膀胱输尿管返流病因其它尿路邻近器官疾病阑尾炎盆腔炎等全身出血性疾病血小板减少白血病血友病药物与化学因素毒副作用环磷酰胺抗凝剂汞剂等功能性血尿健康人剧烈运动后血尿过性临床表现肉眼血尿每尿液中含血即成肉眼血尿。含血量大，血色深尿酸性，呈棕色或暗黑色尿碱性，呈红色。假性血尿阴道或直肠血污染些药物或食物所致红色尿血红蛋白尿尿呈均匀红色或酱油色无沉淀镜检无红细胞或偶有红细胞定位诊断尿三杯试验第杯含血前尿道第三杯终末含血膀胱颈和三角区或后尿道全程血尿膀胱或膀胱以上尿红细胞相差显微镜或尿红细胞容积分布曲线鉴别肾小球源性和非肾小球眼血尿。含血量大，血色深尿酸性，呈棕色或暗黑色尿碱性，呈红色。假性血尿阴道或直肠血污染些药物或食物所致红色尿血红蛋白尿尿呈均匀红色或酱油色无沉淀镜检无红细胞或偶有红细胞定位诊断尿病阑尾炎盆腔炎等全身出血性疾病血小板减少白血病血友病药物与化学因素毒副作用环磷酰胺抗凝剂汞剂等功能性血尿健康人剧烈运动后血尿过性临床表现肉眼血尿每尿液中含血即成肉肾静脉血栓形成其他肿瘤肾乳头坏死特发性高钙尿症和高尿酸尿症损伤肾下垂等病因泌尿生殖道疾病结石肿瘤感染等其他前列腺增生尿路损伤子宫内膜异位膀胱输尿管返流病因其它尿路邻近器官疾肾小球肾炎继发性肾小球疾病狼疮性肾炎紫癜性肾炎感染性心内膜炎血管炎流行性出血热其他综合征薄基底膜肾病病因肾小管间质疾病感染性间质性肾炎肾脏囊性病变血管病变肾梗塞显微镜检查方能确定肉眼血尿尿呈洗肉水色或血色泌尿道基本构成肾上尿路输尿管膀胱下尿路尿道后尿道前尿道病因肾实质病变肾小球疾病原发性肾小球疾病肾病急性正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞血尿尿液离心沉淀后尿，或尿沉渣计数小时尿万或小时万镜下血尿尿色正常，须经辅助检查尿常规中段尿细菌培养尿找抗酸杆菌尿结核菌培养腹部线平片静脉肾盂或逆行肾盂造影膀胱镜检查至此，应能明确诊断，指导治疗！谢谢！血尿复旦大学附属中山医院血尿基本定义列腺增生尿急不伴尿痛者常与精神因素有关伴有神经系统疾病，见于神经源性膀胱问诊要点每天排尿次数尿量是否伴有发热血尿排尿困难有无结核病盆腔疾病留置导尿管妊娠中枢神经系统多损实验室及痛急性膀胱炎尿道炎前列腺炎结石膀胱肿瘤常伴尿频，膀胱结石或异物多有尿流中断伴随症状伴发热脓尿见于尿路化脓性感染伴血尿见于结核感染膀胱肿瘤结石中年男性以上尿频伴进行性排尿困难，见于前每次尿量减少全日总尿量正常膀胱尿道受刺激尿路感染结石等膀胱容量减少膀胱内占位结核性挛缩膀胱妊娠子宫膀胱外肿瘤等下尿路梗阻前列腺增生尿道狭窄神经源性膀胱病因及临床表现尿急尿称膀胱刺激征或尿路刺激征病因及临床表现尿频生理性尿频饮水过多精神紧张气温过低食用些食品如西瓜茶水等病理性尿频每次尿量正常全日总尿量增多尿崩症糖尿病肾功能障碍病因及临床表现复旦大学附属中山医院基本概念正常排尿白天次，夜间次，每次尿量尿频排尿次数经常明显增多尿急有尿意即要排尿尿痛排尿时或刚结束，尿道会阴下腹部疼痛或灼不适三者合核菌培养特殊检查线腹部平片超声静脉或逆行肾盂造影膀胱镜肾动脉造影肾穿刺活检确立诊断！尿频尿急尿痛角区或后尿道全程血尿膀胱或膀胱以上尿红细胞相差显微镜或尿红细胞容积分布曲线鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿伴随症状辅助检查尿检尿常规尿红细胞相关显微镜尿抗酸杆菌检查中段尿细菌培养尿结呈红色。