急慢性鼻炎冶疗用药鼻子的保护功能加温作用加湿作用过滤洁净作用鼻子的呼吸功能鼻子的其他功能。鼻子除了保护人体和呼吸功能外，还要闻香纳臭，这就是嗅觉的功能。鼻腔和鼻窦还能在说话唱歌时形成共鸣，发出充沛浑厚的鼻音来，这就是鼻子的共鸣功能。另外，鼻甲周期有利于睡眠翻身，解除疲劳。鼻窦还可减轻颅骨重量，缓冲暴力对脑部的冲击，维持头部平衡等等。我们鼻子的作用鼻鼻病通常是由于伤风感冒继发感染及环境的刺激而引起的。在药房常见的鼻病有急性鼻炎鼻黏膜慢性炎症慢性鼻炎过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎等疾病。急性鼻炎病理病因急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症，俗称“伤风”，以冬春秋气候多变季节发病较多。常见的致病病毒为鼻病毒腺病毒流感和副流感病毒等。细菌感染常为继发性，如链球菌肺炎链球菌流感嗜血杆菌等。常因在受凉潮湿过度疲劳等全身抵抗力或鼻粘膜防御功能下降时，病毒趁虚侵入而发病。临床表现常有全身不适畏寒发热食欲不振头痛鼻腔及鼻咽部干燥灼热感鼻发痒频发性打喷嚏，检查鼻腔粘膜充血呈鲜红色干燥有分泌物。诊断要点发病前可能有接触急性鼻炎患者受凉过度疲劳等病史。自觉咽干四肢倦怠头胀痛发热及全身不适。鼻内干燥烧灼和发痒感。打喷嚏，流大量清涕，鼻塞，嗅觉减退。鼻粘膜弥漫充血肿胀，有大量水样或粘液样分泌物后期可为脓性。鉴别诊断根据病史症状及体征，诊断本病并不困难，但应与过敏性鼻炎流感相鉴别，小儿应注意与百日咳麻疹猩红热相鉴别。并发症容易引起急性化脓性鼻窦炎急性中耳炎，向下扩散易致咽炎喉炎。治疗以对症治疗为主。局部治疗原则是保护鼻黏膜，消除鼻粘膜肿胀，保持鼻腔呼吸道的通畅和分泌物的顺利排出。常用的有盐酸麻黄碱滴鼻液，呋麻滴鼻液，滴通鼻炎水。盐酸麻黄碱滴鼻液，呋麻滴鼻液不良反应偶见过性轻微烧灼感，干燥感，头痛，头晕，心率加快注意事项鼻腔干燥萎缩性鼻炎禁用。冠心病高血压甲状腺功能亢进糖尿病窄角型青光眼患者慎用。盐酸麻黄碱滴鼻液，滴鼻，日次呋麻滴鼻液，滴鼻用。次滴，日次。滴通鼻炎水外用滴鼻，次滴，日次。改善鼻塞流涕药氨咖黄敏胶囊速效伤风胶囊布洛伪麻分散片托安复方氨酚烷胺胶囊尽克新康泰克美扑伪麻片白加黑感冒片等。不良反应为轻度乏力恶心上腹不适食欲不振口干等。注意事项上述药品大多有嗜睡作用服药期间不得驾驶机车船从事高空作业机械作业及操作精密仪器服药期间忌酒心脏病高血压甲状腺疾病糖尿病前列腺肥大等患者慎用，孕妇及哺乳期妇女，肝肾功能不全者慎用活动期消化道溃疡患者禁用。二抗病毒盐酸吗啉胍片利巴韦林含片或颗粒辅助治疗辛夷花克,苏叶克,姜葱适量，煎水服,每天剂,连服剂。桑叶克,菊花克,甜杏仁克,粳米克，前味药煎水去渣,加甜杏仁粳米煮粥食，每日剂。慢性鼻炎病理病因鼻黏膜慢性炎症慢性鼻炎的病因很多，但多数是急性鼻炎般称为伤风反复发作的结果。外界环境，如有害的刺激性气体长期影响，也是致病的原因。鼻黏膜慢性炎症慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎其中在药房较为常见是慢性单纯性鼻炎。