【65页】平遥医院区域医疗云服务平台信息化项目可行性建议书.doc文档极速下载

支持电子签名，用户可选择自定义的加密算法对数据的传输和存储进行加密，系统应具有保护患者私隐的机制。

传染病与医院感染报告上报电子病历需集成传染病例的报告，医生只须在报告界面上作少量处理，报告内容上送到医院感染科，由医院感染科对报告内容审核后通过中国疾控中心的网络直报系统直接上报。

电子病历必须具备完整的信息，包括住院病历入院记录首次病程病程记录医嘱检验检查上级医生查房记录术前讨论术前小结手术记录术后病程记录诊疗操作记录会诊记录管理病区药房病案管理手术室院长查询等系统充分实现数据共享。

集成获取报告具体功能需求如下住院医生工作站住院医生工作站是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。

其主要任务是处理诊断医嘱检查检验治疗处置手术护理卫生材料以及会诊转科出院等信息。

服务对象主要是住院医生。

住院护士站护理病历以病房医嘱住院病人医疗信息病床管理为重点，辅助病房诊断治疗及病区事务管理实现医嘱录入转抄校对执行打印电子化及入区出区换床转科等病区事务的网络化为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据记录病床管理为重点，辅助病房诊断治疗及病区事务管理实现医嘱录入转抄校对执行打印电子化及入区出区换床转科等病区事务的网络化为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据记录护理工作情况并和住院服务对象主要是住院医生。

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部分内容简介病历入院出院病历医嘱检验检查上报会诊手术护理资料质控医生工作站归档护士工作站医务科护理部病案室院长转科转床上报质控权限设置医嘱护理病历统计质控权限设置统计质控病案管理统计查询电子借阅统计查询记费院内感染传染病肿瘤等采集标本与集成获取报告具体功能需求如下住院医生工作站住院医生工作站是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。

其主要任务是处理诊断医嘱检查检验治疗处置手术护理卫生材料以及会诊转科出院等信息。

服务对象主要是住院医生。

住院护士站护理病历以病房医嘱住院病人医疗信息病床管理为重点，辅助病房诊断治疗及病区事务管理实现医嘱录入转抄校对执行打印电子化及入区出区换床转科等病区事务的网络化为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据记录护理工作情况并和住院管理病区药房病案管理手术室院长查询等系统充分实现数据共享。

病历质量控制通过质量管理部门的质量控制工作站进行事前提醒事中监督事后考核，通过严密的时效质控和内容质控，来把握和控制病历文书中各个部分的病历质量，并且需要按照病历书写规范提供病历质控内容，来制定病历质量控制，而且系统的开放性必须很强，随着病历书写规范的修改和扩张，医院可以通过公司提供的工具进行修改和扩展。

规范化书写规定时间内完成书写遵守正确的书写流程保障病历的完整性。

通过电子病历的监控数据，并根据监控评分体系产生对全院个科室或个医务人员的时限和内容监控情况的统计，如病人时限监控统计医生书写及审签病历超时情况统计医疗文件书写数量统计病人首页评分病历评分三日确诊率统计等等。

④临床知识库提供全院科室个人三级的知识库管理，让系统可以成为医院医生学习的平台，比如鉴别诊断知识库，诊疗计划知识库，药品使用知识库，法律法规知识库等等，而且软件要提供医院可以扩展数据库的工具或者模块。

严格安全的权限管理对于使用病人这种诊疗信息的医生，必须按照等级进行相应的权限设置，用来区分不同的访问和操作权限。

电子病历系统需建有严格的使用电子病历的内部审计体系，对电子病历的修改查阅输出交流等权责进行划分，特别对于查阅以往病历的权限进行审核，医护人员通过电子病历系统向病案室提出申请，按规定办理相关手续，才能在规定时间内从网络中看到相应权限的病历资料。

电子病历系统需自动记录完整的操作日志。

支持电子签名，用户可选择自定义的加密算法对数据的传输和存储进行加密，系统应具有保护患者私隐的机制。

传染病与医院感染报告上报电子病历需集成传染病例的报告，医生只须在报告界面上作少量处理，报告内容上送到医院感染科，由医院感染科对报告内容审核后通过中国疾控中心的网络直报系统直接上报。

电子病历必须具备完整的信息，包括住院病历入院记录首次病程病程记录医嘱检验检查上级医生查房记录术前讨论术前小结手术记录术后病程记录诊疗操作记录会诊记录交班记录死亡记录出院小结家属谈话记录病案首页等。

