1、患儿护理不同程度脱水临床表现及分度轻度中度重度失水百分比累积损失量精神状态稍差略烦躁烦躁或萎靡昏睡甚至昏迷皮肤弹性稍差差极差口腔黏膜稍干燥干燥极干燥眼窝及前囟稍凹陷明显凹陷深凹陷眼泪有少无尿量稍减少明显减少极少或无尿酸中毒及休克无不明显明显护理评估第九章消化系统疾病患儿护理等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水水电解质丢失大致相同电解质丢失为主水丢失为主血钠浓度细胞内外液细胞外液减少为主细胞外液减少明显细胞内液减少明显皮肤弹性稍差极差尚可口渴明显不明显极明显，烦渴血压低很低，易休克正常或稍低精神状态精神萎靡嗜睡昏迷或惊厥惊厥肌张力增高不同性质脱水临床表现护理评估第九章消化系统疾病患儿护理不同程度代谢性酸中毒表现轻度中度重度精神状态正常精神萎靡烦躁不安昏睡昏迷呼吸改变呼吸稍快呼吸深大呼吸深快节律不整有烂苹果味口唇颜色正常樱红发绀护理评估第九章。

2、广谱抗生素及肾上腺糖皮质激素史。护理评估第九章消化系统疾病患儿护理评估患儿口腔黏膜局部表现，如口腔黏膜红肿溃疡疱疹有无及分布范围，有无发热流涎淋巴结肿大等全身症状。临床常见口炎包括鹅口疮疱疹性口炎溃疡性口炎。护理评估第九章消化系统疾病患儿护理鹅口疮病原白色念珠菌年龄新生儿和菌群紊乱患儿病因产道感染或乳头不洁乳具污染局部特征口腔黏膜覆盖白色乳凝块样片状物，强行剥离后局部黏膜可有渗血表现多无全身症状，患处不痛不流涎不影响吃奶辅助检查取白膜少许放玻片上加氢氧化钠滴，显微镜下可见菌丝和孢子治疗要点碳酸氢钠溶液清洁口腔，涂甲紫或制霉菌素鱼肝油混悬溶液护理评估第九章消化系统疾病患儿护理疱疹性口炎病原单纯疱疹病毒年龄岁小儿病因传染性强，可引起小流行局部特征齿龈舌唇内颊黏膜处散在或成簇黄白色小疱疹，周围有红晕，迅速破溃后形成浅溃疡表现常有发热，局部。

3、病因按病情腹泻分类第三节小儿腹泻感染性慢性迁延性急性重型轻型腹泻分类第九章消化系统疾病患儿护理腹泻饮食因素气候因素肠内感染肠外感染腹泻病因易感因素第三节小儿腹泻第九章消化系统疾病患儿护理护理措施护理目标护理评估护理评价第三节小儿腹泻护理诊断第九章消化系统疾病患儿护理评估患儿喂养史有无不洁饮食史，是否长期应用抗生素以往是否有对药物或牛奶过敏史。同时评估患儿腹泻开始时间，大便次数颜色性状气味及量，有无发热呕吐腹痛腹胀里急后重等。护理评估第九章消化系统疾病患儿护理轻型重型胃肠道症状全身中毒症状水电解质及酸碱平衡紊乱胃肠道症状重全身中毒症状护理评估臀红蛋花汤样大便第九章消化系统疾病患儿护理脱水程度轻度中度重度代谢性酸中毒呼吸唇色改变等低钾血症低钙血症低镁血症电解质紊乱性质等渗低渗高渗水电解质及酸碱平衡紊乱护理评估低致严重腹胀第九章消化系统疾。

