。应根据变量和资料类型设计方案统计推断的目的方法的适用条件等选择检验统计量。所有检验统计量都是在成立的前提条件下计算出来的。检验统计量大小反映样本与总体的偏离程度如值反映样本均数与总体均数的偏离程度,以标准误进行标准化计算检验统计量值是决策的依据的含义是指从规定的总体中随机抽样,其检验统计量等于及大于现有样本的检验统计量的概率。即从假设总体中随机抽到差别至少等于现有样本差别的机会。根据获得的事后概率,与事先规定的概率检验水准进行比较,看其是否为小概率事件而得出结论。确定值,作出推断结论,按检验水准,拒绝,接受有统计学意义统计结论可认为不同,高于专业结论,按检验水准,不拒绝无统计学意义统计结论还不能认为不同专业结论不拒绝不等于接受,因此时证据不足可能发生的两类错误假设检验的结果客观实际拒绝不拒绝成立型错误推断正确不成立即成立推断正确型错误三型错误和按水准,拒绝,接受,有统计学意义。两种方法对脂肪含量的测定结果不同,哥特里罗紫法测定结果较高。三两样本检验总体方差相等的检验试验组和对照组空腹血糖下脂肪酸水解法差值建立检验假设,确定检验水准,两种方法的测定结果相同,计算检验统计量确定值,作出推断结论,之差的配对设计两同质受试对象分别接受两种不同处理同受试对象分别接受两种不同处理前后测量设计同受试对象分别前后接受种处理两种方法对乳酸饮料中脂肪含量的测定结果编号哥特里罗紫法水准,拒绝,接受,有统计学意义。可认为从事铅作业男性工人的平均血红蛋白含量低于正常成年男性的。,值二配对样本检验变量为配对两组铅作业男性工人的平均血红蛋白含量与正常成年男性的相等计算检验统计量确定值,作出推断结论按例医生测量了名从事铅作业男性工人的血红蛋白含量,算得其均数为,标准差为。问从事铅作业工人的血红蛋白是否不同于正常成年男性平均值单样本检验建立检验假设,确定检验水准设计完全随机设计单样本完全随机设计两样本配对设计要求较小单组﹤或两组合计﹤样本随机地取自正态总体两样本均数比较时所对应两总体方差相等行检验假设假设样本来自特定总体确定检验水准确定最大允许误差选定检验方法计算检验统计量计算样本与总体的偏离程度计算与统计量对应的值作出结论根据小概率反证法思想作出推断假设检验般步骤检验从事铅作业工人的血红蛋白是否不同于正常成年男性平均值样本均数与总体均数间差异的原因总体均数不同总体均数相同,差异由抽样误差造成统计推断方法假设检验进信区间包含总体参数的可信程度为。参考值范围中的是个比例,即所求参考值范围包含了的正常人。第四节检验例医生测量了名从事铅作业男性工人的血红蛋白含量,算得其均数为,标准差为。问区间会变宽。评价可信区间估计的优劣四可信区间与参考值范围的区别可信区间用于估计总体参数,总体参数只有个。参考值范围用于估计个体值的分布范围,个体值有很多。可信区间中的是可信度,即所求可度是事前概率。可信区间的确切含义正确性可信度,即区间包含总体参数的理论概率大小,愈接近愈好。精确性区间的宽度,区间愈窄愈好。当样本含量为定值时,上述两者互相矛盾。若只顾提高可信度,则可信在实际工作中,只能根据次试验结果计算个可信区间,就认为该区间包含了相应总体参数,该结论犯错误的概率。可信区间旦形成,它要么包含总体参数,要么不包含总体参数,二者必居其,无概率可言。可信了有个不包含号号号号号来自,的个样本所计算的可信区间示意如果能够进行重复抽样试验,平均有的可信区间包含了总体参数,而不是总体参数落在该范围的可能性为。单侧,三可信区间的确切含义从年市岁男生身高值总体,中随机抽取个样本计算了个估计的其中有个包含,标准差为,估计该地正常成年人血清胆固醇均数可信区间。法,用近似正态分布的方两总体均数之差的可信区间双侧,或双侧单侧或或已知或未知但足够大例地抽取正常成年人名,测得其血清胆固醇均数为,或双侧单侧或或已知或未知但足够大例地抽取正常成年人名,测得其血清胆固醇均数为,标准差为,估计该地正常成年人血清胆固醇均数可信区间。法,用近似正态分布的方两总体均数之差的可信区间双侧,,单侧,三可信区间的确切含义从年市岁男生身高值总体,中随机抽取个样本计算了个估计的其中有个包含了有个不包含号号号号号来自,的个样本所计算的可信区间示意如果能够进行重复抽样试验,平均有的可信区间包含了总体参数,而不是总体参数落在该范围的可能性为。在实际工作中,只能根据次试验结果计算个可信区间,就认为该区间包含了相应总体参数,该结论犯错误的概率。可信区间旦形成,它要么包含总体参数,要么不包含总体参数,二者必居其,无概率可言。可信度是事前概率。可信区间的确切含义正确性可信度,即区间包含总体参数的理论概率大小,愈接近愈好。精确性区间的宽度,区间愈窄愈好。当样本含量为定值时,上述两者互相矛盾。若只顾提高可信度,则可信区间会变宽。评价可信区间估计的优劣四可信区间与参考值范围的区别可信区间用于估计总体参数,总体参数只有个。参考值范围用于估计个体值的分布范围,个体值有很多。可信区间中的是可信度,即所求可信区间包含总体参数的可信程度为。