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社区养老服务是居家养老服务的重要支撑,具有社区日间照料和居家养老支持两类功能,主要面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供服务。
在城市,结合社区服务设施建设,增加养老设施网点,增强社区养老服务能力,打造居家养老服务平台。
倡议引导多种形式的志愿活动及老年人互助服务,动员各类人群参与社区养老服务。
在农村,结合城镇化发展和新农村建设,以乡镇敬老院为基础,建设日间照料和短期托养的养老床位,逐步向区域性养老服务中心转变,向留守老年人及其他有需要的老年人提供日间照料短期托养配餐等服务以建制村和较大自然村为基点,依托村民自治和集体经济,积极探索农村互助养老新模式。
机构养老服务以设施建设为重点,通过设施建设,实现其基本养老服务功能。
养老服务设施建设重点包括老年养护机构和其他类型的养老机构。
老年养护机构主要为失能半失能的老年人提供专门服务,重点实现以下功能生活照料。
设施应符合无障碍建设要求,配臵必要的附属功能用房,满足老年人的穿衣吃饭如厕洗澡室内外活动等日常生活需求。
康复护理。
具备开展康复护理和应急处臵工作的设施条件,并配备相应的康复器材,帮助老年人在定程度上恢复生理功能或减缓部分生理功能的衰退。
紧急救援。
具备为老年人提供突发性疾病和其他紧急情况的应急处臵救援服务能力,使老年人能够得到及时有效的救援。
鼓励在老年养护机构中内设医疗机构。
符合条件的老年养护机构还应利用自身的资源优势,培训和指导社区养老服务组织和人员,提供居家养老服务,实现示范辐射带动作用。
其他类型的养老机构根据自身特点,为不同类型的老年人提供集中照料等服务。
国内老年住宅经营模式分析处理好老龄产业的盈利与福利的关系是发展老年住宅必须考虑的,作为个产业,追求定的盈利水平,获取定的经济效益,是市场化运行的必然要求和重要标志。
能否获得合理的利润,反映产业运行和发展的健康状况。
但是,老年住宅的服务对象和其中的些服务内容,具有社会福利的特点。
因此,发展老年住宅,必须兼顾社会效益和经济效益,必须认真处理好福利与盈利的关系。
处理这关系的基本原则是,应允许所有从事老龄产业生产和服务的经济实体合法盈利,对于这些利润,可以通过政策或法规的引导,使之“取之于老龄产业,用之于老龄产业”针对些特殊的“福利”项目,政府实施必要的政策支持或干预。
这样,既调动了全社会参与老龄产业的积极性,又体现了社会福利和社会公平这社会主义生产目的的根本要求。
政府慈善机构合作经营管理我国的养老设施,过去多是政府投资的福利事业单位。
近年来,福利事业的社会化,促使了些民办养老设施的兴建,民办养老设施的发展随地方优惠政策的不同,发展快慢不同。
纯福利性质的养老院公办公营福利院这种纯粹福利性质的养老机构通常不以盈利为目的,主要依靠政府或者企业提供所有的建设以及经营管理的资金。
由于收费低廉,其所拥有的娱乐设施少,生活用具粗糙,生活环境差,不能满足刚刚迈入岁的新型老年人的要求。
所以,入住福利型养老院的大多是没有或只有很少经济收入的孤寡老人。
混合型养老院公办民营养老院这是目前国内比较普遍存在的养老院经营模式,它们带有福利的性质但也有盈利的能力。
通常具有政府或者慈善机构的背景,在经营方面享有优惠政策,服务内容根据入住老人要求的不同而有不同的收费标准。
体现福利的方面如娱乐设施全免费,每个月免费体检等等些服务方面。
盈利性则表现在收费服务方面,如固定收费的内容有入住时的次性收费和每月收费,主要是针对入住的环境来制定收费标准经常性收费的内容有护理费和医疗费用,根据服务程度的不同来制定收费标准不固定收费体现在些特殊服务方面。
专业公司经营管理民办民营这种类型的养老机构以盈利为主要目的,通常是自行出资兴建自行管理老年住宅,以出租为主要经营方式,收费水平要比福利型养老机构的收费水平高,具备自己的医疗服务人才。
入住者通常需要交纳定数额的抵押金,每月交纳少量的管理费。
管理机构通过专业护理提高收费水平获取利润,国外的专业管理机构般将押金进行投资以谋取利润,具有寿险公司的经营性质。
国外目前存在的经营模式有老年公寓和辅助生活机构两种,国内目前还只有老年公寓。
老年公寓老年公寓主要是提供给具备生活能力的老年人的居所,以出租为主要经营模式,居住者的年龄必须在岁以上。
般来说,老年公寓不提供公共用餐的场所不组织娱乐活动不提供交通工具。
经营管理模式有自住型老年公寓陪助型老年公寓和特护型老年公寓三种类型。
自住型老年公寓,不为老年居住者提供任何与日常生活药物服务有关的协助,只是提供个环境优美舒适的居住社区,包括所有的生活配套设施,甚至可以完全容纳个高尔夫球场。
陪助型老年公寓,向居民提供与日常生活有关的各种服务,包括做饭帮助洗澡喂饭洗衣体检喂药和其它个人生活方面的需求。
特护型老年公寓,除了上面两种类型所到的服务外,还提供全面的医疗服务,包括从传统的医护房间到特别人口人,较年末减少人。