4、点第节口炎第二节小儿腹泻第三节第九章消化系统疾病患儿的护理第节小儿消化系统解剖生理特点特点临床意义口腔口腔黏膜薄嫩干燥个月小儿唾液中淀粉酶含量低个月时唾液分泌明显增多易受损伤和感染不宜喂淀粉类食物常发生生理性流涎食管食管下段贲门括约肌发育不成熟新生儿食管长约，岁约，岁约，年长儿约常发生胃食管反流插胃管的参考依据第九章消化系统疾病患儿的护理第节小儿消化系统解剖生理特点生理性流涎小儿‾个月时唾液分泌明显增多，但由于婴儿口底浅，又不能及时吞咽，常发生生理性流涎。第九章消化系统疾病患儿的护理特引起。临床以口腔粘膜破损疼痛流涎及发热为特点。第二节口炎第九章消化系统疾病患儿护理护理评估护理诊断护理措施第二节口炎第九章消化系统疾病患儿护理注意评估患儿家长有无奶具消毒习惯有无不适当擦拭口腔史患儿有无饮食过热史，有无营养不良等全身性疾病，有无长期使用。

5、低下及病原感染有关护理诊断及合作性问题口腔黏膜受损与口腔黏膜炎症及破损有关急性疼痛第九章消化系统疾病患儿护理促进口腔黏膜愈合保持口腔清洁按医嘱正确涂药减轻疼痛温凉饮食，避免刺激涂利多卡因健康指导勤喂温开水，示教清洁口腔局部涂药方法，培养良好卫生习惯防止交互感染，均衡营养护理措施第九章消化系统疾病患儿护理正确涂药方法护理措施清洗口腔用无菌纱布或干棉球放在颊黏膜腮腺管口处或舌系带两侧用干棉球将病变部黏膜表面吸干涂药应用棉签在溃疡面上滚动式涂药嘱患儿闭口分钟然后取出隔离唾液纱布或棉球。第九章消化系统疾病患儿护理小儿腹泻或称腹泻病是由多病原多因素引起以大便次数增多和大便性状改变为特点组临床综合征，严重者可伴有脱水酸碱失衡及电解质紊乱，为婴幼儿时期常见病，是我国儿童保健重点防治“四病”之。第三节小儿腹泻第九章消化系统疾病患儿护理非感染性按病程。

6、化系统疾病患儿护理不同病原所致腹泻大便特点大便特点轮状病毒肠炎黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味致病性和产毒性大肠埃希菌肠炎蛋花汤样或水样含有粘液侵袭性大肠埃希菌肠炎大便呈粘液脓血便，有腥臭味出血性大肠埃希菌肠炎由黄色水样后转为血水便，有特殊臭味金黄色葡萄球菌肠炎暗绿色似海水样，含粘液和伪膜，空肠弯曲菌肠炎脓血便真菌性肠炎稀黄，泡沫较多，可见豆腐渣样细块护理评估第九章消化系统疾病患儿护理了解家长对本病认知程度，是否缺乏对小儿喂养饮食卫生疾病护理等方面知识，是否因担心危重患儿预后而焦虑住院患儿有无焦虑和恐惧。护理评估第九章消化系统疾病患儿护理大便检查判断病因明确病原。血液生化检查了解脱水性质，有无电解质紊乱酸碱平衡失衡程度和性质护理评估第九章消化系统疾病患儿护理调整饮食控制感染预防和纠正水电解质紊乱及酸碱失衡护理评估第九章消化系统疾病患儿护。

7、痛拒食流涎烦躁颌下淋巴结肿大辅助检查白细胞总数正常或偏低治疗要点为自限性疾病，局部可用疱疹净，继发感染者涂以金霉素鱼肝油护理评估第九章消化系统疾病患儿护理溃疡性口炎病原链球菌葡萄球菌绿脓杆菌大肠埃希菌等年龄婴幼儿病因机体抵抗力低下，口腔不洁局部特征口腔黏膜充血水肿糜烂或溃疡，表面覆盖纤维素性渗出物，边界清楚，擦后可见溢血糜烂面表现局部疼痛明显，患儿拒食烦躁，常有明显发热，局部淋巴结肿大，重者可出现脱水和酸中毒辅助检查白细胞总数及中性粒细胞增多，渗出物涂片可见大量细菌治疗要点可用过氧化氢溶液或利凡诺溶液清洁，并涂以金霉素鱼肝油护理评估第九章消化系统疾病患儿护理必要时对口腔黏膜渗出物进行涂片检查，结合血常规做出病原学诊断。护理评估第九章消化系统疾病患儿护理清洁口腔局部涂药对症处理继发细菌感染时可用抗生素护理评估第九章消化系统疾病患儿护理。

