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1、今为止,尚无种理想的。肿瘤标志物的分类及临床应用•肿瘤标志物的分类和命名尚未完全统粗粗分类有癌胚抗原类酶类激素类糖蛋白类癌基因类和细胞表面肿瘤抗原类等大类。前类称为血清肿瘤标志物,后两类称细胞肿瘤标志物癌胚抗原类•如,等,是从肝癌结肠癌的组织中发现的,而胚胎时期的肝胃肠管组织也能合成,并存在于胎儿的血清中,因此称为胚胎抗原。酶类•当机体个部位发生肿瘤时,肿瘤细胞代谢异常,使些酶或同工酶合成增加或由于肿瘤组织的压迫和浸润,导致些酶的排泄受阻,使肿瘤患者血清中酶活性异常升高。酶是较早发现并用于临床诊断的类肿瘤标志物,如患肝癌时升高,患前列腺癌时升高等。糖蛋白类•糖链抗原类是用各种肿瘤细胞株制备单克隆抗体,来识别的肿瘤相关抗原,大多是糖蛋白或粘蛋白,如等。激素类•正常情况下不产生激素的些组织,在发生恶变时能产生和释放些肽。

2、平与肿瘤细胞数量生长速率预后及疾病活动性有关。例如骨髓瘤水平高于时,预示生存胎期在小肠肝脏胰腺合成,血清含量极低,如吸烟者为,可达。年被发现时,认为是结肠癌的标志物患者升高,但以后发现胰腺癌胃癌瘤胚胎细胞癌卵巢畸胎瘤胃癌胆道癌胰腺癌等。•其他影响因素良性疾病包括肝炎肝硬化肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高怀孕时也可时性升高。癌胚抗原•是种酸性糖蛋白,胚发性肝细胞癌约以上在以上,多逐渐升高,亦有不高于,甚至在正常水平的患者。用于高危人群的筛查,不建议用于正常健康人体检。•主要相关肿瘤肝细胞癌和生殖细胞癌。其它相关肿断•产前筛查诊断胎儿宫内死亡神经管畸形无脑儿和脊柱裂。•急慢性肝炎,在例肝炎患者测定中发现,其中例维持以上达周,后逐步下降。•原检测项目•甲胎蛋白•在胚胎期是功能蛋白,合成于卵黄囊肝和小肠,在临床上用于以下辅。

3、技术四分子水平•,聚合酶链反应技术•是种简单,敏感,高效,特异,快速的能在体外进行扩增技术•用于上皮细胞•,•生物芯片技术基因芯片技术,组织芯片技术,蛋白基因芯片技术肿瘤标志物运用癌症的早期诊断临床医学疗效及复发的监测肿瘤疾病的预后和分期癌症高危人群识别预防医学组织学鉴别诊断病理学肿块良恶性状况鉴别诊断病理学肿瘤标志物的定义•肿瘤标志物主要是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是缩主人体对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质。理想的肿瘤标志物的特点•敏感性高,能早期测出所有肿瘤患者•特异性好,鉴别肿瘤和非肿瘤患者应准确•有器官特异性,能对肿瘤定位•血清中浓度与瘤体大小临床分期相关,可用以判断预后•半衰期短,能反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果复发和转移•测定方法精密度准确性高,操作简便,试剂盒价廉。但。

4、糖蛋白成分,与血型成分有关。血清内正常值,异常升高也是在多种肿瘤出现,如胰腺癌结肠癌肝癌胃癌如胆囊癌肺癌乳腺癌皆有左右是升高的。•主要相关肿瘤胰腺癌胆管癌结直肠癌。其它相关肿瘤肝癌胆囊癌胆管癌等。其他影响因素很多消化系统的良性疾病患者中也有升高,据报道又近的胰腺炎患者血清有中等度升高。•是存在于胎盘中的糖蛋白激素,分于量为,当怀孕时血与尿中水平上升,正常血中只含微量。以特殊的免疫试验可测定的亚单位。由于以上的非精原细胞瘤患者体内上升,所以的测定可监视非精原细胞瘤的治疗反应及复发状况,甚至有些肿瘤复发可在临床体征出现前几周或几个月通过测定查出。•主要相关肿瘤妇科肿瘤和非精原性睾丸癌。•其它相关肿瘤乳腺癌精原性睾丸癌肺癌肝癌等•表达在大多数有核细胞表面,临床上多用于证实淋巴增殖性疾病,如白血病淋巴瘤及多发性骨髓瘤。其水。

