1、“.....符合新医改要加强医院质量监管，推行临床诊疗规范，减少医疗纠纷重在预防。的思路。 患者 彩色超声引导技术的应用使医疗变得更为安全，在减轻痛苦的同时，也减少了医疗 并发症，而且彩色超声引导技术的费用是可以医保报销的。现在提倡人文关怀，以病人 为中心，将患者利益放在第位，所以减少患者痛苦和避免医疗事故是目前医院工作重 中之重，同时也满足了人们对医疗服务水平不断提高的需求。 经济效益 彩色超声引导系统收费标准为元半小时北京收费标准 项目评估如下 月总收入人次月元万元 年内收回设备成本。 请领导审核批准为盼。 科室 签字 日期年月日 如何保证招标独家性麻醉科 名称电脑成像超声系统 物理参数 进口产品功能质量保证 显示屏大于等于英寸目标观察清晰精确 整机重量轻，易于移动携带......”。

2、“.....直流电为充电式锂电池便于临床应用 彩色能量多普勒血流成像技术彩色多谱勒，方向能量多普勒，频谱多普勒 专为麻醉科临床设计的独有功能专用神经模式 球形目标靶心及穿刺引导线 动态存储，图像存储后可脱机再测量修改打印 连续录像 远程医疗 声控 超声工作站选配 无线空中操作功能 三维模拟培训功能 移动触摸屏专业台车 麻醉科独有功能介绍 专用神经模式对神经的分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科医生外周神经阻滞 的操作。 球形目标靶心及穿刺引导线对目标血管及神经定位更直观精确，引导穿刺针直达目 标位置，穿刺更准确，手术更安全。 动态存储，图像存储后可再测量修改穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值 的测量修改方便于麻醉科临床教学及学术研究。 连续录像能对手术穿刺引导过程进行连续录像，编辑，存储为各种格式。方便医院教学及学术研究......”。

3、“.....操作简便，人即可完成，更符合手术室环境无菌操作 的要求。 超声工作站便于储存统计病人病历资料。 三维模拟培训功能便于使用机器前熟悉操作过程 无线空中无菌操作可以离机无菌操作 移动触摸屏专业台车寸触摸屏可前后左右移动，同时键盘，触摸屏操作。方便操作 及教学。 网络教学在高网速条件下使用网络远程软件，两台机器远程视屏，遥控。方便远程 医疗及教学。 教学功能介绍 动态存储，图像存储后可再测量修改穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值的测 量修改。方便麻醉科临床教学及学术研究。 连续录像能对手术穿刺引导过程进行连续录像，编辑，存储为各种格式。方便医院教 学及学术研究。 三维模拟培训缓解内脏操作或腹膜受刺激而引起的内脏痛，所以术后镇痛 加用麻醉性镇痛药是必要的。疼痛是机体对有害刺激的种主观感觉，程度因人而异。疼 痛的发生机理尚不完全清楚......”。

4、“.....经过传导系统脊髓而传至大脑，在脑引起疼痛感觉。疼痛由末梢到达中枢后，经过中枢 神经系统综合选择抑制等达到认识。伤害性刺激使损伤的细胞释放致痛的化学物质如 前列腺素缓激肽白三烯组胺等引起伤害性感受器神经末梢产生去极化而产生疼痛。 术后疼痛是人体受到手术伤害性刺激后的应激反应，相对来说妇科手术患者对术后疼痛的耐 受性较差，且术后患者常要翻身活动，疼痛加重了患者的焦虑。若不给予缓解疼痛的措施，可使 患者烦躁，血压升高，脉搏频速，妨碍休息和睡眠，影响伤口愈合。开腹手术为机体带来的疼 痛刺激是由皮肤切开的体表痛和内脏或腹膜受刺激而引起的内脏痛两部分组成的。腹横肌位 于腹内斜肌与腹膜之间，其肌膜表面有神经及血管经过，支配腹部皮肤节段即剑 突到耻骨结节的皮肤感觉，所以适用于妇科开腹手术的体表神经阻滞......”。

5、“.....单用只能消除体表痛，而不能消除内脏痛。所 以采用的同时，加用麻醉性镇痛药消除内脏痛是必要的。 资料与方法 般资料在全麻下行妇科择期开腹手术患者例，级，年龄岁，体重 。随机分成两组，每组例，组在全麻下行手术，组在全麻后手术开始前在超引 导下罗哌卡因行双侧之后开始手术。 麻醉方法两组均采用全凭静脉麻醉，麻醉诱导为瑞芬太尼•， 异丙酚采用目标靶控输注持续静脉输注，万可松静脉推注后行气管 内插管，吸入气为氧气及空气，麻醉维持为静脉持续输注瑞芬太尼，异 丙酚，万可松•持续静脉输注，术中连续监测血压呼吸血氧 饱和度，心电图及脑电监测，维持数值在之间。同时输注平衡液，维 持血流动力学稳定。组在手术开始前在超引导下行双侧，穿刺前需超定位，患 者平卧位，双手外展，腋中线与脐的交点上方为阻滞的中心部位，调整适合的深度适合的深度 为画面上显示侧腹肌，下显示结肠......”。

