【ND133页】人民医院异地新建工程项目可行性研究报告投资建议书.doc文档热门下载
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可行性研究报告编制单位哈尔滨工业大学建筑设计研究院可行性研究报告编制单位法人代表梅洪元二建设单位概况杜尔伯特蒙古族自治县是黑龙江省唯少数民族自治县,国家重点扶贫开发县,全县人口万。
县人民医院是全县最大所二级综合医院,是县域医疗救治中心,医院始建于年,现核定编制人,开放床位张,其中卫生技术人员人,占职工总数,副主任医师人,中级职称人。
现有设备台件,总值万元,现有房屋平方米,医院设置医务科护理部财务科内科外科妇产科急诊科腔镜室病理科眼科耳鼻喉科口腔科中医理疗科放射线科室血液透析室碎石科检验科彩超室血流变室脑电室药械科发热门诊和传染病房等主要科室,承担着全县万人口基本医疗和急诊急救工作。
现有设备单排螺旋机彩色超机型臂高频线机血液透析机电子胃镜电子肠镜电子阴道镜消化道微波治疗仪病理切片机乳腺扫描仪全自动生化分析仪经颅多普勒诊断仪麻醉机体外碎石机万倍显微分析仪脑地形图分析仪全自动血流变分析仪眼科全自动验光设备等大型设备。
几年来医院坚持人民医院为人民办院宗旨,加强人才培养,提高医疗护理两个质量,社会效益经济效益逐年提高,日均门诊量人次,年住院患者人,年业务收入万元,由于本县实行新农合患者减半收取床费,其它药费和辅助检查费用减免优惠政策,每年为患者节省资金余万元,深受广大患者好评。
三可行性研究报告编制依据国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案年国务院关于深化医药卫生体制改革意见综合医院建设标准年建标综合医院组织编制原则草案国家中长期科学和技术发展规划纲要年中共中央国务院关于卫生改革与发展决定中发号国家现行工程建设有关建设法规规范标准建设单位提供其他有关资料大庆市城市总体发展规划黑龙江省卫生医疗十五总体发展规划四可行性研究报告编制原则以人为本以患者为中心原则在满足各项功能需要同时,注意改善患者就医条件和医务人员工作条件,做到功能合理流程科学经济适用。
最大限度满足医疗救治工作需求,为患者提供人性化服务。
二立足当前考虑发展适度超前原则从当前人民群众对医疗卫生保健市场需求实际出发,结合政府政策经济条件,研究其建设实际性,并兼顾建设项目预留发展,合理确定工程规模及建设计划。
三进步提高医疗诊治能力,以二级综合甲级医院为目标建设原则充分挖掘医院在医疗治疗方面优势,逐步扩大医疗服务范围,实现二级综合甲级医院建设目标,满足社会需求,充分利用资源优势,为社会提供更宽泛服务范围。
四建筑形式与使用功能相协调原则在建筑方案论证中,坚持技术可行经济合理科学原则,采用新技术新设备新材料,贯彻节能方针。
避免重形式轻功能唯美主义,做到室内外形式功能统性适应性艺术性和科学性。
五可行性研究报告主要范围杜尔伯特县人民医院异地新建工程可行性研究阶段,主要担负对项目建设必要性和可行性论述,研究项目建设具体规模和工程投资估算,并进行经济效益评价,作为工程项目建设依据,并为下步初步设计方案提供指导性作用。
本次可研报告主要内容包括项目背景及建设必要性市场需求分析项目选址与建设条件项目管理规划目标及设计规划目标工程建设方案环境保护劳动安全卫生节能专篇消防专篇组织机构及人力资源配置项目招投标及实施计划投资估算与资金筹措财务经济评价社会效益评价六主要技术经济指标主要技术经济数据表序号技术经济内容单位数量备注建设规模病床位日门诊量张人次总建筑面积其中综合楼传染科附属用房后勤附属楼污水处理站及焚烧炉总用地面积建筑物基地用地面积容积率建筑密度绿地率道路及停车场硬质铺装绿化面积停车位辆工程总投资万元投资回收期年含建设期总投资收益率财务内部收益率财务净现值万元第二章项目背景及建设必要性项目背景我国卫生市场现状改革开放以来,我国卫生事业有了很大发展,取得了举世瞩目成就。
但当前卫生事业发展与经济建设和社会进步要求还不相适应,地区间卫生发展不平衡,预防保健工作薄弱,医疗保障制度不健全,卫生投入不足,资源配置不够合理,存在医药费用过快上涨现象,卫生服务质量和服务态度同社会发展要求还有差距。
我国人口总量仍在持续增长,老龄化进程加快,群众卫生服务需求不断提高。
城市化工业化引发人口流动环境污染职业卫生和意外伤害等系列社会问题,使卫生服务体系和医疗保障体系面临严峻挑战。
为落实国民经济和社会发展九五计划和年远景目标纲要,中共中央国务院自年发布了中共中央国务院关于卫生改革与发展决定关于城镇医药卫生体制改革指导意见等系列相关配套改革政策,加快建立与社会主义市场经济体系相适应医疗卫生体系,特别是为发展多样化多元化办医模式奠定政策基础。
加强卫生全行业管理,严格依法行政以彻底改善城乡医疗卫生条件提高群众健康水平为宗旨,不断深化卫生改革。
