参加人试验内容实验结果项目评审申请评审意见项目负责人日期审批意见技术负责人日期县疾病预防控制中心技术记录新项目评审表新源配备金费预算预期效益等计划进度参加人员科室负责人意见科室负责人日期技术负责人意见授权览表序号技术档案编号姓名部门授权范围能力确认专业资格县疾病预防控制中心技术记录新项目申请表新项目名称项目依据申请人申请日期技术指标及国内外进展可行性分析方法可行性资部分内容简介名性别出生年月工作时间所学专业最高学历毕业时间毕业院校任职岗位检测专业资格职称证书登记表证件号发证单位级别有效期复印件原件序号主要工作经历县疾病预防控制中心技术记录序号主要培训经历序号主要授权经历县疾病预防控制中心技术记录岗位能力考核记录姓名科室工作岗位授权理论考核主考人日期操作考核主考人日期综合评价科室主任日期备注县疾病预防控制中心技术记录年度技术人员能力确认授权览表序号技术档案编号姓名部门授权范围能力确认专业资格县疾病预防控制中心技术记录新项目申请表新项目名称项目依据申请人申请日期技术指标及国内外进展可行性分析方法可行性资源配备金费预算预期效益等计划进度参加人员科室负责人意见科室负责人日期技术负责人意见技术负责人日期立项批示中心主任日期县疾病预防控制中心技术记录新项目评审申请表新项目名称立项编号项目负责人起止时间项目参加人试验内容实验结果项目评审申请评审意见项目负责人日期审批意见技术负责人日期县疾病预防控制中心技术记录新项目评审表新项目名称立项编号评审主持人评审日期评审人员项目负责人评审结论评审主持人日期批示中心主任日期县疾病预防控制中心质量记录工作检查记录检查人员时间年月日备注检查项目符合质量体系文件要求者划，不符合者划，并开列不符合工作处置记录。被查科室公正保密文件采购申诉记录环境设备人员样品其他备注县疾病预防控制中心质量记录县疾病预防控制中心检验检测公正和廉洁诚信承诺书为了维护中心检测公正性，抵御任何可能影响实验室技术判断的行为，包括商业行政财务和其他不良因素的压力或利诱，保证本中心出具的检测数据具有公正性诚实性，中心根据检验检测机构资质认定管理办法检验检测机构资质认定评审准则和中心内部的质量手册程序文件等有关规定，本单位与单位内部检验检测相关人员签订本诚信承诺书。单位法人代表负责人承诺履行以下职责中心法人代表作为中心最高管理者，对本单位检验检测公正性和廉洁性全面负责。中心法人代表负责中心检验检测资源的充分配置和合理配置，确保中心检验检测人员不受行政干预和财务干扰而违背公正和廉洁。中心法人代表负责或授权管理人员对检验检测人员公正和廉洁工作进行检查和监督，发现问题及时进行纠正处理。二检验检测人员承诺接受和履行以下职责遵守国家法律法规，履行法律义务，承担法律责任。对所有客户均持科学公正诚信态度提供相同质量的服务。本中心负责检验检测工作的人员不得参与和检测项目有关系的产品设计研制生产供应安装使用或者维护活动。所有从事检验检测活动的人员，不得同时在两个及以上检验检县疾病预防控制中心质量记录测机构从业。中心与检测人员签订诚信执业承诺书，并在办公楼大厅醒目位置公布违规举报方式。中心检验检测人员不直接受理委托客户的样本。检验检测人员在样品检测过程中不得直接与受检客户接触和沟通，遇到可能涉及利益相关的客户和检品应主动回避由另外人员受理或拒收检品。检验检测人员受到各种干扰威胁和干预等，可能影响到检验检测结果时，有权利提出回避或申诉。三本承诺书式两份，中心存档份，保存在个人技术档案中，承诺人自行保存份。承诺书每六年签订次。承诺内容将作为个人年度考核依据。单位盖章承诺人签字负责人日期日期县疾病预防控制中心质量记录县疾病预防控制中心检验检测保密和保护客户所有权诚信承诺书为了保护本中心的机密包括国家秘密商业秘密技术秘密和客户的所有权，以保护客户和本中心的合法权益，中心根据检验检测机构资质认定管理办法检验检测机构资质认定评审准则和中心内部的质量手册程序文件等有关规定，本单位与单位内部检验检测相关人员签订本诚信承诺书。单位法人代表负责人履行的职责单位法人代表是最高管理者，对本单位保密工作和保护客户所有权工作全面负责。中心法人代表负责中心检验检测资源的充分配置和合理配置，确保中心检验检测人员有条件完成保密工作和保护所有权工作。中心法人代表负责或授权管理人员对检验检测人员保密工作和保护所有权工作进行检查和监督，发现问题及时进行纠正处理。二检验检测人员接受和履行的职责遵守国家法律法规，履行法律义务，承担法律责任。中心所有保密文件资料，未经批准，不得借阅和复印照相。客户提供的企业标准图表技术资料文件工艺及商业秘密等任何资料，未经客户同意不得外借或无关人员查阅复印。