其中男性人,人口年龄构成岁老年人口人,占老年人口总数岁老年人口人,占老年人口总数岁老年人口人,占老年人口总数岁老年人口人,占老年人口总数岁及以上老年人口人,占老年人口总数与年相比,年末我省岁老年人口同比增加万余人,岁老年人口减少近万人,岁老年人口增加万人,岁老年人口增加万人,百岁老人数略有减少。
高龄老人年末,全省岁及以上高龄老年人口达万人,占全省老年人口的百岁老人年末,全省岁及以上老年人口人,较年末减少人。
其中男性人,女性人,男女比为。
城镇百岁老人人,农村百岁老人人。
全省平均每万名老年人拥有百岁老人人。
失能与半失能老人状况根据各市老龄办统计数据,全省老年人口中健康老人达到人,所占比重为,较年末增长个百分点。
患有老年慢性病和其他疾病的老年人所占比重为。
失能半失能老年人口之和占老年人口总数的。
空巢老人随着城市农村青壮年外出上学就业经商务工等情况的出现,造成大量家庭“空巢”,同时随着生活方式的转变,子女与父母同城异城分别居住情况也十分普遍。
截至年末,全省“空巢老人”达到万人,占全省老年人口总数的。
见表。
养老服务机构年末,全省城乡各类养老机构达到家,养老床位总数达到了万张,同比增长。
每千名老年人拥有养老床位达到了张,高于全国每千名老年人拥有养老床位张的水平。
全省共有公办养老机构家,养老床位万张,其中城市养老机构家,养老床位万张农村养老机构家,养老床位万张。
全省共有民办养老机构家,床位万张。
丹东市老龄化状况和问题丹东市早在年就已步入人口老龄化社会,与国内些中小城市相比,我们的老龄化速度步伐都是名列前茅的。
自进入世纪以来,我市人口老龄化更是呈现出了个突出的特点发展速度迅猛。
目前,丹东市总人口万人,其中老年人万人,占总人口的比全国的高个百分点在全省排大连之后,位居第二人口老龄化发展不平衡人数多,比例失衡。
年全市万老年人口中,城镇中有万人,占老年人口总数的。
农村万人,占老年人口总数的。
农村人口老龄化程度大大高于城市收入低,未富先老多年以来,市委市政府在应对人口老龄化方面做出了积极的努力,也做了大量的工作。
但是我市在应对人口老龄化方面仍然存在以下几个方面的主要问题是社会养老意识不足。
全社会普遍缺乏对养老问题紧迫感。
二是社会保障体系还不完善,保障范围相对较窄,保障水平还比较低。
在城市,老年人退休后,特别是企业退休人员领取的养老金数额普遍较低,城市职工的医疗保险也存在诸多弊端,透视了我们的养老保险政策还不够科学和完善。
问题的重点还在农村,农民的养老保险还没普及,医疗保险更是起步晚,新的农村合作医疗制度有很多方面还有待于进步完善。
鳏寡孤独老年人的供养水平还不高,目前只是局限于温饱型。
在我市,个未富先老的特征表现的十分明显,养老服务陷入了高需求低收入的怪圈。
三是经济基础薄弱,为老服务基础设施差。
从全市情况看,由于我市整体经济形势经济总量都不好,不仅各级政府对老龄事业的投入有限,而且缺乏统筹兼顾和系统规划,投资的随意性很大,为老服务基础设施不够完善甚至很差。
不仅无经费缺人员而且空间小功能弱。
可以说缺少资金的支撑,是社区开展为老服务的瓶颈。
再从养老机构床位供不应求这方面也可以透视出这个问题。
截止年底,丹东市全市城乡有各类养老院所家其中,国办家民办家,总床位数张,岁以上老年人每千人仅有床位个多点。
而在些发达国家,每名老年人平均有养老床位张。
近年来,民办养老机构成为我市机构养老的生力军,但多数机构规模小档次低,缺少发展后劲。
四是涉老服务形式单,为老服务缺乏规范标准。
目前我们现有的涉老服务范围较窄,服务形式又比较单,只是局限于增加几所民办养老院托老所日间照料室,在定范围内提供居家养老服务,增设几间老年活动室和文体娱乐器材等。
在具体的服务上,还只限于日常生活护理和照料,离老年人的全方位高层次的物质和文化的综合需求更是相差甚远。
在为老服务行业中,基础设施不够完善,人员素质参差不齐,服务水平千差万别,更重要的是缺乏套统规范的涉老行业服务标准。
社会养老服务体系建设的必要性和迫切性。
我国的人口老龄化是在“未富先老”社会保障制度不完善历史欠账较多城乡和区域发展不平衡家庭养老功能弱化的形势下发生的,加强社会养老服务体系建设的任务十分繁重。
加强社会养老服务体系建设,是应对人口老龄化保障和改善民生的必然要求。
目前,我国是世界上唯个老年人口超过亿的国家,且正在以每年以上的速度快速增长,是同期人口增速的五倍多。
预计到年,老年人口将达到亿,约占总人口的年达到亿,约占总人口的。
随着人口老龄化高龄化的加剧,失能半失能老年人的数量还将持续增长,照料和护理问题日益突出,人民群众的养老服务需求日益增长,加快社会养老服无障碍改造紧急呼叫和安全援助等服务。
有条件的地方可以探索对居家养老的失能老年人给予专项补贴,鼓励他们配臵必要的康复辅具,提高生活自理进戏曲繁荣发展,弘扬中华优秀传统文化,丰富人民群众精神文化生活,年月日,国务院办公厅印发了关于支持戏曲传承发展若干政策,明确加强戏曲保护与传承的措施,提出培育有利于戏曲活起来传下去出精品出名家的良好