国家将鼓励和扶持各大中小型医院发展,形成公平有序竞争环境,加快卫生体制创新和制度创新。
鼓励促进医疗机构投资主体多元化,引进竞争机制,优化卫生资源配置,满足人民群众多层次医疗保健需求。
合理调配卫生资源,加强城市社区卫生服务体系建设,充分发挥医疗救治体系和疾病预防控制体系作用,提高应对突发卫生事件能力,满足城乡居民不同层次医疗卫生服务需求,实现人人享有基本卫生保健目标。
按照医疗机构设置规划,对公立级医院和部分二级医院按社区卫生服务要求进行结构和功能改造,允许大中型医疗机构举办社区卫生服务机构。
逐步建立社区卫生服务组织和综合医院专科医院等布局合理分工明确功能互补服务完善城市医疗服务体系,到年,城市社区卫生组织覆盖面要达到以上。
规范实施社区卫生服务组织小医院和综合医院专科医院大医院双向转诊制度。
保护广大群众对医疗服务选择权,为广大群众提供不同层次高质量价格合理医疗卫生服务保障体系。
二黑龙江省卫生市场现状十五期间,我省卫生事业持续发展,居民健康状况进步改善。
年与九五期末年相比较,婴儿死亡率由下降到岁以下儿童死亡率由下降到孕产妇死亡率由万下降到万人均期望寿命由岁增加到岁。
急性传染病如艾滋病肺结核肝炎出血热疫情明显上升新发传染病如致病性禽流感等威胁很大慢性非传染性疾病增多,突发公共卫生事件应急机制不健全,能力不强,信息网络不健全。
由于我省地处高寒地带,城镇医疗体制改革有待深化。
我省以上卫生资源集中在中心城市,而城市卫生资源左右相对集中在三级医院。
医疗机构功能定位不清,无法实现城市医疗服务网整体功能。
公立医疗机构注重外延发展,忽略社会责任私营医疗机构发展缺乏良好政策环境城市社区卫生服务发展存在障碍。
由于经济条件限制,看不起病住不起院以至因病返贫人群在增加,需要政府在就医条件环境和经费支持上给予特殊照顾。
三杜尔伯特县人民医院现状医院门诊量和住院人次逐年增加杜尔伯特蒙古族自治县是黑龙江省唯少数民族自治县,国家重点扶贫开发县,全县人口万。
县人民医院始建于年,现有建设规模为万平方米,病床位数是张。
近年来,由于病患人数急剧增加,医院现有门诊和病房容量不足矛盾日渐凸显,根据医院近三年门诊人次和平均开放床位病床使用率统计数字显示,年门诊人次万人次,年门诊人次高达万人次,较年增长。
年门诊人次达万人次,较年增长。
这种增长加快,无疑对医院门诊和病房接待能力造成很大压力。
同时,由于医院面向服务对象主要是少数民族特殊性,医院同时肩负对蒙医文化传承和发展,无论在科室配置上还是人员培养上,都要求对当地医疗文化和民族文化相融合。
因此,门诊量与其它地区综合二级医院相比,接待病患人数不仅人数较多,而且病患人员来自不同民族,现有张床位数根本满足不了广大患者需求,为解决每年患者住院需求,医院采取病房加床甚至在走廊加床方式,以解决住院紧张局面,但始终没能从根本上解决。
医院总体规模体量小医院现有总体建设规模为平方米其中门诊楼包括急诊和医技平方米含发热门诊平方米,住院部楼平方米含住院病房平方米,行政及保障用房平方米。
近年来,由于病人数量增加,医疗环境紧张,给患者治疗护理带来困难。
按照目前医院目前实际床位数需求,每年都呈增长趋势,按综合医院建设标准每床平方米标准计算,存在定差距。
目前医用面积无法满足二甲医院要求,已经成为医院争创二甲医院先天障碍。
因此,县人民医院重新建设已经刻不容缓,迫在眉睫。
部分医院设施陈旧,平面功能布局混乱医院原有门诊楼和住院楼建设是在年,现房屋破旧且数量不足,传染病房被内科占用,外科门诊挤占收款员值班室,洗片在狭小楼梯间工作,肛肠科租用院外房屋,现有房屋地面瓷砖起层破碎,门窗掉漆,裂缝变形,顶棚漏水,墙和顶棚涂料斑剥脱落。
建筑层高满足不了医院使用要求管线老化,经常出现跑冒漏现象,电气设计容量不够,存在着许多安全隐患,给广大患者及医务工作人员带来潜在威胁。
内部平面功能布局属于年代建筑,砖混结构,房间布局不合理,消防和人流疏散标准是按着年代设计规范建设,原有建筑布局不合理,手术室流程不合理,洁净通道与污染通道没有完全分开腔镜室上下消化道混用间诊室产科房间面积不够,虽经几次改造仍不符流程要求口腔科办公室与操作间在同房间发热门诊及传染病病房与医院住院部没有分开,若分开又不符合消防要求,给安全带来极大隐患新成立血透室只能安装台血透机,满足不了患者需要,造成加班加点工作焚烧炉与居民区距离过近和噪声常与居民发生纠纷原建筑门诊与住院部互不相连,加之没有电梯,给患者造成极度不便,变压器设置在中间,无法使门诊与住院部连通和安装电梯原有建筑时间长,质量差,至今没有建筑消防等部门验收合格手续。
随着国家各项建筑规范标准变化和医院建设标准变化,医院现有设施根本无法满足医院各项安全规范要求。
医院对该楼年年进行维修改造,但受房屋结构形式限制,想从根本上对其进行改造费用太大,毫
