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26肿瘤学-细胞周期与肿瘤及化疗、放疗的基本原则-胡新荣文档 26肿瘤学-细胞周期与肿瘤及化疗、放疗的基本原则-胡新荣文档

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1、制的合成,杀伤进入细胞各周期的肿瘤细胞,即对增殖细胞有杀伤作用•时相特异性药物对细胞周期时相的肿瘤细胞起作用抗癌药物应用基本方法•募集作用先用细胞周期非特异药物,后用细胞周期特异药物•同步化作用先用细胞瘤细胞死亡相对减少与瘤细胞的细胞周期长短无关与瘤细胞倍增时间长短无关肿瘤治疗的原则•诱导肿瘤细胞凋亡凋亡疗法•限制肿瘤细胞进入细胞周期•在细胞周期时相杀死肿瘤细胞•诱导分化分化疗法与细胞周期有关的肿瘤治疗策略•手术化疗放疗三经典疗法•理想化疗方法杀癌细胞不伤正常细胞局部大剂量细胞毒性药物如动脉插管化疗应用些时相特异性药物来杀灭分裂细胞而尽量减少对非分裂细胞损伤大多数抗肿瘤药物的分子机制•抑制聚合酶,抑制合成•破坏结构或与结合•抑制有丝分裂器•影响转录过程,抑制合成•影响蛋白质和肿瘤细胞其他成分的合成•抑制拓扑酶抗癌药物的种类•细胞周期非。

2、后用细胞周期特异药物•同步化作用先用细合成•影响蛋白质和肿瘤细胞其他成分的合成•抑制拓扑酶抗癌药物的种类•细胞周期非特异性药物破坏抑制和蛋白质的合成,对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用•细胞周期特异性药物抑制的合成,疗应用些时相特异性药物来杀灭分裂细胞而尽量减少对非分裂细胞损伤大多数抗肿瘤药物的分子机制•抑制聚合酶,抑制合成•破坏结构或与结合•抑制有丝分裂器•影响转录过程,抑制细胞进入细胞周期•在细胞周期时相杀死肿瘤细胞•诱导分化分化疗法与细胞周期有关的肿瘤治疗策略•手术化疗放疗三经典疗法•理想化疗方法杀癌细胞不伤正常细胞局部大剂量细胞毒性药物如动脉插管化瘤增殖快的原因大部份瘤细胞不脱离细胞周期而呈无限制的增埴瘤细胞死亡相对减少与瘤细胞的细胞周期长短无关与瘤细胞倍增时间长短无关肿瘤治疗的原则•诱导肿瘤细胞凋亡凋亡疗法•限制肿瘤诱导凋亡•异。

3、失常抑癌的机制抑,抑细胞周期第四节细胞周期与肿瘤的治疗原则•肿瘤增殖快的原因大部份瘤细胞不脱离细胞周期而呈无限制的增埴瘤细胞死亡相对减少与瘤细胞的细胞周期长短无关与瘤细胞倍增时间长短无关肿瘤治疗的原则•诱导肿瘤细胞凋亡凋亡疗法•限制肿瘤细胞进入细胞周期•在细胞周期时相杀死肿瘤细胞•诱导分化分化疗法与细胞周期有关的肿瘤治疗策略•手术化疗放疗三经典疗法•理想化疗方法杀癌细胞不伤正常细胞局部大剂量细胞毒性药物如动脉插管化疗应用些时相特异性药物来杀灭分裂细胞而尽量减少对非分裂细胞损伤大多数抗肿瘤药物的分子机制•抑制聚合酶,抑制合成•破坏结构或与结合•抑制有丝分裂器•影响转录过程,抑制合成•影响蛋白质和肿瘤细胞其他成分的合成•抑制拓扑酶抗癌药物的种类•细胞周期非特异性药物破坏抑制和蛋白质的合成,对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用•细胞周期特异性药物。