检验县疾病预防控制质量负责人审批日期县疾病预防控制中心技术记录日常质量监督记录表监督日期监督员监督内容监督记录结论合格不合格不符合项说明及处理确认意见监督情况属实监督情况不属实被监督部门负责人时期县疾病预防控制中心技术记录有特殊要求的设施环境条件览表序号场所名称科室位置环境条件要求县疾病预防控制中心技术记录实验室设施环境条件监视记录检查人复核人检查日期场所名称温度湿度洁净度级其他其他备注县疾病预防控制中心技术记录废弃物处理记录场所名称废弃物名称处理方式时间处理人批准人备注县疾病预防控制中心质量记录实验室准入证郑重告知因我中心实验室重要设备设施危险化学品高功率电器和微生物因子等可能涉及到您的健康和安全，请您遵守我中心进入实验室需申请并同意和实验室人员陪同参观等的有关准入规定。申请人员姓名申请人员单位主要人员证件号码到实验室的目的年月日以上由来访人员填写审批意见批准人批准时间年月日县疾病预防控制中心质量记录来访登记表来访类型主要是指上级检查考察调研进修学习委托客户售后服务产品供应商等。来访日期来访单位来访人员姓名联系方式来访目的来访类型批准人接待人县疾病预防控制中心质量记录实验室安全自查记录检查内容检查场所是否落实使用责任人和管理责任人并知晓是否有管理制度并组织学习和公示是否有安全警示标识和控制设施是否有合格的安全设施设备使用人员是否经过培训和持证上岗是否做到操作人员健康监护是否如实记录使用维护记录是否有防火防盗防触电等设施是否有应急预案并修订是否进行应急演练自查结果及整改检查人员签字受检科室负责人签字结果上报人员签字收到报告人员确认签字备注是填，否填，无需要求的填，需注明和补充的填在检查结果及整改栏。县疾病预防控制中心质量记录内务检查记录备注检查结果填正常合格或异常不合格，检查出的不合格具体问题在备注栏里注明。被查科室时间场所卫生情况安全情况保密情况其他情况检查人备注县疾病预防控制中心质量记录安全监督检查表检查日期检查员检查场所监督检查内容记录结论合格不合格不符合项说明及处理确认意见监督检查情况属实监督检查情况不属实被检查部门负责人时期跟踪结果已完成整改，达到要求未如期完成整改，不符合要求信息质控科负责人时期县疾病预防控制中心质量记录仪器设备采购申请及评审表拟购设备名称需求科室名称参考生产厂家参考设备型号参考规格参考单价数量使用科室意见需求原因主要用途需求的性能指标申请人日期科室负责人日期技术负责人行政管理科和信息质控科评审意见中心审批意见批准人日期县疾病预防控制中心技术记录仪器设备验收记录仪器设备名称编号型号规格安装位置供应方名称联系方式生产厂家名称联系方式生产厂家地址生产日期出厂编号设备原值收货日期使用管理人到货验收外观检查情况说明书装箱单及部件清点情况有无异常情况行政管理科验收人日期供应商日期安装调试验收使用科室验收人日期安装人日期技术指标验收信息质控科验收人日期供应商日期验收结论设备管理员验收人日期供应商日期备注县疾病预防控制中心技术记录仪器设备览表序号仪器名称规格型号主要技术指标制造厂商购置日期购置价格万出厂编号目前状态使用放置地点责任人备注县疾病预防控制中心技术记录仪器设备使用记录备注仪器设备使用情况填正常异常可疑故障终止。异常可疑故障终止时在仪器设备维修停用报废申请表上注明故障现象。仪器型号仪器设备名称仪器设备内部编号工作日期工作时间检测项目样品基本情况环境条件仪器设备使用情况使用人备注开始使用时间使用结束时间使用时长种类数量受理编号温度湿度县疾病预防控制中心技术记录仪器设备维护保养检查记录设备名称编号型号位置责任科室设备管理人维护日期维护项目年月日日期格式备注在左侧维护项目栏里填写实际维护项目，如宏观检查线路检查除尘干燥除锈表面擦拭消毒加水等在上部日期栏里填写固定格式日期在中间小表格内填写维护保养检查项目若执行填写，未执行填，不需要执行，维护发现问题填并在仪器设备维修停用报废申请表内注明故障现象。县疾病预防控制中心技术记录仪器设备维修停用报废申报审批表仪器名称仪器编号仪器型号用途购置时间仪器原值生产厂家供应商使用部门使用年限申请维修停用报废原因使用人科主任日期日期信息质控科意见签字年月日审批意见批准人年月日县疾病预防控制中心技术记录仪器设备维修记录设备名称型号编号设备管理人责任科室科室主任故障描述使用人日期维修记录维修人日期维修后验收使用科室验收人日期行政管理科验收日期备注县疾病预防控制中心技术记录仪器设备脱离直接控制返回后检查记录设备名称设备编号借出时间批准人脱离控制原因借出人年月日返回后测试项目标准要求测试结果结论操作人复核人日期日期信息质控科意见日期县疾病预防控制中心技术记录冰箱温度月记录表年月设备名称设备编号安装位置记录日期记录时间温度运转情况记录人记录日期记录时间温度运转情况记录人冷藏室冷冻室冷藏室冷冻室上午上午下午下午上午上午下午下午上午上午下午下午