门源县急救体系项目可行性建议书.doc文档下载39页

二水文地下水浩门镇地下水丰富，县城南缘有不同程度的地下水出露，地下水主要由河谷上游和冷龙岭前倾平原地下水经流补给，此外还有季节性降水和河水调节补充地下水流向是由北向南。

城区潜水位在以下，含水层以砂卵石为主类砂砾石，厚，据水文地质资料分析实际上是种微型医院。

救医疗体系的建设。

这种急救管理模式的最大特点就是改变了过去只局限在狭隘的医院急诊科范围内被动地等候病人的局面，而是扩大到走出医院围墙，同时致力于院前急救。

院前急救的重要目的是挽救病人生命和减少伤残，快速而有效的院前急救工作，对保全病人生命，减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要。

现代急救医学的新概念，已摒弃过去把运送急诊病人看成是交通部门或医务人员只是协调运输部门进行，导致在运送过程中得不到有效医疗救护的保证的陈旧概念，而是认为医疗急救运送是院外院前急救的重要组成部分，是连结急救医疗体系的个重要的链，要把单纯的病人运载工具改造成为抢救危重病人的流动医院活动急救站，成为医务人员院前抢救的场所，即浓缩急诊室，甚至发展到集装箱急救车现代急救医学的新概念，已摒弃过去把运送急诊病人看成是交通部门或医务人员只是协调运输部是挽救病人生命和减少伤残，快速而有效的院前急救工作，对保全病人生命，减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要。

部分内容简介和强化监护病房管理三方面的内容，落实在组织建设上，不断完善急救医疗体系的建设。

这种急救管理模式的最大特点就是改变了过去只局限在狭隘的医院急诊科范围内被动地等候病人的局面，而是扩大到走出医院围墙，同时致力于院前急救。

院前急救的重要目的是挽救病人生命和减少伤残，快速而有效的院前急救工作，对保全病人生命，减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要。

现代急救医学的新概念，已摒弃过去把运送急诊病人看成是交通部门或医务人员只是协调运输部门进行，导致在运送过程中得不到有效医疗救护的保证的陈旧概念，而是认为医疗急救运送是院外院前急救的重要组成部分，是连结急救医疗体系的个重要的链，要把单纯的病人运载工具改造成为抢救危重病人的流动医院活动急救站，成为医务人员院前抢救的场所，即浓缩急诊室，甚至发展到集装箱急救车实际上是种微型医院。

改善医疗环境的需要随着门诊量逐年的增加，医疗设备几乎长期处于饱和状态。

近些年，区域人口的大量增加，患者就诊难的问题日见突显。

到年县中医院住院病人已达人次以上，医疗设备使用率全年平均高达。

预计到年县中医院住院病人可达万人次以上。

因此，以县中医院现有的医疗设备来看，已达到了供不应求的地步，尽快改善县中医院的条件已迫在眉睫。

适应地区社会经济发展的需要随着县社会经济的不断发展，人民群众对生活质量身体健康的需求不断增加，对就医环境的要求不断提高，县中医院的设施面临越来越大的压力，医疗设备和急救设施处于超负荷的工作状态。

从群众对县中医院满意度的调查结果看，人民群众对医院急救设施的满意度最低。

目前急救医疗设备十分紧张，条件较差，不能达到医疗服务的基本要求。

县急救体系建设工程是适应县社会经济发展的必然趋势。

由此看来本项目的建设必要可行。

第三章建设条件第节自然条件降水量本地区降水量较多，年际变化不大，相对变率为，浩门镇最小年降水量，最大年降水量为，年平均降水量，月份降水量最大，最大日降水量为，年雷暴雨平均为天年，最大年为天，最大积雪深度为，全年平均积雪日为天。

二水文地下水浩门镇地下水丰富，县城南缘有不同程度的地下水出露，地下水主要由河谷上游和冷龙岭前倾平原地下水经流补给，此外还有季节性降水和河水调节补充地下水流向是由北向南。

城区潜水位在以下，含水层以砂卵石为主类砂砾石，厚，据水文地质资料分析，潜水涌水量为吨日，水质较好，值为，略显碱性，部硬度为度德国度超标，未经处理不得饮用。

地表水流经县城的浩门河年平均流量，年平均流量，据计算浩门河水能蕴藏量达千瓦。

浩门河的水质较好，值为，呈中偏碱性。

矿化度为，总硬度为度德国度，为软水或微硬水，适于农业灌溉和生活饮用。

三地震根据地质构造断裂带分布及历史地震，以及各地震危险区对县城的影响，可以判定工作区内对场地造成烈度度的地震贡献，主要来自古浪地震危险区，上限，门源北地震危险区，上限，大坂山北缘地震危险区，上限，距门源城较近。

所以，县城地震烈度按中国地震烈度区划图定为度，鉴于两个影响本区的主要地震凶险区距门源均在以上，县震中烈度与本区烈度相差两度以上，故县城的工程建设可按远震考虑。

第二节地质条件本项目未做岩土工程勘察报告，其地质条件参照西宁久隆工程勘察有限公司的县中医院医技急救住院综合楼场地岩土工程勘察报告此报告可以满足可研阶段的需要，其主要工作成果如下地形和地貌拟建场地位于县城，地貌上属门源河Ⅱ级阶地。

