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川镇中心卫生院东川镇克图卫生院仙米乡卫生院珠固乡卫生院西滩乡卫生院共十二个乡镇十四所卫生院,所有卫生院急救医疗体系尚未完善,未形成完整急救医疗体系,对于急症病人救治存在着很大安全隐患。


多年来,医院始终坚持以病人为中心优质医疗服务核心全心全意为人民服务宗旨,坚持以人为本,落实科学发展,不断提升医疗技术水平,为广大群众提供创造了方便快捷优质医疗条件。


但随着医院新急救指挥中心即将交付使用后医疗设备紧缺,因单位资金困难,无力购置相关配套设备,有待于通过多方努力加以解决。


四建设必要性院前急救重要性现代急救管理集中点是重视院前急救规范医院急诊科管理和强化监护病房管理三方面内容,落实在组织建设上,不断完善急救医疗体系建设。


这种急救管理模式最大特点就是改变了过去只局限在狭隘医院急诊科范围内被动地等候病人局面,而是扩大到走出医院围墙,同时致力于院前急救。


院前急救重要目是挽救病人生命和减少伤残,快速而有效院前急救工作,对保全病人生命,减少医院前期病人伤残率和死亡率至关重要。


现代急救医学新概念,已摒弃过去把运送急诊病人看成是交通部门或医务人员只是协调运输部门进行,导致在运送过程中得不到有效医疗救护保证陈旧概念,而是认为医疗急救运送是院外院前急救重要组成部分,是连结急救医疗体系个重要链,要把单纯病人运载工具改造成为抢救危重病人流动医院活动急救站,成为医务人员院前抢救场所,即浓缩急诊室,甚至发展到集装箱急救车实际上是种微型医院。


改善医疗环境需要随着门诊量逐年增加,医疗设备几乎长期处于饱和状态。


近些年,区域人口大量增加,患者就诊难问题日见突显。


到年县中医院住院病人已达人次以上,医疗设备使用率全年平均高达。


预计到年县中医院住院病人可达万人次以上。


因此,以县中医院现有医疗设备来看,已达到了供不应求地步,尽快改善县中医院条件已迫在眉睫。


适应地区社会经济发展需要随着县社会经济不断发展,人民群众对生活质量身体健康需求不断增加,对就医环境要求不断提高,县中医院设施面临越来越大压力,医疗设备和急救设施处于超负荷工作状态。


从群众对县中医院满意度调查结果看,人民群众对医院急救设施满意度最低。


目前急救医疗设备十分紧张,条件较差,不能达到医疗服务基本要求。


县急救体系建设工程是适应县社会经济发展必然趋势。


由此看来本项目建设必要可行。


第三章建设条件第节自然条件降水量本地区降水量较多,年际变化不大,相对变率为,浩门镇最小年降水量,最大年降水量为,年平均降水量,月份降水量最大,最大日降水量为,年雷暴雨平均为天年,最大年为天,最大积雪深度为,全年平均积雪日为天。


二水文地下水浩门镇地下水丰富,县城南缘有不同程度地下水出露,地下水主要由河谷上游和冷龙岭前倾平原地下水经流补给,此外还有季节性降水和河水调节补充地下水流向是由北向南。


城区潜水位在以下,含水层以砂卵石为主类砂砾石,厚,据水文地质资料分析,潜水涌水量为吨日,水质较好,值为,略显碱性,部硬度为度德国度超标,未经处理不得饮用。


地表水流经县城浩门河年平均流量,年平均流量,据计算浩门河水能蕴藏量达千瓦。


浩门河水质较好,值为,呈中偏碱性。


矿化度为,总硬度为度德国度,为软水或微硬水,适于农业灌溉和生活饮用。


三地震根据地质构造断裂带分布及历史地震,以及各地震危险区对县城影响,可以判定工作区内对场地造成烈度度地震贡献,主要来自古浪地震危险区,上限,门源北地震危险区,上限,大坂山北缘地震危险区,上限,距门源城较近。


所以,县城地震烈度按中国地震烈度区划图定为度,鉴于两个影响本区主要地震凶险区距门源均在以上,县震中烈度与本区烈度相差两度以上,局零乱欠缺,缺乏统规划,使得急诊病人不利于就诊医疗。