诊断要点慢性单纯性鼻炎鼻塞常为间歇性或交替性鼻塞，即左侧卧时左鼻腔阻塞，右侧卧时右鼻腔阻塞，白天或活动后减轻。鼻涕多粘液性粘液脓性或脓性分泌，说话时伴闭塞性鼻音重。可有嗅觉减退，头昏头胀，咽部不适。鼻腔检查鼻粘膜弥漫性充血鼻甲肿胀粘膜表面或仅于鼻腔底部有分泌积聚，而中鼻道及嗅沟没有脓液，临床上凭这点可和副鼻窦炎相区别。慢性肥厚性鼻炎肥厚性鼻炎主要是鼻粘膜因慢性炎症而逐渐变厚，收缩功能减退。持续性鼻塞，鼻音较显著，伴常张口呼吸，嗅觉多减退。鼻涕稠厚，呈粘液性或粘脓性，量少而稠，不易擤出。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽多痰。鼻镜检查鼻甲黏膜增生肥大呈暗红色或苍白色，表面凹凸不平呈桑椹样或结节状。治疗局部治疗原则是保护鼻黏膜，消除鼻粘膜肿胀，保持鼻腔呼吸道的通畅和分泌物的顺利排出。常用的有盐酸麻黄碱滴鼻液，呋麻滴鼻液，滴通鼻炎水。盐酸麻黄碱滴鼻液，呋麻滴鼻液不良反应偶见过性轻微烧灼感，干燥感，头痛，头晕，心率加快。注意事项鼻腔干燥萎缩性鼻炎禁用冠心病高血压甲状腺功能亢进糖尿病窄角型青光眼患者慎用。盐酸麻黄碱滴鼻液，滴鼻，日次呋麻滴鼻液，滴鼻用。次滴，日次。滴通鼻炎水外用滴鼻，次滴，日次。抗生素常用的有内酰胺类大环内酯类药如罗红霉素阿奇霉素克拉霉素等。中成药鼻炎康片，用于急慢性鼻炎，过敏性鼻炎。口服，每次片，每日次，孕妇慎用。鼻炎宁胶囊，清湿热，通鼻窍，疏肝气，健脾胃。用于慢性鼻炎，慢性副鼻窦炎，过敏性鼻炎。口服，次粒，日次。通窍鼻炎片中智，散风消炎，宣通鼻窍，用于鼻渊，鼻塞，流涕，前额头痛鼻炎，鼻窦炎及过敏性鼻炎和体虚自汗，反复感冒。口服，次片，日次。增强免疫力增强免疫力可减少急性发作的次数，缩短病程。转移因子口服液，口服，次支，日次。匹多莫德片万适宁口服，开始两周每次，日次。随后减为每次，日次。过敏性鼻炎喷病理病因过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病。临床上分为常年性和季节性鼻炎两种。般特定发生在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关，通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。过敏原使机体释放组织胺，组织胺是可以引起系列过敏症状的最主要物质。诊断要点具有典型的过敏症的病史包括过敏性疾病家族史本人婴幼儿湿疹或哮喘病史和典型的临床症状。过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒呈阵发性发作，有定的时间性和规律性喷嚏频频流清鼻涕鼻塞等症状，这些症状可自行或经治疗后消失。但该注意这些症状并不定都是过敏性的，过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒流泪等。检查见鼻粘膜水肿，以下鼻甲为甚，粘膜呈苍白色，鼻腔内有大量水样分泌物，反复发作者，鼻甲粘膜增生肥厚，有鼻息肉样变性或鼻肉形成。