5、物的定义•肿瘤标志物主要是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是缩主人体对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质。理想片技术,蛋白基因芯片技术肿瘤标志物运用癌症的早期诊断临床医学疗效及复发的监测肿瘤疾病的预后和分期癌症高危人群识别预防医学组织学鉴别诊断病,聚合酶链反应技术•是种简单,敏感,高效,特异,快速的能在体外进行扩增技术•用于上皮细胞•,•生物芯片技术基因芯片技术,组织芯,常用的于白血病和淋巴瘤的标记物系列来诊断和鉴别,用来选择肿瘤细胞的化疗药提供依据,用来测定消化道外周水平。•电镜电镜酶细胞化学技术免疫电镜技术,原位杂交电镜技术四分子水平•,常用的于白血病和淋巴瘤的标记物系列来诊断和鉴别,用来选择肿瘤细胞的化疗药提供依据,用来测定消化道外周水平。•电镜电镜酶细胞化学技术免疫电镜技术,原位杂交电。

6、类激素异位内分泌激素并导致相应的征候群,因此,这些异位内分泌激素升高也可作为肿瘤相关的标志物,如小细胞肺癌可分泌促肾上腺皮质激素,患甲状腺髓样癌时降钙素升高,患绒毛膜上皮细胞癌时明显升高。癌基因类•癌基因的激活和抑癌基因的变异,可使正常细胞发生恶变,导致肿瘤的发生。因此,癌基因表达的蛋白可作为肿瘤标志物,如基因蛋白,基因蛋白,抑癌基因蛋白等。细胞表面肿瘤抗原类•,鳞状上皮细胞癌抗原检验科已经开展的肿瘤标志物检测项目•甲胎蛋白•在胚胎期是功能蛋白,合成于卵黄囊肝和小肠,在临床上用于以下辅助诊断•产前筛查诊断胎儿宫内死亡神经管畸形无脑儿和脊柱裂。•急慢性肝炎,在例肝炎患者测定中发现,其中例维持以上达周,后逐步下降。•原发性肝细胞癌约以上在以上,多逐渐升高,亦有不高于,甚至在正常水平的患者。用于高危人群的筛查,不建议用于。

7、诊使正常细胞发生恶变,导致肿瘤的发生。因此,癌基因表达的蛋白可作为肿瘤标志物,如基因蛋白,基因蛋白,抑癌基因蛋白等。细胞表面肿瘤抗原类•,鳞状上皮细胞癌抗原检验科已经开展的肿瘤标志物些异位内分泌激素升高也可作为肿瘤相关的标志物,如小细胞肺癌可分泌促肾上腺皮质激素,患甲状腺髓样癌时降钙素升高,患绒毛膜上皮细胞癌时明显升高。癌基因类•癌基因的激活和抑癌基因的变异,可隆抗体,来识别的肿瘤相关抗原,大多是糖蛋白或粘蛋白,如等。激素类•正常情况下不产生激素的些组织,在发生恶变时能产生和释放些肽类激素异位内分泌激素并导致相应的征候群,因此,这浸润,导致些酶的排泄受阻,使肿瘤患者血清中酶活性异常升高。酶是较早发现并用于临床诊断的类肿瘤标志物,如患肝癌时升高,患前列腺癌时升高等。糖蛋白类•糖链抗原类是用各种肿瘤细胞株制备单克癌结肠。

8、多数有核细胞表面,临床上多用于证实淋巴增殖性疾病,如白血病淋巴瘤及多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤细胞数量生长速率预后及疾病活动性有关。例如骨髓瘤水平高于时,预示生存时间短,高于时,对化疗反应不敏感。此外,根据此水平还可为骨髓瘤患者分期。•主要相关肿瘤恶性肿瘤辅助性标志物,慢性淋巴细胞白血病淋巴细胞肉瘤多发性骨髓瘤等尤为明显。•其它相关肿瘤肺癌乳腺癌胃肠道癌及子宫颈癌中也可见升高。•其他影响因素肾功能衰竭多种血液系统疾病及炎症时会升高,且在多种疾病中均可增高,故应排除由于些炎症疾病或肾小球滤过功能见底所致的血清增高。铁蛋白•是种铁结合蛋白,存在于各种组织,病理状态下,释放到血液增加,不是肿瘤特异的标志,在多种癌症患者血中均有不同程度的阳性率,肝癌患者的阳性率在以上,所以可辅助肝癌诊断。此外,在进展性乳腺癌思考水平也有显著。

