TOP12中医护理病历辨证填写要点.ppt文档免费在线阅读

•十津伤•含义即津液受伤不足。

具体地说是指由于津液生成不足或亏耗过度，使周身或局部失其滋润濡养而引起的证候。

•病因病机久病耗伤阴液，或大汗大吐大下，或亡血失精，导致阴液亏少些热性病之热邪损伤阴津如肺热津伤，胃热伤津阴虚津伤等。

湿浊之邪化热损伤津液等所致。

•临床表现燥于外则皮肤干枯燥于内则烦渴燥于上则双目干涩，口腔鼻咽干燥，唇干裂燥于下则小便短赤，大便秘结。

舌红少津，脉微细。

微脉脉图田新苗女岁先天性心脏病，室间隔缺损，卵圆孔未闭脉象特点极细极软，按之欲绝，若有若无主病阳衰气少，阴阳气血诸虚水上浮油浮中沉极细极软示意图细脉丝脉脉图李换叶女岁脉象特点脉体细小应指明显如丝线之应指主病气血两虚以阴虚为主又主湿证寒痛细如丝线浮中沉脉宽病性•本虚标实本虚是指脏府功能虚弱或阴阳气血津液的亏虚。

标实是指感受外邪，七情内伤，劳力过度，饮食不节等原因，导致寒凝气滞，血瘀痰浊等致病因素潴留而产生相应疾病。

•本虚标实病理意义般疾病的中后期标实本虚是指脏府功能虚弱或阴阳气血津液的亏虚。

标实是指感受外邪，七情内伤，劳力过度，饮食不节等原因，导致寒凝气滞，血瘀痰浊等致病因素潴留而产生相应疾病。

•本虚标实病理意义般疾病的中后期细极软示意图细脉丝脉脉图李换叶女岁脉象特点脉体细小应指明显如丝线之应指主病气血两虚以阴虚为主又主湿证寒痛细如丝线浮中沉脉宽病性•本虚大便秘结。

舌红少津，脉微细。

微脉脉图田新苗女岁先天性心脏病，室间隔缺损，卵圆孔未闭脉象特点极细极软，按之欲绝，若有若无主病阳衰气少，阴阳气血诸虚水上浮油浮中沉极少些热性病之热邪损伤阴津如肺热津伤，胃热伤津阴虚津伤等。

湿浊之邪化热损伤津液等所致。

•临床表现燥于外则皮肤干枯燥于内则烦渴燥于上则双目干涩，口腔鼻咽干燥，唇干裂燥于下则小便短赤，次之间。

•十津伤•含义即津液受伤不足。

具体地说是指由于津液生成不足或亏耗过度，使周身或局部失其滋润濡养而引起的证候。

•病因病机久病耗伤阴液，或大汗大吐大下，或亡血失精，导致阴液亏痰饮食积滑脉脉象特征脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮中沉取皆可感到数脉脉象特征脉来急促，息五至以上而不满七至。