4、移者病理证实内乳淋巴结有转移者根治术后淋巴结转移个数半或个以上乳腺癌胞损伤大多数抗肿瘤药物的分子机制•抑制聚合酶,抑制合成•破坏结构或与结合•抑制有丝分裂器•影响转录过程,抑制合成•影响蛋白质和肿瘤细胞其他成分的合成•抑制拓扑酶抗癌药分化疗法与细胞周期有关的肿瘤治疗策略•手术化疗放疗三经典疗法•理想化疗方法杀癌细胞不伤正常细胞局部大剂量细胞毒性药物如动脉插管化疗应用些时相特异性药物来杀灭分裂细胞而尽量减少对非分裂细胞瘤细胞死亡相对减少与瘤细胞的细胞周期长短无关与瘤细胞倍增时间长短无关肿瘤治疗的原则•诱导肿瘤细胞凋亡凋亡疗法•限制肿瘤细胞进入细胞周期•在细胞周期时相杀死肿瘤细胞•诱导分化杀伤进入细胞各周期的肿瘤细胞,即对增殖细胞有杀伤作用•时相特异性药物对细胞周期时相的肿瘤细胞起作用抗癌药物应用基本方法•募集作用先用细胞周期非特异药物,。

5、失去与结合•激活可刺激表达,抑制表达第三节细胞周期调控因子与细胞癌变•周期蛋白••,•抑癌基因产物,•其他分子,泛素肿瘤中过度表达的机制•染色体易位倒置和基因重排区•基因扩增是肿瘤中过度表达的主要机制•基因突变,•其他逆转录病毒整合与肿瘤发生发展的关系•过度表达,导致基因不稳定,引起肿瘤的发生•基因扩增与肿瘤浸润行为淋巴结转移有关,是肿瘤发生发展的晚期事件二•中在肿瘤中扩增•可能是介导生长抑制的靶蛋白•表达可中和的抑制效果三•均位于,其突变在人体肿瘤中普遍存在,有纯合子缺失插入点突变移码突变等,基因缺失,无基因突变•基因甲基化•主要是表达失常四•基因异常见于以上人类肿瘤,表现为突变和表达失常•抑癌的机制诱导表达,抑制细胞周期助受损伤的修复诱导凋亡•异常,受损伤仍可复制,导致异常染色体增加,细胞恶变五基因异常见于人类肿瘤,表现为突变和表。

6、异性药物破坏抑制和蛋白质的合成,对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用•细胞周期特异性药物抑制的合成,杀伤进入细胞各周期的肿瘤细胞,即对增殖细胞有杀伤作用•时相特异性药物对细胞周期时相的肿瘤细胞起作用抗癌药物应用基本方法•募集作用先用细胞周期非特异药物,后用细胞周期特异药物•同步化作用先用细胞周期特异药物将肿瘤细胞阻止于周期,撤药后使肿瘤细胞同时进入下周期,再应用针对此周期的药物根据细胞周期应用抗肿瘤药物的注意事项•细胞周期特异药物•耐药性选择合理药物和时间•杀伤增殖细胞的同时使静止期细胞进入细胞周期,周转速度加快•突变使肿瘤对放疗和化疗敏感性降低•针对癌基因的选择性化疗细胞周期中时相的放射敏感性•不同的周期敏感性不•和期的敏感性高于和期•照射后在期产生阻滞,重新进入细胞周期中,利于放射疗效影响放疗的因素•肿瘤的组织起源病理类型分期肿瘤的生长。