地形较平坦，咯呈东高西低，高程，相对高差米。

场地地处高原，具有干旱温差大多风霜降早月份无霜期短只有两个月降水量少蒸发量大等气候特点。

二地层结构经探井揭露，场地地基土除杂填土外由第四系洪积物卵石层组成，自上而下岩性特征描述如下杂填土黄褐色，灰褐色，稍湿，松散。

多为黄土状土组成，土质不均，上部含有较多的砖块瓦片煤渣等建筑生活垃圾，厚度米。

卵石杂色。

骨架颗粒成份为砂岩石英砂岩石英花岗岩等组成，粒径般厘米，磨圆度较好，多呈亚圆形。

含较多漂石，最大粒径达厘米。

粒径的颗粒含量占全重的，中粗砂充填，级配较好，稍密。

该层未揭穿，控制厚度米顶面埋深米。

以上土层分布及厚度详见工程地质剖面图。

三地基土物理力学性质评价杂填土厚度薄，结构松散，物理力学性质差，不应作基础持力层，应予清除。

卵石层在水平纵向上分布稳定厚度大，根据岩土工程勘察规范附录碎石土密实度野外鉴别方法鉴别属中密状态，力学性能好，属较好的天然地基土。

建议拟建物采用条形基础，将基础直接座于卵石层上。

当基础宽度米，埋深米时，卵石层的地基承载力特征值为。

卵石四地基土的腐蚀性评价含盐量分析场地土中含盐总量・判定，土对钢结构具弱腐蚀性。

场地土对建筑材料的防护措施，应符合现行国家标准工业建筑防腐蚀设计规范卫生。

第四节环境保护措施施工期加强管理，增强施工人员的环境保护意识，避免先污染后治理，尽量减少对周边环境的影响。

施工单位应选用低噪声施工机械，并进行噪声屏蔽或安装消声设施，施工作业应符合建筑施工场界噪声限值的要求。

禁止在周围居民夜间次日使用高噪声设备，昼间其噪声也应控制在分贝以内。

施工场地照明灯使用灯罩，减少夜间强光对周围居民的影响。

施工场地设立隔离围墙，在地基开挖原材料装卸过程中，采用湿淋原材料覆盖等措施以减少扬尘的产生量。

进出工地的车辆应及时进行清洗并采取遮盖防尘措施，防止车辆将泥尘带出工地，以及拉运土石方时沿途抛洒，避免周围道路和环境受到污染。

施工现场的垃圾堆放点，项目建成后应及时拆除并进行消毒处理。

施工期间弃土可直接拉运至学校周边场地，用于场地平整，运输车辆在进出工地时，应清洗轮胎，沿路派专人打扫路面卫生。

二运营期项目建成后，认真宣传中华人民共和国环境保护法，教育院内人员增强环保意识，自觉地保护环境爱护环境。

本项目主要污染物为医用污水和生活垃圾，拟采取治理措施如下医用污水可排入院内现有的污水管网连接，最终排入市政排水管网中。

生活垃圾由清洁人员随时搞好环境卫生，定期及时清洁，运至城市指定的垃圾处理场。

院内做绿化种植设计，尽可能增大绿化面积，美化环境净化空气，创建流的医疗环境。

围绕医院环境建设规划，建立绿化管理责任制，给大家创造个洁净明朗的空间。

第五节结论与评价项目建设期的环境影响是暂时的可控制的项目建成后，通过采取相应的环保治理措施，将改善周围环境和生态自然环境。

成为病人心中道靓丽的风景线。

因此，环境评价项目是可行的。

第八章组织结构与项目管理第节机构设置本项目为医院基础设施建设，由县政府负责成立项目建设领导小组，县卫生局负责工程项目的具体实施。

第二节项目管理项目采用项目法人负责制，项目严格按基本建设程序进行，工程实行招投标制度和工程建设监理制度以确保工程质量。

该项目的建设要落实项目法人责任制，要严格按基本建设程序进行。

工程要实行投招标和工程建设监理制度。

要加强设计施工管理。

确保工程质量，严格资金的审计和使用管理，以确保项目能按要求完成。

根据青计投资号，省发展计划委员会关于转发国家计委建设项目可行性研究报告增加指标内容以及核准招标事项暂行规定的通知要求，本工程所有内容均全部招标，招标组织形式均采用委托招标形式。

招标方式采用公开招标。

第九章工程实施计划本项目建设时间为十个月，具体安排如下年月完成前期准备工作年月底完成工程设计设计审查招投标等工作年月开工至年月底完成工程全部施工内容年月底竣工验收并交付使用。

整个工程建设期为年月至年月底。

施工进度表月份工作阶段年前期准备工作初步设计及审批施工图设计及审批项目招投标项目开工建设竣工验收第十章投资估算第节投资估算编制依据工程费用依据建设方案并参照类似工程有关文件标准，结合本项目实际进行估算。

主要参见文件如下建筑工程采用省建设工程消耗量定额市政工程省建设工程消耗量定额基价市政工程安装工程采用省建设工程消耗量定额安装工程省建设工程消耗量定额基价安装工程，并参考本地区类似工程投资情况估算。

人工机械调整系数按县调整系数执行。

材料价差执行省工程造价管理信息海北地区年上半年建设工程材料指导价。

建筑安装工程各项取费按省建筑安装工程费用项目组成及计算规则青建工号计取。

建筑职工工伤保险费计取按省建设厅省财政厅关于计取建筑职工工伤保险费的通知青建工号。

人工费差价计