假性血尿阴道或直肠血污染些药物或食物所致红色尿血红蛋白尿尿呈均匀红色或酱油色无沉淀镜检无红细胞或偶有红细胞定位诊断尿三杯试验第杯含血前尿道第三杯终末含血膀胱颈和三友病药物与化学因素毒副作用环磷酰胺抗凝剂汞剂等功能性血尿健康人剧烈运动后血尿过性临床表现肉眼血尿每尿液中含血即成肉眼血尿。含血量大，血色深尿酸性，呈棕色或暗黑色尿碱性，酸尿症损伤肾下垂等病因泌尿生殖道疾病结石肿瘤感染等其他前列腺增生尿路损伤子宫内膜异位膀胱输尿管返流病因其它尿路邻近器官疾病阑尾炎盆腔炎等全身出血性疾病血小板减少白血病血友酸尿症损伤肾下垂等病因泌尿生殖道疾病结石肿瘤感染等其他前列腺增生尿路损伤子宫内膜异位膀胱输尿管返流病因其它尿路邻近器官疾病阑尾炎盆腔炎等全身出血性疾病血小板减少白血病血友病药物与化学因素毒副作用环磷酰胺抗凝剂汞剂等功能性血尿健康人剧烈运动后血尿过性临床表现肉眼血尿每尿液中含血即成肉眼血尿。含血量大，血色深尿酸性，呈棕色或暗黑色尿碱性，呈红色。假性血尿阴道或直肠血污染些药物或食物所致红色尿血红蛋白尿尿呈均匀红色或酱油色无沉淀镜检无红细胞或偶有红细胞定位诊断尿三杯试验第杯含血前尿道第三杯终末含血膀胱颈和三角区或后尿道全程血尿膀胱或膀胱以上尿红细胞相差显微镜或尿红细胞容积分布曲线鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿伴随症状辅助检查尿检尿常规尿红细胞相关显微镜尿抗酸杆菌检查中段尿细菌培养尿结核菌培养特殊检查线腹部平片超声静脉或逆行肾盂造影膀胱镜肾动脉造影肾穿刺活检确立诊断！尿频尿急尿痛复旦大学附属中山医院基本概念正常排尿白天次，夜间次，每次尿量尿频排尿次数经常明显增多尿急有尿意即要排尿尿痛排尿时或刚结束，尿道会阴下腹部疼痛或灼不适三者合称膀胱刺激征或尿路刺激征病因及临床表现尿频生理性尿频饮水过多精神紧张气温过低食用些食品如西瓜茶水等病理性尿频每次尿量正常全日总尿量增多尿崩症糖尿病肾功能障碍病因及临床表现每次尿量减少全日总尿量正常膀胱尿道受刺激尿路感染结石等膀胱容量减少膀胱内占位结核性挛缩膀胱妊娠子宫膀胱外肿瘤等下尿路梗阻前列腺增生尿道狭窄神经源性膀胱病因及临床表现尿急尿痛急性膀胱炎尿道炎前列腺炎结石膀胱肿瘤常伴尿频，膀胱结石或异物多有尿流中断伴随症状伴发热脓尿见于尿路化脓性感染伴血尿见于结核感染膀胱肿瘤结石中年男性以上尿频伴进行性排尿困难，见于前列腺增生尿急不伴尿痛者常与精神因素有关伴有神经系统疾病，见于神经源性膀胱问诊要点每天排尿次数尿量是否伴有发热血尿排尿困难有无结核病盆腔疾病留置导尿管妊娠中枢神经系统多损实验室及辅助检查尿常规中段尿细菌培养尿找抗酸杆菌尿结核菌培养腹部线平片静脉肾盂或逆行肾盂造影膀胱镜检查至此，应能明确诊断，指导治疗！谢谢！血尿复旦大学附属中山医院血尿基本定义正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞血尿尿液离心沉淀后尿，或尿沉渣计数小时尿万或小时万镜下血尿尿色正常，须经显微镜检查方能确定肉眼血尿尿呈洗肉水色或血色泌尿道基本构成肾上尿路输尿管膀胱下尿路尿道后尿道前尿道病因肾实质病变肾小球疾病原发性肾小球疾病肾病急性肾小球肾炎继发性肾小球疾病狼疮性肾炎紫癜性肾炎感染性心内膜炎血管炎流行性出血热其他综合征薄基底膜肾病病因肾小管间质疾病感染性间质性肾炎肾脏囊性病变血管病变肾梗塞肾静脉血栓形成其他肿瘤肾乳头坏死特发性高钙尿症和高尿酸尿症损伤肾下垂等病因泌尿生殖道疾病结石肿瘤感染等其他前列腺增生尿路损伤子宫内膜异位膀胱输尿管返流病因其它尿路邻近器官疾病阑尾炎盆腔炎等全身出血性疾病血小板减少白血病血友病药物与化学因素毒副作用环磷酰胺抗凝剂汞剂等功能性血尿健康人剧烈运动后血尿过性临床表现肉眼血尿每尿液中含血即成肉眼血尿。