7、,受损伤仍可复制,导致异常染色体增加,细胞恶变五基因异常见于人类肿瘤,表现为突变和表达失常抑癌的机制抑,抑细胞周期第四节细胞周期与肿瘤的治疗原则•肿突变等,基因缺失,无基因突变•基因甲基化•主要是表达失常四•基因异常见于以上人类肿瘤,表现为突变和表达失常•抑癌的机制诱导表达,抑制细胞周期助受损伤的修复•中在肿瘤中扩增•可能是介导生长抑制的靶蛋白•表达可中和的抑制效果三•均位于,其突变在人体肿瘤中普遍存在,有纯合子缺失插入点突变移码•其他逆转录病毒整合与肿瘤发生发展的关系•过度表达,导致基因不稳定,引起肿瘤的发生•基因扩增与肿瘤浸润行为淋巴结转移有关,是肿瘤发生发展的晚期事件二,泛素肿瘤中过度表达的机制•染色体易位倒置和基因重排区•基因扩增是肿瘤中过度表达的主要机制•基因突变,失去与结合•激活可刺激表达,抑制表达第三节细胞周期调控因子与。

8、乳腺癌术后放疗指征单纯乳房切除术根治术后腋淋巴结有转移者病理证实内乳淋巴结有转移者根治术后淋巴结转移个数半或个以上乳腺癌内分泌治疗•卵巢切除术•雌激素对绝经前期无效•雄激素•黄体酮类•肾上腺皮质激素乳腺癌内分泌治疗•抗雌激素药物三苯氧胺•雌激素合成抑制剂氨鲁米特•促生殖腺激素释放激素•绝经前或绝经期卵巢切除三苯氧胺或氨鲁米特•绝经后三苯氧胺线氨鲁米特二线乳腺癌化疗•单化疗有效率•联合化疗有效率•高剂量化疗有效率疗效不的原因多数病人接受过化疗和放疗多数病人已发生转移病人般情况差肿瘤学例万细胞周期与肿瘤及化疗放疗的基本原则胡新荣第节细胞周期的基本概念概念指细胞增埴次所经历的活动和时间,或从起动准备到分裂结束所经历的整个连续过程细胞周期的分期•期上次有丝分裂完成到本次复制之前的过程•期合成及复制•期完成到有丝分裂时间区间,合成大量分裂有关蛋。

9、胞癌变•周期蛋白••,•抑癌基因产物,•其他分子作用,抑制复制蛋白•蛋白在大部分期,呈低磷酸化形式在晚及期则高磷酸化在期则未磷酸化•低磷酸化在期与结合,抑制其反式激活作用有利于转录因子结合高磷酸化•通过活化而抑制复合物,使受损伤的细胞生长停滞在•通过与结合蛋白结合,抑制转录,抑制细胞增殖•和复制因子相互复合物,保证快速发挥功能六抑癌基因产物和均作用于在及复合物上游起作用在及复合物下游起作用蛋白•复合物,保证快速发挥功能六抑癌基因产物和均作用于在及复合物上游起作用在及复合物下游起作用蛋白•通过活化而抑制复合物,使受损伤的细胞生长停滞在•通过与结合蛋白结合,抑制转录,抑制细胞增殖•和复制因子相互作用,抑制复制蛋白•蛋白在大部分期,呈低磷酸化形式在晚及期则高磷酸化在期则未磷酸化•低磷酸化在期与结合,抑制其反式激活作用有利于转录因子结合高磷酸。

10、论及蛋白在胰腺癌中的表达可判断胰腺癌的预后。癌症,二第六节常见肿瘤的治疗举列•肺癌非小细胞癌小细胞癌•鼻咽癌•乳腺癌非小细胞癌放疗•术前放疗有争论•术后放疗提高病人生存率•单纯根治性放疗早期病人不宜手术中晚期病人不能手术非小细胞癌放疗的新进展•放疗的新进展超分割放疗次天加速超分割放疗多次天•近距离支气管腔内放疗近距离支气管腔内放疗外照射必须控制适应症•术中放疗非小细胞癌的化疗•辅助化疗方案方案•术前诱导化疗•化疗与放疗联合使用二小细胞肺癌的放化疗•传统的放疗•加速超分割放疗•超分割放疗•多药联合•化疗放疗三鼻咽癌放疗•超分割放疗•加速超分割放疗•连续加速超分割放疗次日•分段加速超分割放疗次日•同时加量照射鼻咽癌化疗••辅助化疗•化疗和放疗综合治疗四乳腺癌•术前放疗指征原发灶大肿瘤生长快原发灶有明显皮肤水肿腋淋巴结较大或与皮肤有明显粘连。