治疗脱敏疗法根据情况到医院注射特异性变态反应疫苗特异性抗原对过敏性鼻炎可有定的预防效果。脱敏疗法又称减敏治疗，或称特异性免疫治疗方法，是将不能避免的并经皮肤试验或其他方法证实或怀疑的主要抗原性物质，制成定浓度的浸出液，以逐渐递增剂量及浓度的方法进行注射，通过反复给病人注射特异性抗原，促使体内产生相应的抗体。糖皮质激素吸入可以全面控制鼻部炎症，预防复发，更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症，是过敏性鼻炎的首选给药方式。常用的有布地奈德鼻喷雾剂雷诺考特丙酸氟替卡松鼻喷雾剂辅舒良曲安奈德鼻喷雾剂注意事项伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者，肺结核患者慎用。布地奈德鼻喷雾剂雷诺考特及岁以上儿童，开始时每个鼻孔各喷,早晚各次日最大用量不超过喷症状缓解后每天每个鼻孔喷次,每次喷。岁以下慎用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂辅舒良儿童岁以上日次，每个鼻孔各喷，以早晨用药为好。维持剂量为日次，每个鼻孔喷。岁儿童，日次，每个鼻孔各喷。曲安奈德鼻喷雾剂和岁以上的儿童天次，每次各鼻孔两喷。岁的儿童天次，每次各鼻孔喷。口服激素类药临床上常用冲击疗法强的松片，口服，日次，次，在早上点餐后服用。抗组胺药通过拮抗受体，具有抑制血管渗出减少组织水肿和抑制平滑肌收缩的效果。第代抗组胺药常用的有马来酸氯苯那敏扑尔敏苯海拉明不良反应嗜睡轻微口干眩晕恶心。注意事项癫痫病人,婴儿及哺乳期妇女禁用。车辆驾驶员，高空作业,机器操作者禁用低血压前列腺肥大膀胱梗阻青光眼甲亢及高血压病人慎用。用法马来酸氯苯那敏片扑尔敏，口服，次，日次。盐酸苯海拉明片，口服，次,日次。第二代抗组胺药特非那定片不良反应偶见头痛胃肠功能紊乱皮疹口干有心脏毒副作用可致心律失常。注意事项心血管系统疾病者慎用岁以下儿童老年人孕妇及哺乳期妇女慎用。用法口服，次，日次。酮替芬片西替利嗪不良反应常见有嗜唾倦怠口干恶心等胃肠道反应。注意事项车辆驾驶员，机械操作者以及高空作业者工作时禁用孕妇及哺乳期妇女慎用或禁用。酮替芬片口服，次半片或片，日次。盐酸西替利嗪片口服，次，日次，岁儿童，根据症状的严重程度不同，推荐起始剂量为或，日次。岁儿童，推荐起始剂量为，日次最大剂量可增至，日次，或每小时次。氯雷他定片亿菲不良反应常见不良反应有乏力头痛嗜睡口干胃肠道不适包括恶胃炎以及皮疹等。注意事项严重肝功能不全者妊娠期及哺乳期妇女慎用。用法口服，和体重大于公斤的儿童次，日次。体重小于或等于公斤的儿童，日次，次。第三代抗组胺药盐酸左西替利嗪片不良反应常见的有嗜睡口干头疼乏力等。注意事项肝功能障碍者高空作业，驾驶或操作机器期间慎用避免与镇静剂酒同服孕妇及哺乳期妇女禁用。用法口服及岁以上儿童用量为日次次片，岁儿童日次，次半片。地氯雷他定片不良反应常见的有疲倦口干头痛等。注意事项岁以下儿童孕妇及哺乳期妇女慎用。用法口服，日次，次片。中成药鼻炎康片，用于急慢性鼻炎，过敏性鼻炎。