山市中医院
门诊规章制度
编号
起草人审核人
批准日期年月日执行日期年月日
发扬救死扶伤,实行社会主义的人道主义精神,全心全意
为病人服务。
严格遵守各种规章制度,要按时上下班,上班时要坚守岗位,
不准擅自离岗。
关心体贴病人,要耐心礼貌地解答病人的疑问,对急重患
者及老年人应优先接诊。
坚持先挂号后就诊急诊可后补,各科医师对患者要进行认真
仔细地检查,简明扼要准确记载病历,如门诊三次不能确诊者
应及时组织有关医师会诊或安排转院。
不准推诿病人,对非本科疾病要负责转诊至相应科室,对本院
不能诊治者要介绍到外院就诊并开具转诊证明。
坚持原则,科学用药,合理用药。
换药室注射室要严格执行无菌操作,防止交叉感染。
门诊各科室医师要做好病人登记统计及传染病填卡上报工作。
工作人员要爱护科内医疗仪器设备及办公用品,要保持室内环
境整洁,下班时,所有用电器材律切断电源。
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处置室治疗室规章制度
编号
起草人审核人
批准日期年月日执行日期年月日
治疗护士必须穿工作服戴工作帽及口罩。操作前洗手,严格
执行无菌操作规程,做到人针管。
器械药品应分类定位放置,标签明显,字迹清楚。麻醉药品
医疗用毒性药品及贵重药品应加锁专人保管,交接班时,认真
清点并登记。
室内应分清洁区污染区。无菌物品与有菌物品,应分别放在
固定位置。治疗完毕将用过的物品清洗干净,放在指定地点。
无菌持物钳镊及其浸泡液和容器敷料罐碘酒和酒精瓶
等每周高压消毒或更换次。用过的注射器输液器具,先
经消毒液浸泡后,再与消毒供应室更换。
定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期,超过失效期者重新
消毒灭菌。
室内保持整洁,每天湿式清扫及通风,物体表面及空气每天消
毒,每月进行空气细菌培养,报告单留存备查。
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消毒隔离制度
编号
起草人审核人
批准日期年月日执行日期年月日
认真学习中华人民共和国传染病防治法和霍乱防治方案,
掌握有关消毒隔离措施,明确职责。
成立疫情管理消毒隔离领导小组,领导并协调消毒管理工作。
加强专业技术人员的培训学习工作,落实各项严格控制疫情的
技术准备工作。
积极准备有关消毒隔离用具,药品及个人防护用品,以便更好
的进行消毒隔离。
对病人的吐泻物垃圾废弃物应严格消毒,严禁饮用不洁生
水污水禁止直接排入地面水中。
严格执行消毒技术规范,配备必要的紫外线灯有效消毒设施
消毒用品等。
医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐开会时应脱去工
作服。
诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用有效消毒液泡洗,无
菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。乳山市山译阅海苑诊所申请医保定点单位项目投资立项资金申请报告,乳山市政府工作报告,乳山市,乳山市人民医院,山东省乳山市,乳山市地图,乳山市政府网,乳山市财政局信息网,山东乳山市,乳山市房管局,乳山市中医院
无菌器械容器器械敷料缸持物钳等要定期消毒灭菌消
毒液定期更换,体温表用后要用有效消毒液浸泡。
诊疗室应保持通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及
椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。
换下污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,应消毒后进行洗涤。
各种医疗用具,使用后均消毒后备用,药杯餐具必须消毒后
再用。
疑似传染病人要按常规隔离,对发热腹泻等疑似传染病在转
诊厚,应对病人的排泄物和用过的物品,进行终末消毒处理。
每天检查无菌物品是否过期,用过的物品与未用过的物品要严
格分开,并有明显标志。