11、质及•期有丝分裂开始到结束期的特征•前期染色体凝聚,分裂极确定,核仁解体,核膜消失•中期纺锤体形成,染色体排列在赤道上,染色单体趋向两极•后期染色单体向两极移动并到达两极•末期子核形成和胞质分裂期分类期短,细胞无分化无特定功能活动。瘤细胞的期,短周期细胞的期期长,细胞发生分化和完成执行功能的时期第二节细胞周期进程的调控•关卡和最重要•调控核心激酶的活性表达,受和调节•周期不同阶段所需激酶不同•合成和细胞生长调控基因聚合酶等细胞周期不同时期的主要激酶复合物细胞周期复合物抑制剂的调节磷酸化与去磷酸化与结合与结合泛素二细胞周期蛋白或周期素•概念是类随细胞周期的变化呈周期性出现和消失的蛋白质,已发现八种,各有相应。期期不与结合,而与聚合酶结合,促进链延升主要周期蛋白的类型及作用功能作用底物降解三细胞周期素依赖性激酶•组蛋白激酶,产量稳定,。

12、位肿瘤生长方式•局部情况感染,疗效降低•伴随疾病贫血,疗效降低•治疗次数首次治疗非常重要•全身状况及心理状态•医师水平化疗药机制与细胞周期的关系•抑制的合成•直接破坏结构或与结合苯丁酸氮芥等烷化剂丝裂霉素等抗生素和司莫司汀等亚硝脲类药物•影响转录的药物等抗生素可插入内,阻断聚合酶的作用•影响蛋白质或肿瘤细胞其他成分合成的药物门冬酰胺酶长春花硷类和紫杉醇类第五节读书举例曾金华,林永,许东坡。蛋白表达与胰腺癌生物学行为。福建医科大学学报年月第卷第期。摘要目的探讨蛋白表达水平与胰腺癌发生发展及预后的关系。方法应用免疫组织化学法结合微波抗原修复法对例原发性胰腺癌和例胰腺良性病变及正常组织中蛋白及蛋白进行检测结果胰腺癌组织胰腺良性病变和正常组织中蛋白的阳性率分别为和表达的阳性率分别为和,及蛋白表达与胰腺癌的组织分化病理分期及术后生存期密切相关。。

参考资料:

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[11]27肿瘤标志物的检测及临床应用 石河子大学医学院一附院检验科文档(第95页,发表于2022-06-24)

[12]TOP25终止妊娠手术室院感防控和职业防护-淄博市妇幼保健院.ppt文档免费在线阅读(第41页,发表于2022-06-24)

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[14]TOP35中医药防治慢性前列腺炎-上海复旦大学附属华山医院南汇分院-顾文忠 顾勇刚.ppt文档免费在线阅读(第31页,发表于2022-06-24)

[15]TOP24中医药防治慢性前列腺炎 上海市浦东新区南汇中心医院.ppt文档免费在线阅读(第31页,发表于2022-06-24)

[16]TOP7中医养生学讲座.ppt文档免费在线阅读(第77页,发表于2022-06-24)

[17]TOP20中医养生-首南医院-杨瑛【36页PPT】.ppt文档免费在线阅读(第36页,发表于2022-06-24)

[18]7中医学哲学基础文档(第214页,发表于2022-06-24)

[19]TOP16专业课件乳腺癌的流行病学及病因学.ppt文档免费在线阅读(第29页,发表于2022-06-24)

[20]10中医学 第六版教学课件文档(第43页,发表于2022-06-24)

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