口服，每次片，每日次。孕妇慎用。鼻炎宁胶囊，清湿热，通鼻窍，疏肝气，健脾胃。用于慢性鼻炎，慢性副鼻窦炎，过敏性鼻炎。口服，次粒，日次。通窍鼻炎片中智，散风消炎，宣通鼻窍，用于鼻渊，鼻塞，流涕，前额头痛鼻炎，鼻窦炎及过敏性鼻炎和体虚自汗，反复感冒。口服，次片，日次。中药配方玉屏风散加减供参考防风克白术克黄芪克党参克茯苓克牡蛎克五味子克炙甘草克辛夷克苍耳子克。慢性鼻窦炎病理病因慢性鼻窦炎多继发于急性鼻窦炎。常见的致病菌为肺炎链球菌链球菌葡萄球菌流流感嗜血杆菌和厌氧菌等。它与变态反应体质鼻窦引流受阻人体抵抗力弱或病菌毒力强都有密切关系，多数病人无明显的全身症状，般有不同程度的头昏精神不振易疲倦记忆力下降等，最常见的症状是鼻塞流脓流鼻涕嗅觉不灵等。诊断要点局部症状脓涕为慢性鼻窦炎的主要症状，分泌物呈粘脓性或脓性，伴臭味。鼻塞呈持续性，以钝痛或闷痛性头痛并因鼻塞而伴有嗅觉减退或消失。检测鼻腔粘膜慢性充血肿胀或肥厚。全身症状多不明显，主要有精神不振易倦头昏记忆力减退注意力不集中工作质量下降。治疗局部治疗原则是保护鼻黏膜，消除鼻粘膜肿胀，保持鼻腔呼吸道的通畅和分泌物的顺利排出。常用的有盐酸麻黄碱滴鼻液，呋麻滴鼻液，滴通鼻炎水。盐酸麻黄碱滴鼻液，呋麻滴鼻液不良反应偶见过性轻微烧灼感，干燥感，头痛，头晕，心率加快。注意事项鼻腔干燥萎缩性鼻炎禁用冠心病高血压甲状腺功能亢进糖尿病窄角型青光眼患者慎用通常早期滴用效果明显，后期效果差，故滴鼻液不宜长期应用，以免发生药物性鼻炎，导致鼻塞加重。盐酸麻黄碱滴鼻液，滴鼻，日次。呋麻滴鼻液，滴鼻用。次滴，日次。滴通鼻炎水外用滴鼻，次滴，日次。中成药通窍鼻炎片中智，散风消炎，宣通鼻窍，用于鼻渊，鼻塞，流涕，前额头痛鼻炎，鼻窦炎及过敏性鼻炎和体虚自汗，反复感冒。口服，次片，日次。鼻炎宁胶囊，清湿热，通鼻窍，疏肝气，健脾胃。用于慢性鼻炎，慢性副鼻窦炎，过敏性鼻炎。口服，次粒，日次。鼻窦炎口服液，用于慢性鼻炎鼻窦炎。口服，每次支，每日次。日为个疗程。鼻涕清稀的虚症患者忌用。忌烟酒辛辣鱼腥食物。鼻渊舒，用于急慢性鼻炎鼻窦炎。口服，胶囊每次粒，每日次。口服液每次次，每日次。孕妇慎用。本品含细辛苍耳子，不宜久服。抗菌消炎药可根据病情适当选用。常用的有内酰胺类和大环内酯类。增强免疫力减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度。转移因子口服液，口服，每次支，每日次。匹多莫德片万适宁口服，开始两周每次，日二次。随后减为每次，日次。联合用药低消费呋麻滴鼻液通窍鼻炎片中消费滴通鼻炎水头孢拉定胶囊通窍鼻炎片高消费鼻炎宁胶囊阿莫西林克拉维酸钾分散片匹多莫德片万适宁千柏鼻炎片或藿胆丸鼻炎喷剂大蒜油胶囊或葡萄籽胶囊辅助治疗自我按摩治疗湿热敷热敷对鼻窦炎有消炎消肿作用，可促进炎症消散，减轻症状。每次热敷时间应不少于分钟，每日次。灵芝煲汤增强免疫力赤灵芝克虫草子实体克无花果克杞子克红枣克瘦肉克煲汤。辛夷花克，鸡蛋个先煮熟后去蛋壳放入煲水饮用。紫河车克，黄芪克煲瘦肉克。灵芝片克黄芪克纹党克煲瘦肉汤饮用。可全面提升人体免疫力，减少感冒引起慢性鼻窦炎的复发机率。