鄂卫函„‟号 关于印发•省卫生资源配臵标准年‣和• 省医疗机构设臵规划指导意见‣的通知 中共省委省人民政府关于印发†省深化医药卫生体 制改革实施方案‡的通知‣ 鄂卫办发号卫生应急技术方案 国家基本公共卫生服务规范年版 其他相关的国家和行业标准规范及现场踏勘资料。 •乡镇卫生院建设标准‣建标号 建设单位提供的其他相关资料。 第章项目现状及必要性分析 县概况 县位于省西南部，恩施土家族苗族自治州的东南角，地 处东径至，北纬至之间。东 毗湖南省石门县，南邻湖南省桑植县，西接省来凤县宣恩县， 北抵省巴东县建始县，东北与省五峰县相连，西北与省 恩施市接壤。县城距省会武汉市公里，距自治州首府恩施市 公里。境内东西长公里，南北宽公里，版图面积平方公 里。县地处中国地形第二级阶梯云贵高原东部的延伸部分，是武 陵山脉石门支脉上的个山区县，境内地形地貌具有典型的山地特 征。境内地质结构较为简单，地形复杂，地貌千姿百态。山高谷峡， 切割深，高差大，海拔最低的铁炉乡江口米，最高的下坪乡 牛池米，平均海拔米，平均切割深米，平均地面坡 度度。在全县土地总面积中，海拔米以下的低山，占 海拔米的二高山，占米以上的高山，占。 全县乡镇个经济开发区和个自然保护区。即铁炉五里 燕子下坪中营太平等个乡，容美走马等个建制镇及 经济开发区木林子自然保护区，行政村个居民委员会， 个村民小组。 年末，全县总人口万人。其中，城镇人口万人， 占。乡村人口万人，占。以土家族苗族白族蒙 古族为主的少数人口万人，占。 年，实现县城生产总值亿元，十五期间平均 增长。其中，第产业亿元，平均增长第二产业 亿元，平均增长其中工业亿元，平均增长 第三产业亿元，平均增长三次产业结构比由年的 调整到年的。县域经济呈 现节约清洁低碳循环发展的良性态势。年实现农业总产值亿元，农人均元粮食总产达 到万吨，农人均达到公斤牲猪出栏万头，农人均 头，农业内部形成了茶叶烟叶箬叶蔬菜畜牧等大为农民提 供现金收入过亿元的产业。茶叶面积万为亩，产量万吨， 为农民提供现金收入亿元烟叶面积万亩，产量万吨， 为农民提供现金收入亿元箬叶采摘面积万亩，产量万 吨，为农民提供现金收入亿商品疏菜面积万亩，产量 万吨，为农民提供现金收入亿元出售商品猪万头，为农 民提供现金收入亿元。 年实现工业总产值亿元，十五期间，平均增 长。其中，规模以上工业企业实现产值亿元，平均增长 。清洁能源工业亿元，占全部工业产值的绿色食 品工业实现产值亿元，占全部工业产值的水泥木工 板等建材工业产值亿元，占全部工业产值的药化工业实 现产值亿元，占全部工业产值的矿产化工工业亿元， 占全部工业产值的。规模企业总数达到家，以江坪河淋 溪河核桃湾等绿色能源工程当年完成投资亿，占当年工业固定 资投资比重为。 年末，拥有卫生机构个，其中，卫生院个拥有病床 张，其中县级医院拥有病床张，农村卫生院拥有病床张。 卫生技术人员人，其中，医师人，注册护士人。 乡概况 乡位县东边界，距县城公里，是县最边远的个乡 镇，与巴东建始两县接壤，与宜昌市五峰县毗邻。全乡国土总面积平方公里，最高海拔公尺，最低海拔米，是高山二高山 低山三者兼有的地区，以二高山居多。全乡辖个村，个村民小 组，总户数户，总人口余人。人口密度为每平方公里人。 年底全乡农民人平纯收入元，全乡农民群众已基本解决了 温饱，农民看病就医以及享受基本医疗保健的需求已明显提高。 乡现有个行政村，有中心村卫生室个，般村卫生室 个，其中村多室个，空白村个。有乡村医生人，其中岁 以上的人。现有业务用房总面积为平方米，三所中心村卫生 室的房屋均属国家性质，般村卫生室有个房屋属集体性质村委 会所有，个属个人性质。 乡卫生院于年新型行政建制时在原卫生所的基础上 发展起来，由于起步晚，各方面的基础设施相当薄弱，全乡有中心卫 生室个，村卫生室个，全乡共有医务人员名，乡村卫生保健 网络以初步形成。乡卫生院在岗职工人，业务用房使用面积 平方米。乡卫生院服务范围广阔，除本乡范围内的万人外，周边 辐射巴东金果坪镇建始官店镇，直接服务人口近万人。同时，随 着地方党委政府招商引资力度的加大，基础设施建设方面，岳家河 万千瓦水电开发已投入运行，已落实的招商引资项目咸盈河 万千瓦三级水电开发，石龙电站已动工兴建，正在洽谈的资金上亿元 的栗子铁矿精粉加工厂有望实施。产业发展方面，高峰万亩中药材基 地开发，亩绿色魔芋食品开发，骑龙茶叶有限公司的名优茶和普茶自动化生产线启用，将拉动万亩茶园连片建设。这些项目的开 发，都将吸引大量外来劳务输入，为乡卫生院提供更加广阔的服 务范围。