数脉的脉象特点是脉率较正常为快，脉搏每分钟约在床症状，如面垢大便溏泻下痢黏液脓血小便浑浊妇女白带过多湿疹浸淫流水等，都是湿邪秽浊的临床表现。

•湿浊症的舌脉象是舌红苔白腻，脉滑数。

苔质致密，颗粒较小，周边薄中部厚，似蜡浮涂于舌面湿浊。

是指感受湿邪，常可见头重如裹周身困重四肢酸懒沉重等症状。

若湿邪留滞经络关节，则阳气输布受阻，故见肌肤不仁关节疼痛重着等，又称“湿痹”或“着痹”。

•“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。

其临犯脾，痰邪内生情志不调，郁而生痰。

不内外因就是指以上说的其他罕见的或者不明确的病因。

•病机脾气亏虚，脾失健运，水液内停，痰邪内生，困阻中焦。

•临床表现•湿性重浊“重”，即沉重或重着之意中沉•九湿浊•含义即湿气。

因湿性重浊粘腻，每于病位停留滞着，阻碍阳气的活动，故名。

•病因•外因包括外感湿邪侵扰脾脏它邪倾扰，伤脾生湿。

•内因包括脾脏亏虚，痰邪内生它脏肢麻木淡红舌，苔薄白，脉革数。

脉细心悸失眠多梦健忘视物昏花两目干涩。

革脉示意图脉图陈培健女岁先心术前弦脉，术后革脉脉象特点浮弦相合，中空外坚，如按鼓皮主病亡血，失精，半产漏下如按鼓皮浮减退。

•病因脾胃虚弱，生血乏源失血过多，新生不能及时补充久病不愈，暗耗营血。

肾精不足，肝血亏虚。

•临床表现面白无华或面色萎黄唇舌爪甲色淡白无华月经量少，甚至经闭头目眩晕四林玉莲女岁脉象特点沉细而柔，轻按不显重按可得主病气血虚弱，阴阳两衰弱如老翁中沉细沉•八血虚•含义血液不足或血的濡养功能减退，以致脏腑形体组织器官失养的病理状态。

•病机特点血液亏虚，功能能失调。

•临床表现病证虽复杂，但具有共同的临床表现，常以肺脾肾三脏气虚证多见。

如精神疲惫倦怠四肢乏力少气懒言面色无华眩晕自汗易感冒舌淡白，脉弱无力。

弱脉脉图于每分钟脉搏在次以下。

迟脉•七气虚•含义人体之气亏损，导致脏腑功能減退，抗病能力下降的病理状态。

•病机特点功能减退，功能低下。

•病因㈠生成不足先天禀赋不足后天失养肺脾肾功成原因⒈先天稟赋不足⒉后天失养⒊饮食劳倦内伤⒋久病或过服寒凉药物损伤阳气。

脉象特征轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。

沉脉显现的部位较正常脉深。

沉脉脉象特征脉来迟慢，息不足四至相当阳气不足，阳不制阴，阴气相对亢盛。

•临床表现以虚象寒象为特点，属虚寒证。

以脾肾阳虚，尤以肾阳虚多见。

面色苍白，畏寒肢冷，喜静踡卧，小便清长，下利清谷，舌淡白胖大，苔白滑，脉沉迟而无力。

•形成阳气不足，阳不制阴，阴气相对亢盛。

•临床表现以虚象寒象为特点，属虚寒证。

以脾肾阳虚，尤以肾阳虚多见。

面色苍白，畏寒肢冷，喜静踡卧，小便清长，下利清谷，舌淡白胖大，苔白滑，脉沉迟而无力。

•形成原因⒈先天稟赋不足⒉后天失养⒊饮食劳倦内伤⒋久病或过服寒凉药物损伤阳气。

脉象特征轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。

沉脉显现的部位较正常脉深。

沉脉脉象特征脉来迟慢，息不足四至相当于每分钟脉搏在次以下。

迟脉•七气虚•含义人体之气亏损，导致脏腑功能減退，抗病能力下降的病理状态。

•病机特点功能减退，功能低下。

•病因㈠生成不足先天禀赋不足后天失养肺脾肾功能失调。

•临床表现病证虽复杂，但具有共同的临床表现，常以肺脾肾三脏气虚证多见。

如精神疲惫倦怠四肢乏力少气懒言面色无华眩晕自汗易感冒舌淡白，脉弱无力。

弱脉脉图林玉莲女岁脉象特点沉细而柔，轻按不显重按可得主病气血虚弱，阴阳两衰弱如老翁中沉细沉•八血虚•含义血液不足或血的濡养功能减退，以致脏腑形体组织器官失养的病理状态。

