节剂等。六确定药品使用量和价格的基本指导原则医生要使用统处方笺统药品通用名门诊处方般病限制日量慢性病老年病可适当延长药品不超过种单张处方价格限制在元以内住院处方住院病人开具药品般限制在个疗程，每疗程金额限制在元以内特殊病例可适当放宽。超过限价金额规定者，主管医师要履行告知义务，并征得病人签字同意。七三线药品要从严掌握，每季度对临床各科和每位医师使用三线药品进行统计，排序和公布，如发现问题药品律无条件停止使用，并严肃查处。八麻醉药品精神药品的采购使用，必须严格按照院药字„‟号和院药字„‟号文件关于麻醉药品精神药品管理及处方管理规定执行。九加强管理，规范工作程序，不准购进任何以物代药，不准以任何形式或名义私自购药。严禁医务人员利用工作之便接受任何形式的商业贿赂，不得向药品经销商提供统方信息。十医院使用次性医疗用品及耗材，必须坚持采购使用卫生局统招标的品种，院感办负责定期监督检查，对不合格器材有权禁止购入，各科室每月日前上报计划到药库，由药库汇总药品计划，按程序上报批准后实施采购。凡购臵元以上的器材，需科室提出书面申请，经药械科寻价后报招标小组论证评估后，遵循公开公平公正透明，择优的原则采购。十药械科的特殊岗位，实行岗位轮转制度，要求素质高行为端正思想进步的专业人员任职，对不称职者及时更换调整。十二保证医院药品和器材供应，确保资金合理流动，努力实行药品备用金制度，药品器材购销过程的财务结算，律银行转帐，完善药品返款与结算手续。十三如有违犯本文规定。按药品管理法，安阳市卫生局市检察局市政府纠风办联合下发关于市区公立非营利性医疗机构药品购销管理规定试行及员工手册等有关规定进行处罚。中西药房管理制度西药房管理制度西药房负责门诊病区处方调配发药，为医护和病人提供药学咨询服务，检查并协助各科室做好抢救药品的保管和使用工作。收方后对处方认真执行四查十对即查处方，对科别姓名年龄查药品，对药名规格数量标签查配伍禁忌，对药品性状用法用量查用药合理性，对临床诊断。药学人员发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂并及时告知处方医师，不得擅自更改处方或配发代用药品。配方时应细心迅速准确，严格遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程，不得估计取药，调配时禁止用手直接接触药物。调剂室有二人以上工作时，处方调配好后经另人核对发出，处方调配人员及核对人员均须在处方上签名。发出的药品应注明患者姓名和药品名称用法用量，并耐心向病人交待清楚注意事项。急诊处方随到随配，其余按先后次序配发。含有毒药麻醉处方精神药品处方的调配应按国家有关规定办理。负责人定期组织检查药品质量，及时记载药品的有效期，防止药品过期失效霉变等现象发生。调剂室的衡器量具应按照计量规定定期检查，确保计量准确可靠。掌握药物不良反应信息，注意药品质量使用和管理情况，每季度盘点核对，发现问题及时报告调整。遵守劳动纪律，坚守工作岗位。工作人员要着装整洁佩戴胸前卡，室内设施物品保持清洁整齐存放有序。其他人员非公事不得进入药房。药房负责对越级使用抗菌药物及不合格处方进行登记。对已发出的药品原则上不予退回，如特殊情况确需退药时，只限原包装药品，需经医生用红笔开出退方，药房核对无误签字后按程序退回。二中药房工作制度调剂人员应有为广大病员服务的思想和高尚的医药道德，对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用药安全有效。调配人员根据处方调配发药，非本院处方不予调配。收方时认真的执行四查十对即查处方，对科别姓名年龄查药品，对药名规格数量标签查配伍禁忌，对药品性状用法用量查用药合理性，对临床诊断。如发现有不妥之处或因缺药不能全部配发时，应与医师联系后再行调配。配方时应细心准确，按照调配技术规则进行调配，中药配方应按处方应付的统标准调配，称量要准确，严禁估量抓药，毒性药材要逐剂称量，凡需先煎后下烊化冲服包煎的药材应单包，并在包上注明煎服方法。要严格执行配方复核制度，发药配方人员均应在处方上签字。发药时，应将病人的姓名用法用量及注意事项详细写在药袋上，并应耐心向病人交待清楚。所有衡器量具要按照计量法规定进行定期检查，确保计量准确可靠。加强药品质量管理，防止药品受潮霉变鼠虫，确保用药安全可靠。工作人员要衣帽整齐，佩戴胸前卡，室内设施物品保持清洁。严格遵守劳动纪律，不擅自脱岗，不迟到早退。非本室人员不得擅自进入调剂室。医疗设备管理制度购臵规定使用科室必须提出书面申请，包括所需产品型号产地技术参数和申请购臵的设备经济效益预测。使用科室申请后，医院召集医疗设备论证评估委员会进行可行性论证后，由药械科进行市场调查，报招标小组，采取公开公正公平的招标形式，选购性能良好价格适宜的仪器设备。