8、奶辅助检查取白膜少许放玻片上加氢氧化钠滴，显微镜下可见菌丝和孢子治疗要点碳酸氢钠主要内容小儿消化系统解剖生理特点第节口炎第二节小儿腹泻第三节第九章消化系统疾病患儿护理第节小儿消化系统解剖生理特点特点临床意义口腔口腔黏膜薄嫩干燥个月小儿唾液中淀粉酶含量低个月时唾液分泌明显增多易受损伤和感染不宜喂淀粉类食物常发生生理性流涎食管食管下段贲门括约肌发育不成熟新生儿食管长约，岁约，岁约，年长儿约常发生胃食管反流插胃管参考依据第九章消化系统疾病患儿护理第节小儿消化系统解剖生理特点生理性流涎小儿‾个月时唾液分泌明显增多，但由于婴儿口底浅，又不能及时吞咽，常发生生理性流涎。第九章消化系统疾病患儿护理特点临床意义胃婴儿胃呈水平位，贲门松弛而幽门紧张胃酸和各种消化酶分泌少且酶活力较低新生儿胃容量约为，个月时为，岁时为水排空时间为，母乳为，牛乳为消化功能。

9、抵抗力低下及病原感染有关护理诊断及合作性问题口腔黏膜受损与口腔黏膜炎症及破损有关急性疼痛第九章消化系统疾病患儿护油护理评估第九章消化系统疾病患儿护理溃疡性口炎病原链球菌葡萄球菌绿脓杆菌大肠埃希菌等年龄婴幼儿病因机体抵抗力低下，口腔不洁局部特征口腔黏膜充血水肿糜烂或溃疡，表面覆盖纤维素性渗出物，边界清楚，擦后可见溢血糜烂面表现局部疼痛明显，患儿拒食烦躁，常有明显发热，局部淋巴结肿大，重者可出现脱水和酸中毒辅助检查白细胞总数及中性粒细胞增多，渗出物涂片可见大量细菌治疗要点可用过氧化氢溶液或利凡诺溶液清洁，并涂以金霉素鱼肝油护理评估第九章消化系统疾病患儿护理必要时对口腔黏膜渗出物进行涂片检查，结合血常规做出病原学诊断。护理评估第九章消化系统疾病患儿护理清洁口腔局部涂药对症处理继发细菌感染时可用抗生素护理评估第九章消化系统疾病患儿护理与抵抗。

10、系统解剖生理特点第节口炎第二节小儿腹泻第三节第九章消化系统疾病患儿护理引起。临床以口腔粘膜破损疼痛流涎及发热为特点。第二节口炎第九章消化系统疾病患儿护理护理评估护理诊断护理措施第二节口炎第九章消化系统疾病患儿护理注意评估患儿家长有无奶具消毒习惯有无不适当擦拭口腔史患儿有无饮食过热史，有无营养不良等全身性疾病，有无长期使用广谱抗生素及肾上腺糖皮质激素史。护理评估第九章消化系统疾病患儿护理评估患儿口腔黏膜局部表现，如口腔黏膜红肿溃疡疱疹有无及分布范围，有无发热流涎淋巴结肿大等全身症状。临床常见口炎包括鹅口疮疱疹性口炎溃疡性口炎。护理评估第九章消化系统疾病患儿护理鹅口疮病原白色念珠菌年龄新生儿和菌群紊乱患儿病因产道感染或乳头不洁乳具污染局部特征口腔黏膜覆盖白色乳凝块样片状物，强行剥离后局部黏膜可有渗血表现多无全身症状，患处不痛不流涎不影响。