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药品购进管理制度
编号
起草人审核人
批准日期年月日执行日期年月日
药品进货必须严格执行药品管理法产品质量法合同
法药品管理法实施条例药品经营质量管理规范等有
关法律法规,依法购进。
药品采购人员必须经专业和有关药品的法律法规的培训,考试
合格,持证上岗。
购进药品以质量为前提,从具有合法证照的供货单位进货,认
真查验其证照和认证证书及药品批准证明进药品要有合法的票据,并依据原始票据建立购进记录,购
进记录载明购货日期药品通用名称批准文号剂型规格
批号有效期生产企业供货单位数量价格等内容。票
据和购进记录应保存至超过有效期后年,但不得少于二年。乳山市山译阅海苑诊所申请医保定点单位项目投资立项资金申请报告,乳山市政府工作报告,乳山市,乳山市人民医院,山东省乳山市,乳山市地图,乳山市政府网,乳山市财政局信息网,山东乳山市,乳山市房管局,乳山市中医院
购进进口药品时,应索取供货单位质管部门加盖原印章的进
口药品注册证或医药产品注册证进口药品检验报告
进口药品通关单复印件。
首营企业与首营品种的审核必须按照首营企业与首营品种的
审核制度的规定执行,填写审批表,并进行相应的质量审查,
经审批合格后方可购进。
购进药品的合同要有明确的质量条款内容,应与供货单位签订
质量保证协议。
购进特殊管理的药品时,应索取供货单位的经营资格证明。
定期对进货情况进行质量评审,年至少次。认真总结进
货过程中出现的质量问题,加以分析改进。
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药品验收管理制度
编号
起草人审核人
批准日期年月日执行日期年月日
药品检查验收必须按照公司药品质量检查验收流程,由验收
人员依照药品的法定标准购进合同所规定的质量条款及入库
凭证等,对购进药品和销后退回药品进行逐批验收。
药品验收人员必须经过专业培训,熟悉药品知识和性能,了解
各项验收标准并能坚持原则。
药品质量检查验收包括药品外观性状的检查和药品包装标
签说明书及标识的检查。
验收场所
对药品包装标签说明书及标识的检查验收可在待验区进行。
对药品外观性状的检查则必须抽取规定数量的样品后,在验收养
护室内进行。
验收的时间
药品质量检查验收应在个工作日内完成。
生物制品是有特殊储存条件的药品,要求货到后即时验收完毕,
不得拖延以免影响药品的质量。乳山市山译阅海苑诊所申请医保定点单位项目投资立项资金申请报告,乳山市政府工作报告,乳山市,乳山市人民医院,山东省乳山市,乳山市地图,乳山市政府网,乳山市财政局信息网,山东乳山市,乳山市房管局,乳山市中医院
因特殊情况如周末节假日或默写必须的资料不全不能按时
验收的,应按药品的性能要求存放在相应的待检区,等工作日或资料
齐备立即验收,以确保药品质量。
验收时应按品种分别验收验收完个品牌,清场后再验收另
个品牌,严防混药事件。
验收所抽取的样品必须具有代表性,应按规定比例抽取样品。
验收工作完毕后应尽量将药品回复原状,在外包装上贴上检
封签。
验收首营品种应有首次购进药品的生产企业质量检验合格报告
书。
验收进口药品,必须审核其进口药品注册证进口药品检
验报告书或进口药品通关单复印件验收进口预防性生
物制品血液制品应审核其生物制品进口批件复印件。上
述复印件应加盖供货单位质量管理部门的原印章,并真实完
整有效。
特殊管理药品的质量检查验收必须实行双人验收,并逐件验收
至每最小包装。
药品质量检查验收必须做好验收记录,验收记录必须做到项目
齐全内容真实填写规范准确无误,并保存至超过药。
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药品储存管理制度
编号
起草人审核人
批准日期年月日执行日期年月日
为保证对药品仓库实行科学规范的管理,正确合理的储存,
保证药品储存质量,根据药品管理法及药品经营质量管
理规范,特制定本制度。
仓库要按照安全方便节约高效的原则,正确选择仓位,
合理使用仓容,间距适当,药品与屋顶间距不小于厘米,与
散热器或供暖管道间距不小于厘米,与地面的间距不小于
厘米。
根据
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