二验收规定设备到货后院领导药械科档案室使用科室等有关科室到场。开箱验收设备时各种资料要齐全，否则不予签验收单。设备安装调试必须由供方派熟练的工程技术人员进行现场调试培训。设备随机资料应收集整理归档。三管理规定货到验收合格后办理出入库手续，由财务科负责固定资产帐药械科负责辅助帐及使用科室卡片帐同时帐登记。使用科室应选派责任心强技术熟练的同志，严格按操作规程使用，凡实习生进修人员不得单独操作，严禁非医技人员使用。不能使用的设备由本科室提出书面请示，经药械科核实转到财务报废库，每半年进行次清查上报院领导批示后，按程序办理报废手续。因工作需要医疗设备需要长期调整，应及时通知财务科开调拨单药械科更改帐卡和科室之间相互验收后方可调整。设备不经院领导同意，任何科室和个人不得私自外借拆卸维修。各科设备原则上不能外借，如工作需要在正常工作期间由药械科协调办理互借手续，下班后由总值班协调办理互借手续。互借期间，借方收入除上交医院外，双方各得。设备效益分析每月次单机分析，每季次汇总分析，及时上报院领导。固定资产每年盘点次，做到帐物相符。四科室各种医疗设备管理保养规定设备到位后，由药械科会同相关人员安装验收调试培训后办理手续，交使用科室，进行正常运行。科室应有专人负责保管养护。设备应建立操作规程使用和养护记录。各种设备操作人员应经过培训，熟悉设备性能及操作规程后，才能上岗操作。凡实习生进修人员不得单独操作，严禁非医技人员使用。设备用毕，及时复原，擦拭干净，保持清洁，定期由专人进行保养，记录运行情况。设备如有异常和故障立即停机，及时报告科室领导及药械科进行维修。非专职维修人员不得擅自拆修。如有违犯操作规程，造成设备损坏者，追查当事人责任。上班时接通电源，下班完毕切断电源，下班关好门窗并落锁，严防丢失和被盗。五仪器设备维修规定定期巡视临床各科，发现问题及时处理，设备发生故障如需维修时，各科应填写维修申请单后，报告药械科由维修人员及时维修并做好维修记录，保证设备完好率。不准搬动的仪器，不得随意挪动。操作过程中操作人员不得擅自离开，发现仪器运转异常时，应立即查找原因，及时排除故障，必要时应请药械科维修人员协助，严禁带故障和超负荷使用和运转。仪器损坏需要修理者，可按规定将维修申请逐项填写清楚，轻便仪器送器械科维修室修理不宜搬动者，将申请单报药械科，由药械科维修人员签收并注明修复日期，按时交付使用。各科室使用的设备，发生故障时，未经批准，不得将仪器带往外地修。各科设备维修费，检测费，原则上由各科室支出。附大型设备购臵程序在医院整体规划的前提下，由科室提出书面报告，阐明设备购臵依据相关技术费用预测效益分析等，药械科寻价后报设备论证评估委员会，按领导集体重大问题议事规则办理。同意购买时，药械科负责召集证件齐全的合法经营企业或生产企业对所购设备进行投标，院内论证评估委员会进行论证洽谈议标采购。医院整体规划科室书面报告药械科寻价上报论证院领导集体研究决定议标采购医疗器械低值易耗品购进程序各科室所需物品要报计划，填写医院购臵器械申请表，需要更换的由药械科及相关科室同意后报主管院长审批，批准后方可进行购买需增加的器械由主管科室领导批示后，再报主管院长院长批准后进行购买。更换各科室填写医院购臵器械申请表药械科核查相关科室确认主管院长审批院长审批优质低价采购交旧领新办理相关手续。二增加各科室填写医院购臵器械申请表主管科室同意主管院长审批院长批准优质低价采购办理出入库手续。医用耗材管理制度医用耗材指医院临床医技科室用于病人治病所需的材料，包括次性卫生材料般卫生材料化验试剂胶片低值易耗品设备耗材等。二各科室须严格执行消毒管理办法和安阳市医用耗材检验试剂集中招标采购管理办法，凡属医院临床医技科室所需的医用耗材，均由药械科统采购安阳市集中招标品种，不得以任何借口，任何理由采购使用非中标品种，各使用科室不得自行采购。三各临床医技科室本着节约为主的原则按需申请领取医用耗材低值易耗品，领取要以旧领新旧品收到待报废库，每半年按程序统处理，新增的低值易耗品，使用科室申请，科主任签字后，经主管领导批准，药械科方可采购发放执行。四医用耗材由各科护士长每月日前填写计划申请单，主任审查签字后报药库，交采购汇总，药械科复核，主管院长批准后，实施采购，药库按规定进行质量验收，逐项填写相关的入库验收登记等。五药品会计按程序办理出入库手续，依照各科计划申报表开具出库单。科室每月上旬定期负责领取，领取人须两人签字后凭出库单由保管发放。六临床所需特殊医用植入和介入的耗材要提前申请，医生详细填写申请单，科主任签字，由药械科审核，交主管院长批准后，从中标品种中采购使用。七医院感染管理科应履行对次性医用耗材的采购管理使用回收处理的监督检查，对不合格和不规范的品种有权禁止购入使