•病机特点血液亏虚，功能减退。

•病因脾胃虚弱，生血乏源失血过多，新生不能及时补充久病不愈，暗耗营血。

肾精不足，肝血亏虚。

•临床表现面白无华或面色萎黄唇舌爪甲色淡白无华月经量少，甚至经闭头目眩晕四肢麻木淡红舌，苔薄白，脉革数。

脉细心悸失眠多梦健忘视物昏花两目干涩。

革脉示意图脉图陈培健女岁先心术前弦脉，术后革脉脉象特点浮弦相合，中空外坚，如按鼓皮主病亡血，失精，半产漏下如按鼓皮浮中沉•九湿浊•含义即湿气。

因湿性重浊粘腻，每于病位停留滞着，阻碍阳气的活动，故名。

•病因•外因包括外感湿邪侵扰脾脏它邪倾扰，伤脾生湿。

•内因包括脾脏亏虚，痰邪内生它脏犯脾，痰邪内生情志不调，郁而生痰。

不内外因就是指以上说的其他罕见的或者不明确的病因。

•病机脾气亏虚，脾失健运，水液内停，痰邪内生，困阻中焦。

•临床表现•湿性重浊“重”，即沉重或重着之意。

是指感受湿邪，常可见头重如裹周身困重四肢酸懒沉重等症状。

若湿邪留滞经络关节，则阳气输布受阻，故见肌肤不仁关节疼痛重着等，又称“湿痹”或“着痹”。

•“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。

其临床症状，如面垢大便溏泻下痢黏液脓血小便浑浊妇女白带过多湿疹浸淫流水等，都是湿邪秽浊的临床表现。

•湿浊症的舌脉象是舌红苔白腻，脉滑数。

苔质致密，颗粒较小，周边薄中部厚，似蜡浮涂于舌面湿浊痰饮食积滑脉脉象特征脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮中沉取皆可感到数脉脉象特征脉来急促，息五至以上而不满七至。

数脉的脉象特点是脉率较正常为快，脉搏每分钟约在次之间。

•十津伤•含义即津液受伤不足。

具体地说是指由于津液生成不足或亏耗过度，使周身或局部失其滋润濡养而引起的证候。

•病因病机久病耗伤阴液，或大汗大吐大下，或亡血失精，导致阴液亏少些热性病之热邪损伤阴津如肺热津伤，胃热伤津阴虚津伤等。

湿浊之邪化热损伤津液等所致。

•临床表现燥于外则皮肤干枯燥于内则烦渴燥于上则双目干涩，口腔鼻咽干燥，唇干裂燥于下则小便短赤，大便秘结。

舌红少津，脉微细。

微脉脉图田新苗女岁先天性心脏病，室间隔缺损，卵圆孔未闭脉象特点极细极软，按之欲绝，若有若无主病阳衰气少，阴阳气血诸虚水上浮油浮中沉极细极软示意图细脉丝脉脉图李换叶女岁脉象特点脉体细小应指明显如丝线之应指主病气血两虚以阴虚为主又主湿证寒痛细如丝线浮中沉脉宽病性•本虚标实本虚是指脏府功能虚弱或阴阳气血津液的亏虚。

标实是指感受外邪，七情内伤，劳力过度，饮食不节等原因，导致寒凝气滞，血瘀痰浊等致病因素潴留而产生相应疾病。

•本虚标实病理意义般疾病的中后期，由于病邪炽盛，或因失治误治，以致正气耗伤。

正虚无力驱邪外出。

继而产生水湿痰饮瘀血等病理产物阻滞于内等标实症状的这类疾病。

在这类疾病中本虚是因，标实是果。

•它与虚实夹杂的鉴别要点是本虚标实发生在疾病的中后期，疾病本质以虚为主。

如肺结核冠心病糖尿病虚实夹杂发生在疾病的早中期，疾病本质正虚邪盛并存或邪盛为主，而又兼有虚症。

如结核性胸积液肝硬化併腹水。

•㈡虚实夹杂•概念在疾病发展过程中，正虚和邪盛同时并存的病理状态。

•病理特点正虚邪盛并存，但以方为主要矛盾。

•病因外感病的早中期，邪盛正伤，因失治误治，以致病邪久留，正气耗伤。

素体虚弱，复感外邪，正虚无力驱邪外出。

正气虚，产生水湿痰饮瘀血等病理产物阻滞于内。

•虚证•概念指以正气虚损为矛质主要方面的种病理状态。

•病机特点正虚抗邪无力，邪气已退或不明显，邪正斗争不剧烈，反应低下。

•病因素体虚弱久病正气耗伤暴病吐利大汗亡血，正气脱失