争时期，贺龙元帅曾以此为根据地转战多年， 是红色革命苏区。全县国土面积平方公里，辖乡镇 个高新技术开发区八峰，个村，总人口万人， 其中以土家族苗族为主的少数民族人口占，农业人口占 。年被定为全国类苏区县，年年两轮 被定为国家级贫困县，年被定为全省个特困县市 之，年被国务院定为新轮扶贫开发工作重点县， 年被定为湖北省贫困山区脱贫致富奔小康试点县之。县 域内仅有条公路与外界相通，是个既无高速公路无国道 无铁路无航空又无航道的五无县，与恩施市相距公里， 与省城武汉市相距余公里，是全州最偏远的县，属典型的 老少边穷地区。 根据湖北省发改委省卫生厅鄂发改社会号 关于编制农村卫生服务体系发展规划的通知文件精神，县 发改局县卫生局组织编制了鹤峰县农村卫生服务体系总体 发展规划，同时在鹤峰县国民经济和社会发展 十五规划纲要也明确制定了加强基本医疗服务体系 和县中心医院的软硬件建设的发展规划，该项目建设是落实 该规划的具体体现。 项目建设得到领导的关心和支持。年党中央国 务院下发了中共中央国务院关于进步加强农村卫生工作的决定为了加强农村卫生工作，年湖北省发改委省 卫生厅又下达了国债项目县医院建设指导意见，提出了整 合资源，填平补齐完善功能，满足需求统标准，规范建 设的要求卫生部制定下发了等级医院评审标准，对各 级医院建设的规模科室设置设备设施都提出了具体的标准， 并要求限期达标，鹤峰县委县政府高度重视卫生事业发展，多 次召开专题会议，研究县中心医院的建设和发展问题。 年初鹤峰县年县委常委工作要点对县中心医院的工作 进行了部署，于年月形成了政府常务会议纪要 号文件，同意新建县中心医院住院部大楼的决定， 并成立了项目建设工作领导小组，还落实万元的项目建 设资金。为该项目建设的启动打下的坚实的基础。 项目建设体现了以人为本的理念。项目建设单位 鹤峰县中心医院前身为县人民医院，始建于年，现修建于 年代末的住院楼业务用房，为砖混结构，现已成为危房，面 积仅平方米，其内部功能设计落后，无电梯无中心供氧 中心吸引中心传呼等功能，病房无卫生间无洗浴设施，由 于基础设施设备落后缺乏，许多病人都因为县中心医院住院条 件差而转向州级以上医院就诊，导致了大量的患者资源外流， 每年流失的住院病人在人次以上。不仅影响了医院的业务 发展，更为严重的是给群众看病治疗带来了极大的不便，增加 了病人的经济负担，使人民群众看病难看病贵的矛盾更显突出，极不利于和谐社会的建设，该项目建设是项利国利民的 民生工程。 项目建设的必要性 鹤峰县中心医院住院综合楼建设工程建设是项目建 设单位快速发展和地方经济社会重要条件。卫生部制定下发的 等级医院评审标准对各级医院建设的规模科室设置设 备设施都提出了具体的标准，并要求限期达标。而鹤峰县医疗 卫生社会条件严重滞后于经济的发展，现有住院部不仅功能设 计落后，而且已为危房，无法为患者提供必要的住院条件和后 勤服务条件，尽快建设功能完善条件舒适服务优良的县级 住院大楼，是社会广大患者的迫切要求。 根据鹤峰县卫生十五发展规划和农村新型合作医疗 制度的实施，门诊就诊人数将达到万余人次年，住院患者将 达到人次年，鹤峰县中心医院现有卫生基础设施条件已 远远不能满足患者需求，新建功能更全，床位更多，服务更优的 住院部，满足广大患者的需求是十分必要的，这也是社会发展 的必然要求。 是社会发展的需要。鹤峰县地处边远山区，由于交 通不发达，经济及社会事业十分落后，医疗基础条件差，远远 落后于周边地区。县中心医院是全县唯的所县级综合性医 院。担负着全县及周边相邻县市部分乡镇常驻与流动人口余万人的医疗保健任务，近年平均每年门诊人次在万人次 以上，住院病人在人次以上。手术台次平均达到台 以上，病床使用率平均达到以上，危重病人抢救成功率达 以上。该院住院部大楼始建于上世纪年代未，设计五层 砖混结构平方米，年经鹤峰县房屋安全鉴定办勘测 鉴定为危房。原住院部设计不仅病房面积小仅设床位张， 而且内部功能单无安全通道和消防系统存在严重的安全隐 患因未设置卫生间和电梯等设施，为抢救患者和住院治疗带 来诸多不便。该县的医疗卫生社会事业现已严重滞后于经济发 展的步伐。最大限度的满足人民群众日益增长的医疗卫生需 求，改善医疗服务基础设施条件，建设功能更全，服务更优的 县级住院综合楼已迫在眉睫。 是适应新形势的需要。认真落实中共中央国务 院关于进步加强农村卫生工作的决定，按照国家发改委 卫生部中医药管理局关于县级医院建设的有关标准和要求 和湖北省发改委省卫生厅国债项目县医院建设指导意见， 进步加强新时期的农村卫生工作，为该建设项目的实施提出 了新的要求。