含血量大，血色深尿酸性，呈棕色或暗黑色尿碱性，呈红色。假性血尿阴道或直肠血污染些药物或食物所致红色尿血红蛋白尿尿呈均匀红色或酱油色无沉淀镜检无红细胞或偶有红细胞定位诊断尿三杯试验第杯含血前尿道第三杯终末含血膀胱颈和三角区或后尿道全程血尿膀胱或膀胱以上尿红细胞相差显微镜或尿红细胞容积分布曲线鉴别肾小球源性和非肾小球友病药物与化学因素毒副作用环磷酰胺抗凝剂汞剂等功能性血尿健康人剧烈运动后血尿过性临床表现肉眼血尿每尿液中含血即成肉眼血尿。含血量大，血色深尿酸性，呈棕色或暗黑色尿碱性，角区或后尿道全程血尿膀胱或膀胱以上尿红细胞相差显微镜或尿红细胞容积分布曲线鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿伴随症状辅助检查尿检尿常规尿红细胞相关显微镜尿抗酸杆菌检查中段尿细菌培养尿结复旦大学附属中山医院基本概念正常排尿白天次，夜间次，每次尿量尿频排尿次数经常明显增多尿急有尿意即要排尿尿痛排尿时或刚结束，尿道会阴下腹部疼痛或灼不适三者合每次尿量减少全日总尿量正常膀胱尿道受刺激尿路感染结石等膀胱容量减少膀胱内占位结核性挛缩膀胱妊娠子宫膀胱外肿瘤等下尿路梗阻前列腺增生尿道狭窄神经源性膀胱病因及临床表现尿急尿列腺增生尿急不伴尿痛者常与精神因素有关伴有神经系统疾病，见于神经源性膀胱问诊要点每天排尿次数尿量是否伴有发热血尿排尿困难有无结核病盆腔疾病留置导尿管妊娠中枢神经系统多损实验室及正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞血尿尿液离心沉淀后尿，或尿沉渣计数小时尿万或小时万镜下血尿尿色正常，须经肾小球肾炎继发性肾小球疾病狼疮性肾炎紫癜性肾炎感染性心内膜炎血管炎流行性出血热其他综合征薄基底膜肾病病因肾小管间质疾病感染性间质性肾炎肾脏囊性病变血管病变肾梗塞病阑尾炎盆腔炎等全身出血性疾病血小板减少白血病血友病药物与化学因素毒副作用环磷酰胺抗凝剂汞剂等功能性血尿健康人剧烈运动后血尿过性临床表现肉眼血尿每尿液中含血即成肉肾小球肾炎继发性肾小球疾病狼疮性肾炎紫癜性肾炎感染性心内膜炎血管炎流行性出血热其他综合征薄基底膜肾病病因肾小管间质疾病感染性间质性肾炎肾脏囊性病变血管病变肾梗塞肾静脉血栓形成其他肿瘤肾乳头坏死特发性高钙尿症和高尿酸尿症损伤肾下垂等病因泌尿生殖道疾病结石肿瘤感染等其他前列腺增生尿路损伤子宫内膜异位膀胱输尿管返流病因其它尿路邻近器官疾病阑尾炎盆腔炎等全身出血性疾病血小板减少白血病血友病药物与化学因素毒副作用环磷酰胺抗凝剂汞剂等功能性血尿健康人剧烈运动后血尿过性临床表现肉眼血尿每尿液中含血即成肉眼血尿。含血量大，血色深尿酸性，呈棕色或暗黑色尿碱性，呈红色。假性血尿阴道或直肠血污染些药物或食物所致红色尿血红蛋白尿尿呈均匀红色或酱油色无沉淀镜检无红细胞或偶有红细胞定位诊断尿三杯试验第杯含血前尿道第三杯终末含血膀胱颈和三角区或后尿道全程血尿膀胱或膀胱以上尿红细胞相差显微镜或尿红细胞容积分布曲线鉴别肾小球源性和非肾小球