电子病历的录入和修改每次修改均有完整记录，并提供修改比对功能。

电子病历打印后经医生签字存档。

为此，提供完整打印和即时打印，续打等功能。

根据科室诊疗组管床等管理在院病人的病历浏览和修改权限，出院后存档病历由医务科和病案室管理。

提供文本结构化表格多媒体混排的病历书写功能。

在病历书写中，提供手绘图功能和相关图样，便于外科医生描述病情及说明治疗方案提供病历书写工具包，包括诊疗常规计算公式医学符号等。

⑩提供质量管理的实时交流平台，管理人员与医生可通过该平台实时交流病历中存在的问题。

基于电子健康档案的全科西医工作站签约居民管理将居民纳入本项服务中谓之签约，实际上，是将社区全科服务对象按定条件置入本项服务平台上，为居民提供更好的服务。

对社区中签约居民的管理功能，包括按条件筛选，居民签约前的确认流程和签约后的建案，以及日常管理，业务提醒等。

居民医疗服务为居民就诊提供医疗服务安排记录面向居民的各种医疗服务行为提供医疗服务行为的跟踪和评估。

通过上述服务内容，保证居民以最合理和最快的方式获得必要的医疗救助，迅速取得最佳疗效。

健康档案管理健康档案数据采集自全区医院和社区卫生服务机构的住院门诊电子病历数据体检数据，及社区卫生站的居民健康档案慢性病基层妇幼等信息，共同形成居民广义健康档案，并在保护居民隐私的前提下，向各医疗单位和平遥县卫生信息平台提供数据访问。

全科医生在工作中应对档案数据进行有效管理，完善整理档案数据，并通过与居民互动，共同完成健康档案的活化。

④全科医生电子病历为全科医生提供的电子病历系统，将不仅要包括病历书写的有关功能，还应包括操作指南诊疗指南药学字典等临床指南，为全科医生诊疗提供必要的参考，更重要的，还需包括常见病诊疗规范，不仅用于指导医生诊疗，还被用于规范医生的诊疗行为。

通过全科医生电子病历的建设，实现卫生局对常见疾病诊疗的培训和管理能力，提高社区解决常见病的业务能力，从而逐步提高社区基本医疗能力，获得社区居民的信任。

基于电子健康档案的全科中医工作站中医健康档案管理全科中医在工作中应对档案数据进行有效管理，完善整理档案数据中的中医内容，如中医体质辨识等相关内容。

全科中医电子病历为全科中医提供的电子病历系统，将不仅要包括病历书写的有关功能，还应包括中医操作指南诊疗指南中药学字典系统对数据的正常读写访问。

为了实现存储系统的全冗余，避免系统单点故障，所有接入的服务器均需要配置块卡，以实现负载均衡和链路冗余的目的。

多个服务器主机通过光纤接口设备，光纤通道的互连设备又通过光纤与多个光纤接口的磁盘设备或磁带库设备相连。

这种存储网络的直接结果是主机系统与存储设备均可以双向灵活扩展，整个系统可以形成存储共享的有机整体。

同时，光纤的通道又为数据访问提供了单通道的访问能力，大大高于传统的技术所提供的通道能力。

技术将存储子系统网络化，实现了真正高速共享存储的目标。

的优势主要体现在集中式管理分布式的设备，包括主机系统存储系统交换机和光纤适配器等等，均可以集中管理。

整个系统的数据备份和恢复工作也可以统集中控制，确保了数据的安全性。

企业备份备份程序得到简化，磁带子系统可以被多个主机服务器所共享，而且备份时不会占用局域网带宽，即所谓备份。

的备份使整个系统不会被阻塞。

高可用性和灾难恢复可以在多台服务器和存储设备上建立任意两点间的连接。

能形成个被多个服务器通过多条路径访问的共享存储池，从而导致了更高的可用性，保证系统不间断。

数据共享分布式服务器可以访问个大的集中管理的存储子系统来运行各种数据共享应用。

备份系统规划设计对于平遥县人民医院数据中心内存储的数据安全性而言，各种威胁是现实的存在。

因此有必要在系统规划设计中，制定完善的数据备份方案。

备份系统主要由备份设备备份管理软件组成。

根据我们对数据备份的技术要求，备份系统的建设要实现业务数据和系统数据的集中备份管理与保护，通过存储备份以及离线存储的数据拷贝，集中化的数据保护有效保护数据的安全，确保应用系统不间断服务，并实现应用系统数据的的备份，提高数据的备份性能，减少数据备份的网络传输。

设计说明系统架构中使用了外部光纤存储，有完善的网络架构，由于需要备份的数据量大，建议通过的模式备份，提高备份速度，缩短备份窗口采用具有优秀重删功能的虚拟带库作为备份设备，通过虚拟带库模拟出大型的磁带库，配置多个驱动器，直接分配给各个节点使用，可以实现并发的备份通过备份软件与虚拟磁带库具有的重复数据删除功能的相结合，实现备份数据量大幅减小，解决备份性能瓶颈高效的网络复制和容灾，并且大幅度节约备份容量和多样性的容灾。

通过备份管理软件统对备份软件，备份节点，虚拟带库，光纤交换机等进行统的监控，并进行统计，生成报表，完善对备份的掌控。

备份设备的选择物理磁带库作为备份中的元老设备，从备份产生的那天起，就承担着数据备份的重任。

但是随着备份技术和市场的不断发展，业务对备份系统的要求越来越高，所要求的备份时间越来越短，由于其先天性的些不足，物理磁带库越来越不能胜任目前的备份任务，主要因素如下机械故障多，维修费用高。

备份失效率高。

数据备份恢复复杂冗长。

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