6、“.....使其能够清晰地显示侧腹肌腹外斜肌，腹内斜肌及腹横肌的冠状面。常规消毒铺巾， 使用号的穿刺针它的优点是当使用垂直法进针时，从超探头的侧面进针，很容易 在超图像上看到进针情况。因针的口径较小，能较容易穿破皮肤皮下到达肌肉，如果针不慎 进入腹腔，对肠管损伤小。当针到达腹横肌膜表面时，由助手负责局麻药推注。般使用 的罗哌卡因本研究使用的罗哌卡因，由罗哌卡因加上生理盐 水配制而成，单侧使用，行双侧阻滞，共使用。推药前先回抽，确认穿刺针不在血管里，之后开始推药。推药时阻力较大，如果在超屏幕上看到局麻药的注入使腹内斜 肌与腹横肌之间的间隙神经血管穿过的部位慢慢扩大，则表示神经阻滞成功。 镇痛方法，两组术后均采用持续静脉镇痛，使用日本尼普洛止痛注液泵 ニプロ医工株式会社，有效输注量，调节持续流量。组术后镇痛配方为芬太 尼，氟哌利多，共......”。

7、“.....氟哌利多，持续流量，共。两组均在关腹时启动镇痛泵。 镇痛效果与副作用的评定方法镇痛效果评估采用视觉模拟评分法法。评定镇 痛效果为无痛，为最痛为基本满意为不满意。同时观察有无恶心呕吐，呼吸抑 制，嗜睡，皮肤搔痒等副作用。 统计学方法计数资料采用χ检验，组间比较采用检验，以表示差异有统计 学意义。 结果 镇痛效果例患者年龄体重术前临床情况手术种类及手术时间长短差别无显 著性，均痊愈出院。组与组镇痛效果在患者安静状态下比较差异无统计学意义 ，结果见表。体动时组效果优于组，差异有统计学意义。结果见表。 表 安静状态下两组镇痛效果的比较例， 组别分分分 设备名称彩色超声引导系统 用途 用于引导深静脉桡动脉穿刺，提高首次穿刺成功率，减少并发症。见文章 用于引导神经阻滞，减少局麻药的用量，保证麻醉效果，减少并发症。保障医疗安全......”。

8、“.....见神经阻滞文章 超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞在妇科开腹手术，择期腹股沟疝无张 力修补术等腹部手术，小儿下腹部手术术后镇痛。患者术后镇痛的芬太尼用量明显减 少，芬太尼引起的恶心呕吐呼吸抑制嗜睡皮肤搔痒等不良反应发生率明显下降， 术后体动诱发的疼痛明显减轻。见超声引导阻滞学术文章 用于围术期深静脉血栓筛查，预防肺栓塞。减少治疗并发症的费用，减少医院因医疗 纠纷而发生的经济损失。 在气管切开时定位气管前方的血管，避免并发症。 方便为实习医师和年轻临床医师熟练操作使用，提高医院麻醉科的整体医疗水平和服 务水平。 负责全院的困难穿刺，如解剖变异，烧伤等特殊病人。解决临床困难，提高使用效率。 彩超引导下硬膜外麻醉。 麻醉科在可以在超声引导下做疼痛治疗，如神经阻滞，连续神经阻滞镇痛等，增加治 疗安全性，快速回收成本。 核准通过，归档资料。 未经允许......”。

9、“.....开展远程医疗教学科研培训等活动。 二设备要求 进口产品。 显示屏英寸。 整机重量。 交直流电两用，直流电为充电式锂电池。 专用神经模式对神经的分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科外周神经阻滞的 操作。 球形目标靶心及穿刺引导线对目标血管及神经定位更精确，引导穿刺针直达目标位 置，穿刺更准确，手术更安全。 动态存储，图像存储后可再测量再修改穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数 值的测量修改更方便于医院教学及学术研究。 连续录像能对手术穿刺引导过程进行连续录像，为避免医患及与其他科室纠纷提供 有利的依据。 远程医疗。 声控无线空气无菌操作遥控器满足麻醉无菌要求。 三维模拟演示功能可在三维下模拟定位和穿刺，便于短时间内熟练操作机器，也 适用于教学培训。 三项目可行性 麻醉科 麻醉科是级临床专业科室......”。