11、差实际进食量常超过上述胃容量胃排空时间随食物种类不同而异肠肠壁薄通透性高屏障功能差肠系膜柔软而长，固定性差，肠活动度大直肠较长，黏膜下层固定差，肌层发育不良易引起感染变态反应易发生肠套叠肠扭转易发生脱肛第节小儿消化系统解剖生理特点第九章消化系统疾病患儿护理特点临床意义肝年龄愈小肝脏相对愈大肝脏结缔组织发育较差，肝细胞再生能力强在感染缺氧中毒时易发生肿大婴幼儿可触及不易发生肝硬化肝细胞肿胀变性坏死增生而肿大胰个月时胰腺发育较快，胰液分泌量增多个月以前不宜喂淀粉类食物肠道细菌婴幼儿肠道正常菌群脆弱易发生菌群失调，引起消化功能紊乱第节小儿消化系统解剖生理特点第九章消化系统疾病患儿护理正常小儿粪便特点呈墨绿色粘稠无臭味，多在生后内开始排出胎粪呈黄色或金黄色均匀糊状，偶有细小乳凝块，每日排‾次，不臭，呈酸性反应。母乳儿粪便呈淡黄色，较干稠成形。

12、有皮肤完整性受损危险体液不足腹泻与喂养不当感染致胃肠紊乱有关与大便次数多刺激臀部皮肤有关与呼吸道分泌物粘多不易排出有关护理诊断及合作性问题第九章消化系统疾病患儿护理患儿腹泻次数逐渐减少，大便性状恢复正常脱水电解质紊乱得以纠正，体重恢复正常，尿量正常皮肤保持完整，患儿舒适，无臀红发生。护理目标第九章消化系统疾病患儿护理减轻腹泻调整饮食防止交互感染按医嘱用药按医嘱进行补液口服补液静脉补液加强臀部护理及时清洗及换尿布防止臀红发生健康指导介绍本病相关知识加强护理进行宣教防止感染及传播护理措施第九章消化系统疾病患儿护理经过治疗和护理患儿是否达到腹泻次数逐渐减少，大便性状恢复正常脱水电解质紊乱得以纠正，体重尿量恢复正常皮肤保持完整，无臀红发生家长能说出防治及护理感染性腹泻患儿方法，积极配合治疗和护理。护理评价第九章消化系统疾病患儿护理小结小儿消。

参考资料：

[1]第7章_现代操作系统发展PPT文档(定稿)（第25页，发表于2022-06-25）

[2]第2章质点动力学 61页(定稿)（第61页，发表于2022-06-25）

[3]第1章蛋白质的结构与功能PPT文档( 134页)（第134页，发表于2022-06-25）

[4]地面电工培训课件 92页(定稿)（第92页，发表于2022-06-25）

[5]低压高压与天气系统（第25页，发表于2022-06-25）

[6]永远的旗帜党课培训PPT课件（第45页，发表于2022-06-25）

[7]《我做了一项小实验》PPT课件（精版） 编号51（第16页，发表于2022-06-25）

[8]单层厂房屋面（第36页，发表于2022-06-25）

[9]贷款贴息或补助专项资金培训课件（第41页，发表于2022-06-25）

[10]大学语文应用写作（第127页，发表于2022-06-25）

[11]大学物理实验基础理论（第57页，发表于2022-06-25）

[12]大学生生活规划课件（第61页，发表于2022-06-25）

[13]大型变电站地网测试技术培训教材（第54页，发表于2022-06-25）

[14]大气的压强（第42页，发表于2022-06-25）

[15]打火机材料与加工工艺（第32页，发表于2022-06-25）

[16]聪明的工作比努力工作更重要__经理人领导之道（第50页，发表于2022-06-25）

[17]从永磁体谈起（第33页，发表于2022-06-25）

[18]磁场对电流的作用（第20页，发表于2022-06-25）

[19]创伤性休克救治（第110页，发表于2022-06-25）

[20]串并联电路中电压的规律（第28页，发表于2022-06-25）