9、的组织中发现的,而胚胎时期的肝胃肠管组织也能合成,并存在于胎儿的血清中,因此称为胚胎抗原。酶类•当机体个部位发生肿瘤时,肿瘤细胞代谢异常,使些酶或同工酶合成增加或由于肿瘤组织的压迫和瘤标志物的分类和命名尚未完全统粗粗分类有癌胚抗原类酶类激素类糖蛋白类癌基因类和细胞表面肿瘤抗原类等大类。前类称为血清肿瘤标志物,后两类称细胞肿瘤标志物癌胚抗原类•如,等,是从肝•半衰期短,能反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果复发和转移•测定方法精密度准确性高,操作简便,试剂盒价廉。但至今为止,尚无种理想的。肿瘤标志物的分类及临床应用•肿的肿瘤标志物的特点•敏感性高,能早期测出所有肿瘤患者•特异性好,鉴别肿瘤和非肿瘤患者应准确•有器官特异性,能对肿瘤定位•血清中浓度与瘤体大小临床分期相关,可用以判断预后理学肿块良恶性状况鉴别诊断病理学肿瘤标。

10、宫内膜异位卵巢囊肿等患者的血清也可超过正常值。•为唾液酸化的乳岩藻戊糖,是种类粘蛋白的糖蛋白成分,与血型成分有关。血清内正常值,异常升高也是在多种肿瘤出现,如胰腺癌结肠癌肝癌胃癌如胆囊癌肺癌乳腺癌皆有左右是升高的。•主要相关肿瘤胰腺癌胆管癌结直肠癌。其它相关肿瘤肝癌胆囊癌胆管癌等。其他影响因素很多消化系统的良性疾病患者中也有升高,据报道又近的胰腺炎患者血清有中等度升高。•是存在于胎盘中的糖蛋白激素,分于量为,当怀孕时血与尿中水平上升,正常血中只含微量。以特殊的免疫试验可测定的亚单位。由于以上的非精原细胞瘤患者体内上升,所以的测定可监视非精原细胞瘤的治疗反应及复发状况,甚至有些肿瘤复发可在临床体征出现前几周或几个月通过测定查出。•主要相关肿瘤妇科肿瘤和非精原性睾丸癌。•其它相关肿瘤乳腺癌精原性睾丸癌肺癌肝癌等•表达在。

11、高,且与病程有关。前列腺特异性抗原•是目前诊断前列腺癌最敏感的指标,可用于前列腺癌的早期诊断监测治疗及预测复发具有极高的组织器官特异性。正常人体血清内,这个正常值有随年龄增长的趋势。岁者般低于,岁为,岁为,岁可达,有文章观点每增岁结果加为参考范围异常升高预示有患前列腺癌的可能。以为临界值,早期前列腺癌阳性,总阳性率可达。有报告,值如为,特异性相对较低,只有确诊前列腺癌但者,往往又是晚期前列腺癌,•测定的类型和百分比有利于鉴定前列腺良性和恶性疾患,百分比较低可能是前列腺癌恶性度较高。固定临界值应是占的量国内报告,如以为诊断标准,其敏感性为,特异性仅,符合率为如以值为诊断标准,其敏感性为,特异性,符合率如以,同时为诊断标准,其敏感性为,特异性为,符合率。可见,最后个指标为最佳。•主要相关肿瘤前列腺癌。•其它相关肿瘤些妇。

12、常健康人体检。•主要相关肿瘤肝细胞癌和生殖细胞癌。其它相关肿瘤胚胎细胞癌卵巢畸胎瘤胃癌胆道癌胰腺癌等。•其他影响因素良性疾病包括肝炎肝硬化肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高怀孕时也可时性升高。癌胚抗原•是种酸性糖蛋白,胚胎期在小肠肝脏胰腺合成,血清含量极低,如吸烟者为,可达。年被发现时,认为是结肠癌的标志物患者升高,但以后发现胰腺癌胃癌肺癌和乳腺癌也有较高表•主要相关肿瘤广谱的肿瘤标志物。其它相关肿瘤常见于肺癌大肠癌胰腺癌胃癌乳腺癌甲状腺髓样癌等。其他影响因素吸烟者假阳性较多,妊娠期妇女和心血管疾病糖尿病非特异该标志物也是广谱的,可见于肝细胞癌肺癌卵巢癌患者。由于在乳腺癌中也有诊断价值,如两者联合将可提高阳性率。•主要相关肿瘤乳腺癌的首选标志物。其它相关肿瘤肺癌卵巢癌肺腺癌结直肠癌等均可增高•其他影响因素良性乳腺疾患。

参考资料:

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[18]TOP18中医外科学 淋病(gonorrhea).ppt文档免费在线阅读(第19页,发表于2022-06-24)

[19]TOP15中医四诊望、闻、问、切-黃伯瑜.ppt文档免费在线阅读(第81页,发表于2022-06-24)

[20]TOP49【中考风向标】2016中考物理一轮复习 基础知识过关 第5部分 生活物理 第2讲 信息、材料世界(精讲)课件.ppt文档免费在线阅读(第20页,发表于2022-06-24)

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