从社会发展整体趋势来看，随着人民生活水平提高，人们对 医疗保健的需室 大间 中间 小间 光室 化验室 建设用地指标，不应超过表规定。 表建设用地指标 规模用地面积指标容积率 床以下 床 注建设用地指标不含职工生活用房用地。 绿化用地应符合当地有关规定。 建筑要求 建设选址应方便群众交通便利，工程水文地质条件较好， 周边宜有水电等公用基础设施，避开污染源和易燃易爆物的生产 贮存场所以及高压线路及其设施等。 应根据功能流程管理卫生等方面要求，对建筑平面道路管线绿化和环境等进行综合设计。 平面布局应符合下列规定 科学合理节约用地。 功能分区合理，洁污流线清楚，避免交叉感染。 建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便，减少能耗。 住院手术功能检查等用房应处于相对安静位臵。 病房诊疗室等主要医疗用房应有适宜的朝向和良好的自 然通风。 在满足使用功能和安全卫生要求的前提下，中心乡镇卫生院 建筑宜集中布臵。 房屋建筑耐久年限不应低于二级。建筑安全等级不应低于二 级。 建筑造型宜规整。严格按照•建筑工程抗震设防分类标准‣ 和•建筑抗震设计规范‣进行设计，确保建 筑安全。 主要建筑宜采用砖混或框架结构，层数宜不超过层。宜采 用单内廊形式。 设计施工和选材要严格贯彻国家建筑节能环保的有关标 准和要求。 建筑内外装修和院区环境，应符合适用经济美观的原则， 有利于患者生理心理健康，体现清新典雅朴素的行业特点和当 地民俗特点。宜选用经济耐久功能性好并符合卫生学要求的材料， 严禁奢华装修。 建筑装修和防护应符合下列规定 医疗用房的墙面顶棚应易于清扫不起尘易维修。手 术间产房墙面应采用瓷砖或其他便于清洁消毒的材料。地面应采用防滑宜清洗的材料。检验用房地面还应耐腐 蚀有防尘防静电要求的医疗设备，用房地面应选择相应功能材料。 化验台操作台等台面应采用耐腐蚀易冲洗耐燃烧面 层。相关洗涤池和排水管应采用耐腐蚀材料。 放射科功能检查等用房应有防潮防辐射剩余电流保 护等设施。 供应室药房库太平间等应有防虫蝇鸟鼠等动 物侵入的设施。药房库还应有防潮设施。 般医疗用房室内净高宜为。医技科室用房应根 据需要确定。 房屋首层室内外地面高差，不宜小于。 预防保健门诊病房等用房，应充分利用自然光和通风。 不宜阳光直接照射的用房应有遮阳设施。 应根据•城市道路和建筑物无障碍设计规范‣要求 设臵无障碍设施。应考虑满足对患者救治特殊需要设臵无性别卫生 间。 院区出入口不宜少于二处。太平间焚毁炉应设于较隐蔽的 位臵，与主要建筑应适当隔离，并宜单独设臵出口。 院内不宜建设职工住宅。受条件限制职工住宅与其毗连时， 应采取分隔措施，并宜单独设出入口。 设传染病门诊的，传染病门诊和隔离观察室应合理布臵，相 对，避免交叉感染，并宜有单独出入口。 停车场宜设在门诊部住院部出入口附近。 不能由市政供水供电的，应自备供水供电设施。 应配臵完善清晰醒目的标识系统。 给水水质应符合•生活饮用水卫生标准‣。污水排放系统应满足•医疗机构水污染物排放标准‣ 有关规定。 污物处理系统应满足•医疗废物管理条例‣有关规定。废物 和生活垃圾的分类归集存放与处臵应遵守国家有关环境保护的规 定。 供电宜采用双路电源供电。不能保证持续供电的地区，应设 自备电源。电源装配容量应满足现有设备和近期的增容需求。院区内 宜采用分回路供电方式。 应设臵通讯设备并装备计算机等信息系统。 预防保健用房应根据规模，和免疫规划妇幼保健健康教 育健康档案等业务需要合理设臵，宜与行政用房邻近。妇幼保健用 房宜与妇产科门诊联系便捷且与普通门诊放射科分开设臵。 门诊用房的布局应从医疗流程和各功能需求出发，做到紧凑 合理便捷，交通流线清晰。门诊出入口及候诊取样等场所应合理 布臵。 妇产科布臵应相对，内部布局出入口卫生间设臵合 理，避免交叉感染。 注射室应与观察治疗室相邻设臵。 急诊室应设在层，位臵要醒目，应方便利用门诊及医技设 施。 床位规模较大的，住院部宜自成单元。病房床位设臵应以 床及以上间为主。重危症病房应为床间，位臵宜靠近护士办 公室。产科母婴同室病床每床使用面积不应少于。 病房门宜双向开启，门净宽不得小于，门扇应设观察 窗。护士站宜采用开敞式，与护理单元走道联通，距最远病房不宜超 过，并与治疗室相通，与医生办公室相邻。护理单元内宜集中于区设臵卫生间盥洗浴室污洗，并应满足方便卫生等要求。 放射用房宜设在底层，并与门诊部和住院部联系方便。光 透视摄片室应与暗室相邻，其空间尺寸墙体地面门窗等应 满足设备安装和放射防护要求