【25页】医院检验科质量手册微生物检验组操作手册.doc文档优秀范文

授权人质量负责人部部分内容简介鉴定按检验流程操作说明镜检生化反应鉴定步骤中所述方法操作进行手工读取结果，随后打印报告。

报告报告菌种名或厌氧菌未生长。

注意事项标本避免正常菌群污染，避免接触空气。

无菌操作标本新鲜及时送检且在用抗菌素前采样。

授权人质量负责人部门负责人操作人员姓名郭新荣曹照明曹照明王朔陈相日期中段尿培养标准操作程序目的规范中段尿培养操作，提高细菌检出率。

变动程序由操作者提出，并经科主任审核。

范围中段尿培养。

溯源全国临床检验操作规程第二版。

标准操作样品采集与处理采集方法详见中的样品采集与处理。

清洗外阴部后，无菌留取中段尿。

中段尿用定量接种环接种血平板和平板小时培养，细菌生长后进行菌落计数，并根据涂片染色菌落特征和生化反应等作出鉴定。

检验流程流程图样品接种菌落计数涂片染色镜检生化反应鉴定。

操作说明样品清洁中段尿。

接种用特制定量接种环沾满环尿液，接种血琼脂平板和平板，小时。

镜检观察平板上菌落，涂片，革兰染色镜检。

生化反应鉴定葡萄球菌链球菌革兰阴性杆菌板条手工生化鉴定手工生化鉴定手工生化鉴定结果报告如有细菌生长，则报告细菌菌落数每尿中菌落数，生长超过个菌落时，则报告细菌，同时报告药敏结果。

如无细菌生长，则报告无细菌生长。

注意事项无菌留取中段尿，在用抗生素前留标本，标本及时送检。

细菌室收到标本小时内处置完毕。

授权人质量负责人部门负责人操作人员姓名郭新荣曹照明曹照明王朔陈相日期血培养标准操作程序目的规范操作提高血培养阳性率。

变动程序由操作者提出，并经科主任审核。

范围血液胸腹水脑脊液等液性标本细菌培养。

溯源全国临床检验操作规程第二版。

标准程序样品采集与处理采集方法详见中的样品采集与处理。

是种全自动微生物培养和监测系统，可检测瓶培养标本。

每培养瓶底部都有特殊的感应器，当培养瓶内有微生物生长时，其释出的可渗透至感应器，激发荧光。

通过仪器检测器进行检测。

细菌生长后培养鉴定同般培养鉴定，厌氧菌培养鉴定。

检验流程流程图无菌采集血液等标本，无菌状态下按规定量注入培养瓶中，立即放入仪器内培养五天。

如仪器阳性报警，则按仪器操作要求取出阳性培养瓶。

用无菌注射器无菌手续抽取毫升阳性瓶中液体，各放滴在血平板巧克力平板或科玛嘉平板按培养要求，平板无菌划线于或厌氧环境中小时培养。

再放滴在玻片上涂片，革兰氏染色镜检。

如镜检发现细菌，则立即通知床位医生。

如未发现细菌，则将培养瓶继续放入仪器中。

平板中细菌生长后其细菌鉴定同般培养鉴定及厌氧菌培养，另做药物敏感试验。

结果报告菌种名称和药敏试验结果天培养无细菌生长。

注意事项采血时期及次数对血液标本的细菌培养是否能检出病原菌的影响较大。

般多在病人发热高峰前或发热后半小时采集。

原则上在抗菌药物应用之前，对已用药而不能中止的病人，也应在下次用药之前采集。

如采集次血液标本，其检出率可达以上。

采血部位多由肘静脉采集动脉血可由肘动脉或股动脉采集。

采血量般以培养瓶中培养基量的为宜。

对于应用抗菌药物中的病人血液，以培养基量的为宜。

次采血为，婴幼儿为。

抽血注意严格消毒皮肤。

严格需氧厌氧瓶盖，瓶口的消毒。

需氧厌氧瓶口注血后应再次消毒。

授权人质量负责人部门负责人操作人员姓名郭新荣曹照明曹照明王朔陈相日期粪培养标准操作程序目的规范粪培养操作，提高病原菌检出率。

变动程序由操作者提出，并经科主任审核。

范围粪便标本。

溯源全国临床检验操作规程第二版。

标准程序样品采集与处理采集方法同中的样品采集与处理。

接种要求适用二号培养副溶血弧菌碱性蛋白胨水血平板水样便沙门菌志贺菌平板血平板脓血便大肠埃希菌山梨醇麦康凯平板血平板血便致病性大肠埃希菌血平板麦康凯平板婴幼儿腹泻粪标本接种选择性培养基血平板或山梨醇麦康凯琼脂，碱性蛋白胨水转种血平板，培养或增菌培养后转种培养，病原菌生长后经涂片染色菌落特征生化反应血清学试验等鉴定。

检验流程流程图样品接种镜检生化反应鉴定报告操作说明样品粪便用无菌棉签采集或用培养基留取。

接种镜检观察平板上菌落，涂片，革兰氏染色生化反应鉴定待检菌落生化反应鉴定血清凝集志贺菌挑取无色透明菌落，乳糖葡萄糖产气蔗糖靛基质动力，水洗，待干后镜检潘本汉氏抗酸染色法主要用于尿液及粪便中抗酸菌的检查。