参考值范围中的是个比例,即所求参考值范围包含了的正常人。第四节检验例医生测量了名从事铅作业男性工人的血红蛋白含量,算得其均数为,标准差为。问从事铅作业工人的血红蛋白是否不同于正常成年男性平均值样本均数与总体均数间差异的原因总体均数不同总体均数相同,差异由抽样误差造成统计推断方法假设检验进行检验假设假设样本来自特定总体确定检验水准确定最大允许误差选定检验方法计算检验统计量计算样本与总体的偏离程度计算与统计量对应的值作出结论根据小概率反证法思想作出推断假设检验般步骤检验设计完全随机设计单样本完全随机设计两样本配对设计要求较小单组﹤或两组合计﹤样本随机地取自正态总体两样本均数比较时所对应两总体方差相等例医生测量了名从事铅作业男性工人的血红蛋白含量,算得其均数为,标准差为。问从事铅作业工人的血红蛋白是否不同于正常成年男性平均值单样本检验建立检验假设,确定检验水准铅作业男性工人的平均血红蛋白含量与正常成年男性的相等计算检验统计量确定值,作出推断结论按水准,拒绝,接受,有统计学意义。可认为从事铅作业男性工人的平均血红蛋白含量低于正常成年男性的。,值二配对样本检验变量为配对两组之差的配对设计两同质受试对象分别接受两种不同处理同受试对象分别接受两种不同处理前后测量设计同受试对象分别前后接受种处理两种方法对乳酸饮料中脂肪含量的测定结果编号哥特里罗紫法脂肪酸水解法差值建立检验假设,确定检验水准,两种方法的测定结果相同,计算检验统计量确定值,作出推断结论,按水准,拒绝,接受,有统计学意义。两种方法对脂肪含量的测定结果不同,哥特里罗紫法测定结果较高。三两样本检验总体方差相等的检验试验组和对照组空腹血糖下降值试验组对照组研究目的阿卡波糖胶囊降血糖效果试验设计同期随机对照试验受试对象名型糖尿病病人试验组阿卡波糖胶囊对照组拜唐苹胶囊观测指标试验周后空腹血糖下降值建立检验假设,确定检验水准计算检验统计量,按水准,不拒绝,无统计学意义。还不能认为阿卡波糖胶囊与拜确定检验水准零假设备择假设检验水准二假设检验的基本步骤针对总体而不是针对样本而言两个总体参数相等,仅种情况两个总体参数不等,有多种情况与的内容不能互换,否则无法决定拒绝多种情况中的哪种情况或单侧检验双侧检验。单双侧检验主要根据专业知识预先确定。双侧检验较保守和稳妥。检验水准预先规定的拒绝假设时的最大允许误差,它确定了小概率事件标准。在实际工作中常取,但并非成不变。应根据变量和资料类型设计方案统计推断的目的方法的适用条件等选择检验统计量。所有检验统计量都是在成立的前提条件下计算出来的。检验统计量大小反映样本与总体的偏离程度如值反映样本均数与总体均数的偏离程度,以标准误进行标准化计算检验统计量值是决策的依据的含义是指从规定的总体中随机抽样,其检验统计量等于及大于现有样本的检验统计量的概率。即从假设总体中随机抽到差别至少等于现有样本差别的机会。根据获得的事后概率,与事先规定的概率检验水准进行比较,看其是否为小概率事件而得出结论。确定值,作出推断结论,按检验水准,拒绝,接受有统计学意义统计结论可认为不同,高于专业结论,按检验水准,不拒绝无统计学意义统计结论还不能认为不同专业结论不拒绝不等于接受,因此时证据不足可能发生的两类错误假设检验的结果客观实际拒绝不拒绝成立型错误推断正确不成立即成立推断正确型错误三型错误和型错误健康人与肝病病人的肝大指数分布所拟合的两个正态曲线各按面积绘制肝大指数健康人肝病病人第类错误误诊率假阳性率第二类错误漏诊率假阴性率大,小大,小。增加可同时缩小,。可取单尾亦可取双尾。型错误的概率大小用表示,只取单尾,值的大小般未知,须在知道两总体差值如等及时,才能算出。称检验效能,过去称把握度。为当两总体确有差异,按检验水准所能发现该差异的能力。只取单尾。拒绝,只可能犯型错误,不可能犯型错误不拒绝,只可能犯型错误,不可能犯型错误。四假设检验应注意的问题要有严密的研究设计组间应均衡,具有可比性,除对比的主要因素如临床试验用新药和对照药外,其它可能影响结果的因素如年龄性别病程病情轻重等在对比组间应相同或相近。配对设计计量资料配对检验。完全随机设计两样本计量资料小样本任且方差齐两样本检验方差不齐近似检验大样本所有检验。不同资料应选用不同检验方法正确理解“词的含义过去称差别有或无“显著性”,易造成两样本统计量之间比较相差很大的误解。现在称差别有或无“统计学意义”,相应推断为可以认为或还不能认为两个或多个总体参数有差别。结论不能绝对化因统计结论具有概率性质,故“肯定”“定”“必定”等词不要使用。在报告结论时,最好列出检验统计量的值,尽量写出具体值,而不简单写成﹤,以便读者与同类研究进行比较或进行循证医学时采用分析。统计“有意义”与医学“有意义”统计“有意义”对应统计结论,医学“有意义”对应专业结论。统计结论有意义,专业结论无意义,最终结论没有意义,样本含量过大或
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