目前鹤峰县已实施了城镇居民基本医疗保险和新 型农村合作医疗保险制度，随着新农合报销比例的增加和县域 经济的发展，群众医疗保健意识的增强，县中心医院就诊人数 明显增加，群众就医难和报 销比例增加以及年实行城镇居民医疗保险和项目建设单 位基础设施条件的进步改善，到县中心医院就诊患者人数将 会明显增加。现有参合人数万人，城镇居民医疗保险 万人，预计每年新增住院患者将新增住院患者余人次，预 计项目建成后住院患者总数将达到余人次。病床缺少的矛 盾会更加突出。 项目计划设置床位数 根据本县常驻万服务人口，和全县惟的所县级综合 性医院的条件，按照国债项目县医院建设指导意见县级医院 建设规模标准，新建住院综合楼设置床位张。 第五章建设布局及主要建设内容 建设布局 项目拟建住院楼选址位于容美镇城墙路号，在县中心医 院内原住院楼旧址重建。与现有的门诊楼形成字形相临，能 在合适楼层与其连通，便于医务操作和方便患者就医。项目主 建筑建设占地面积平方米，为层，均采用钢筋混凝土全 框架结构，总建筑面积约平方米其中辅助用房平方 米。 病房以双人间为主，设少部分单间。其主要设施包括每 间病房设卫生间安装空调小时热水供应和闭路电视双 回路供电系统消防系统中心供氧中央吸引中央传呼 中央监控系统设置电梯四台含医梯台客梯台消防兼 污物电梯台医院管理网络系统等，其布局和设置合理。 建设方案 项目建设的指导思想 鹤峰县中心医院住院楼建设项目以党的十七大精神和科学 发展观为指导，贯彻新时期卫生工作方针，按照中共中央 国务院关于进步加强农村卫生工作的决定文件的有关要 求，依据国家发改委卫生部中医药管理局关于县级医院 建设的有关标准和要求湖北省发改委省卫生厅鄂发改 社会号国债项目县医院建设指导意见以及鹤峰县十五卫生服务体系总体发展规划，全面完善县医院 基础设施，加强县级医院服务功能建设，努力提高服务能力， 更好地为提高人民群众健康水平提供保障。 项目建设的基本原则 整合资源，填平补齐。按照国家县级医院建设标准，统 筹规划和考虑鹤峰县区域内及周边有效卫生资源人口数量 自然交通因素，按照国家县级医院的建设标准，实事求是整 合资源，填平补齐，基本达到标的原则进行规划设计建设。 完善功能，满足基本需求。鹤峰县中心医院是全县的医 疗和业务技术指导中心，负责基本医疗及危重急症病人的抢 救。接受乡村两级卫生医疗机构的转诊，承担乡村两级卫生技 术人员的进修培训以及业务技术指导任务。根据鹤峰县及周边 毗邻地区人民群众的医疗卫生需求，按国家县级医院建设标 准，整合卫生资源，进行科室和设备合理配置的原则进行配置。 严格标准，规范建设。按照国家标准建设规模与鹤峰人 口卫生资源配置经济社会发展相适应功能适用装备适度 经济合理适度超前的原则进行设计和建设。 项目建设选址和建筑规范根据年湖北省发改委省卫生厅下发的国债项目 县医院建设指导意见相关要求，项目建设选址与建筑设计应 遵循相关规范 选址规范 应满足医院功能与环境的要求，应选择患者就医方便 环境安静地形比较规整的位置，并应充分利用城镇基础设施， 避开污染源和易燃易爆的生产贮存场所 应充分考虑医疗工作的特殊性质，按照公共卫生方面 的有关要求协调好与周边的关系 必需坚持科学合理节约用地的原则 在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展 合理确定功能分区，科学地组织人流和物流，避免或 减少交叉感染室内采光色彩设计符合卫生学要求 建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便，减少能耗 根据不同地区的气象条件，合理确定建筑物的朝向 间距，充分利用自然通风与自然采光。为患者提供良好的医疗 环境，为员工提供良好的工作环境。 建筑规范县级医院的建设，应贯彻适用经济美观的原则， 建筑标准应区别不同地区的经济条件合理确定，有条件的地区 规划时应考虑停车和绿化地。 县级医院应以多层建筑为主，不宜建设高层。门诊楼 医技楼病房楼等主要建筑，应采用框架结构。 县级医院建筑装修和环境设计，应有利于患者生理 心理健康，体现清新典雅朴素的行业特点和当地的民俗特 点。 县级医院的建设，除应符合国家城市道路和建筑物 无障碍设计规范的要求外，还应根据医院服务对象的特殊性， 满足患者对无障碍设施的需求。 县级医院主要建筑物要符合节能要求，应合理确定建 筑物的朝向，充分利用自然通风和自然采光。建筑物围护结构 及屋面，应符合建筑节能和防渗漏要求，门窗应选用气密性和 防水性抗老化良好的产品。 门急诊和病房，应充分利用自然通风和天然采光。 住院部医疗业务用房的室内装修，