滴加石炭酸复红加温染色分钟，倾去染液，勿水洗，滴加复染液，边滴边倾去，重复次后，水洗，待干，镜检。

镜检抗酸性菌呈红色，非抗酸性菌及细胞等均染成蓝色。

结核分枝杆菌染成红色，耻垢分枝杆菌及其他细菌染成蓝色。

结果报告找到抗酸杆菌或未找到抗酸杆菌注意事项每张载玻片只允许涂份标本。

抗酸染色均勿使用染色缸染色后印干的滤纸只能片张，不得重复使用镜检时每观察份标本，均须揩拭镜头滴加香柏油的玻璃棒不得触及标本涂面。

脱色时间，据证明，在检查结核分枝杆菌以稍长勿短为好。

授权人质量负责人部门负责人操作人员姓名郭新荣曹照明曹照明王朔陈相日期细菌鉴定试剂配制标准操作程序目的最终提高细菌鉴定准确率。

变动程序由操作者提出，并经科主任审核。

范围常规细菌生化反应。

溯源全国临床检验操作规程第二版。

标准程序柯凡克试剂对二甲氨基苯甲醛纯戊醇纯浓盐酸。

甲基红试剂甲基红乙醇蒸馏水。

化痰剂二硫苏糖醇氯化钠氯化钾磷酸氢二钠磷酸二氢钾蒸馏水配制先将试剂溶于蒸馏水中，高压灭菌后再加入试剂，溶解后分装无菌瓶，每瓶约，保存，用时置，仅可放小时。

也可配制成倍浓缩液灭菌，无菌水稀释后再加入试剂苯丙氨酸试剂取浓盐酸加水至稀释。

称克加入中加温溶解。

明胶酶试剂氯化高汞，浓盐酸，蒸馏水加至。

胆汁溶菌试剂胆盐。

触酶试剂试剂甲液萘酚萘酚无水乙醇乙液蒸馏水硝酸盐还原试剂甲液对氨基苯磺酸醋酸乙液萘胺醋酸冰醋酸水革兰氏染液结晶紫克结晶紫乙醇，小时后草酸铵混匀。

碘液克碘克碘化钾，先加水，每天振摇数次，直至完全溶解水脱色液乙醇复染液石碳酸复红染液乙醇碱性复红克制成饱和液，取饱和液石碳酸，配成石碳酸复红染液水。

抗酸染色试剂萋尼石碳酸复红溶液碱性复红乙醇饱和液石碳酸溶液。

脱色剂浓盐酸乙醇奴卡氏菌放线菌标本染色时，脱色剂改用硫酸水溶液。

复染液美蓝乙醇饱和液氢氧化钾蒸馏水。

鞭毛染色试剂贮存液石碳酸鞣酸分析纯硫酸铝钾饱和液结晶紫应用液将贮存液按比例配制，用滤纸过滤遍即可应用，周内有效。

授权人质量负责人部门负责人操作人员姓名郭新荣曹照明曹照明王朔陈相日期培养基配制标准操作程序目的统配方，规范化操作，提高细菌检出率。

变动程序由操作者提出，并经科主任审核。

范围需氧菌兼性厌氧菌。

溯源全国临床检验操作规程第二版。

标准程序丙二酸钠丙二酸钠又称缩苹果酸钠酵母浸膏粉硫酸铵磷酸氢二钾磷酸二氢钾氯化钠丙二酸钠蒸馏水溴麝香草酚蓝。

调，分装每管。

普通肉汤氯化钠日本胨牛肉粉蒸馏水。

调至，分装华氏管中，高压灭菌。

菌种保存管氯化钠牛肉粉日本胨日本琼脂蒸馏水。

调至，华氏管每管，高压灭菌。

明胶和脂酶培养基日本胨氯化钠明胶吐温琼脂蒸馏水。

调，分装每管，高压灭菌。

苯丙氨酸培养基氯化钠苯丙氨酸酵母浸膏日本琼脂蒸馏水。

制法上述成份加热溶解，直接分装每管。

如试剂不带结晶水，则称。

尿素培养基磷酸氢二钾磷酸二氢钾氯化钠蒸馏水酚红指示剂。

制法调后各分装每三角烧瓶，高压灭菌。

取回后每瓶无菌加尿素酒精米粒大小麝香草酚半颗。

注如用则称，则称，酚红指示剂则加。

嗜血杆菌基础培养基氯化钠克日本胨克牛肉粉克酵母浸膏克琼脂克蒸馏水毫升氯化血红素毫克调后高压灭菌。

分离细菌用上面基础加支支万古霉素，倾注小平皿约个。

药敏试验用上面基础只加支，倾注大平皿约个。

甘露醇半固体培养基日本胨氯化钠牛肉粉甘露醇日本琼脂蒸馏水酸性复红。

制法将琼脂加热溶化后，加入试剂再加热溶解，调，加指示剂混合后分装康氏管，高压灭菌，备用。

糖发酵管培养基日本胨氯化钠蒸馏水溴甲酚紫。

制法试剂加热溶解后加试剂，调，每瓶加入种糖，使其最终浓度为。