二编制依据省发展和改革委员会关于县急救体系建设项目建议书批复省规划和改革委员会规划意见书国家省项目建设相关文件急救中心建设标准年项目单位提供项目基础资料三主要结论核准通过,归档资料。


未经允许,请勿外传,本项目符合县十五期间卫生规划发展,在现址建设本项目符合国家节约不可再生资源政策,对县未来卫生事业发展具有重要意义。


为适应县社会经济发展,解决医院目前医疗设施不足布局不合理就医患者看病难住院难问题得以解决非常必要。


建设内容本次项目拟建设层框架结构急救指挥中心座,建设停车场及相关服务设施,装点楼前绿地公园,在主楼和裙房周围种植花木,安排立面攀缘植物,创造立体绿化空间。


县城配备救护车辆。


全县共有青石嘴镇中心卫生院青石嘴镇大滩卫生院皇城乡卫生院苏吉滩乡卫生院麻莲乡卫生院北山乡卫生院阴田乡卫生院泉口镇泉沟台卫生院泉口镇旱台卫生院东川镇中心卫生院东川镇克图卫生院仙米乡卫生院珠固乡卫生院西滩乡卫生院共十二个乡镇十四所卫生院,所有卫生院急救医疗体系尚未完善,计划各配备转运车辆。


主要建设内容览表序号地点单位建设内容设备数量备注急救指挥中心层框架结构辆救护车青石嘴镇中心卫生院辆转运车青石嘴镇大滩卫生院辆转运车皇城乡卫生院辆转运车苏吉滩乡卫生院辆转运车麻莲乡卫生院辆转运车北山乡卫生院辆转运车阴田乡卫生院辆转运车泉口镇泉沟台卫生院辆转运车泉口镇旱台卫生院辆转运车东川镇中心卫生院辆转运车东川镇克图卫生院辆转运车仙米乡卫生院辆转运车珠固乡卫生院辆转运车西滩乡卫生院辆转运车第二章建设必要性项目区基本情况县位于省东北部,地理坐标介于北纬,东径隶属海北藏族自治州管辖。


从北至东与甘肃省河西走廊相邻,南与本省互助县大通县接壤,西靠祁连县海晏县。


全县东西长,南北宽,土地总面积为。


全县地形西北高,东南低,南北高中间低,形成祁连山浩门河达坂山为主体山川相连和河谷相间东西长南北短门源盆地,全县海拔在之间,由于深居内陆,是典型高原大陆性气候。


县域内矿产资源水利资源野生动植物资源森林资源十分丰富。


人口现状根据年县统计资料,全县总人口万人,其中农牧业人口万人,城镇人口万人,是回族自治县,主要有汉回藏土蒙撒拉等民族,其中少数民族占总人口。


全县人口自然增长率为。


社会经济近年来县经济建设和社会发展取得了令人瞩目成绩。


年,全县地区生产总值万元,按可比价计算,增长,其中第产业增加值万元,增长,第二产业增加值万元,增长,第三产业增加值元,增长。


二门源中医院现状医院基本情况县中医院于年在浩迈中心卫生院基础上改建成立,经多年来共同努力,现已发展成为集医疗培训急救预防保健社区服务为体中西医结合二级甲等医院并初具规模。


医院占地面积约万平方米,业务用房建筑面积平方米,现设有住院部和门诊部,内设药械科内儿科妇产科外科超心电图室放射科化验室手术室五官科针灸理疗科预防保健科等科室,承担着全县万群众及周边地区万群众医疗服务及辖区个行政村预防保健工作。


医院拥有住院病床张,门诊观察病床张。


医院现有救急设备及人员目前,医院拥有救护车两辆巡回医疗车辆彩色多普勒超声诊断仪全导心电图机半自动生化分析仪心电监护仪欧美达麻醉机高频电刀国产电子胃镜型臂光机高频线摄影机多功能牵引床等较为先进临床诊疗设备。


现有职工名聘用名,副高职称人中级人初级人,其中专业人员技术人员人,占职工总数,管理及工勤人员人,占职工总数。


三存在问题目前县中医院拥有救护车两辆,全县共有青石嘴镇中心卫生院青石嘴镇大滩卫生院皇城乡卫生院苏吉滩乡卫生院麻莲乡卫生院北山乡卫生院阴田乡卫生院泉口镇泉沟台卫生院泉口镇旱台卫生院东故县城工程建设可按远震考虑。


第二节地质条件本项目未做岩土工程勘察报告,其地质条件参照西宁久隆工程勘察有限公司县中医院医技急救住院综合楼场地岩土工程勘察报告此报告可以满足可研阶段需要,其主要工作成果如下地形和地貌拟建场地位于县城,地貌上属门源河Ⅱ级阶地。


地形较平坦,咯呈东高西低,高程,相对高差米。


场地地处高原,具有干旱温差大多风霜降早月份无霜期短只有两个月降水量少蒸发量大等气候特点。


二地层结构经探井揭露,场地地基土除杂填土外由第四系洪积物卵石层组成,自上而下岩性特征描述如下杂填土黄褐色,灰褐色,稍湿,松散。


多为黄土状土组成,土质不均,上部含有较多砖块瓦片煤渣等建筑生活垃圾,厚度米。


卵石杂色。


骨架颗粒成份为砂岩石英砂岩石英花岗岩等组成,粒径般厘米,磨圆度较好,多呈亚圆形。


含较多漂石,最大粒径达厘米。


粒径颗粒含量占全重,中粗砂充填,级配较好,稍密。


该层未揭穿,控制厚度米顶面埋深米。


以上土层分布及厚度详见工程地质剖面图。


三地基土物理力学性质评价杂填土厚度薄,结构松散,物理力学性质差,不应作基础持力层,应予清除。


卵石层在水平纵向上分布稳定厚度大,根据岩土工程勘察规范附录碎石土密实度野外鉴别方法鉴别属中密状态,力学性能好,属较好天然地基土。


建议拟建物采用条形基础,将基础直接座于卵石层上。


当基础宽度米,埋深米时,卵石层地基承载力特征值为。


卵石四地基土腐蚀性评价含盐量分析场地土中含盐总量・判定,土对钢结构具弱腐蚀性。


场地土对建筑材料防护措施,应符合现行国家标准工业建筑防腐蚀设计规范规定。


五冻胀性评价门源地区属季节性冻土区,场地标准冻土深度为米依据中国季节性冻土标准冻深线图,冻前场地土天然含水量平均值为,冻结期间地下水位距冻结面最小距离米,平均冻胀率η,场地土冻胀等级为Ⅲ级,属冻胀土。


卵石属不冻胀土。


六地震效应评价门源地区抗震设防烈度为度,设计基本地震加速度值为,设计基本地震分组为第二组,建筑物抗震设防类别属丙类设计特征周期为,水平地震影响最大系数。


根据建筑抗震设计规范第条第款及估计各岩土土层剪切波速Ⅴ杂填土Ⅴ,属软弱土卵石,根据邻近水文地质资料场地覆盖层厚度米,估算土层等效剪切波速为,属中硬土。


建筑场地类别为Ⅱ类。


场地米深度内无地下水,可不考虑地震液化。


拟建场地属可进行建设般场地。


七场地稳定性与适宜性评价通过本次勘察及收集有关资料,场地内未发现断裂液化土层冲沟等不良地质作用。


周围不受泥石流滑坡崩塌等地质灾害影响。


拟建场地是稳定,卵石在场地内分布广,厚度大,均匀,承载力较高,属良好天然地基土,适宜修建本工程。


八结论与建议杂填土厚度薄,结构松散,不应作天然地基,建议全部挖除。


当基础宽度米,基础埋深米时卵石承载力特征值,。


卵石在场地内分布广,厚度大,是良好天然地基,建议基础采用条形基础,以层卵石做基础持力层,基础埋深大于场地季节性冻土标准冻深。


场地土属非盐渍土,土对混凝土结构具中等腐蚀性,对钢筋混凝土结构中钢筋具弱腐蚀性,对钢结构具弱腐蚀性土对建筑材料腐蚀防护,应符合现行国家标准工业建筑防腐蚀设计规范规定。


门源地区标准冻结深度米,地基土冻胀等级为级,冻深范围内地基土具冻胀性。


卵石属不冻胀土。


场区抗震设防裂度为度,第二组,属Ⅱ类建筑场地,水平地震影响系数最大值,设计特征周期值为,设计基本地震加速度值为,拟建场地属可进行建设般场地。


勘察深度内未见地下水,可以不考虑地下水对建筑物影响。


基础施工开挖后,应请工程地质技术人员进行现场验槽工作后,方可基

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