覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众 健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。同时，当 前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展 要求不适应的矛盾还比较出。主要表现在城乡和区域医疗卫生事业发 展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村社区医疗卫生工作比较 薄弱医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，价格虚高，公 共医疗卫生公益性质淡化，政府卫生投入不足，多数公共卫生机构仍通 过有偿服务和以医养防维持运行经济社会发展和人口老龄化对卫 生工作提出了新的挑战和要求，我国正处于经济社会快速发展时期，城 市化工业化进程不断加快，环境生态形势严峻，健康风险增加，使我 国面临新的公共卫生问题。 为进步促进卫生事业的发展，深化医药卫生体制改革，中共中央 国务院相继发布了关于深化医药卫生体制改革的意见及医药卫生 体制改革近期重点实施方案年提出了今后段时期的发 展目标和实施方案。深化医药卫生体制改革的总体目标是建立健全覆盖 城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全有效方便价廉的 医疗卫生服务。到年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本 药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进步健全，基本公共 卫生服务得到普及，公立卫生院改革试点取得突破，明显提高基本医疗 卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解看病难看病 贵问题。到年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普 遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管 理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务， 基本适应人民群众多层次的医疗国内生产总值实现万元，第二三产业分 别为万元万元和万元。财政收入实现万元， 三次产业增加值占国内生产总值的比重，产业结构更趋 合理。 西城街道办事处辖个社区居委会，常住人口余人。 年，居民人均可支配收入约元，稳中有增。随着区城市建设力 度加大，城镇化功能进步增强，交通条件不断改善，街道环境优美 街容整洁。 三基础设施条件 邮电通讯条件 邮电通讯条件较好，通讯基础设施完善，国际国内通讯业务手续简 便高效。项目区现已开通程控及移动电话，并可以接通高速宽带 互联网 交通运输条件 铁路 第章总论 第节项目概况 项目名称区西城社区卫生服务中心建设项目 二建设单位区卫生局 三项目负责人 四项目性质新建 五项目建设地点西城街道办事处 六建设期限年月年月 七建设规模及建设内容 区西城区卫生服务中心根据服务范围和人口合理配置，设立日间 观察床张，根据具体情况设置约张以护理康复为主要功能的病床。 西城社区拟新建卫生服务中心面积，其中全科诊室平 方米，中医科室平方米，预防接种室平方米，妇女保健及计划生 育室平方米，儿童保健室平方米，健康教育室平方米，康复 治疗室平方米，药房平方米，观察室平方米，抢救室平方 米，超心电室平方米，检验科平方米，光室平方米，消毒 供应室平方米，注射室平方米，治疗室平方米，处置室平 方米，信息档案室平方米，行政办公及其他用房平方米。 新建化粪池座，室外管线以及地面硬化绿化等。 八投资估算及资金筹措 核准通过，归档资料。 未经允许，请勿外传,项目总投资万元，其中申请中央专项资金万元，占总投 资的地方配套万元，占总投资的。 九经济效益和社会效益 本项目实施后，年净收入万元，通过业务用房和诊疗设备辅助 检查设备的购置，可进步提高社区卫生服务机构的医疗服务水平和能 力，满足患者就医需要。 十项目提出的理由 随着国民经济的发展，人民群众的收入不断增加，医疗需求也随之 增长。发展社区卫生服务，是完善公共卫事处佛山路西侧，银河街北侧，占地面积 平方米，建筑面积平方米。项目建成后，设置全科诊疗科内儿科 妇科口腔科预防保健科理疗康复科中医科药剂科检验科 心电图室超室放射线科等科室可满足西城区居民基本医疗与预防保健需求。 第三节可行性研究报告编制的依据范围及原则 编制的依据 ⑪国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见国发 号 ⑫卫生部国家中医药管理局关于印发城市社区卫生服务中心 站基本标准的通知卫医发号 ⑬市人民政府关于卫生改革与发展的意见 ⑭市城镇社区建设专项推进工作实施方案赤党办发 号 ⑮市政府下发的市卫生区域规划 ⑯投资项目可行性研究指南 ⑰建设项目经济评价方法与参数第三版 ⑱建设单位提供的其它资料。 二编制的范围 ⑪根据市医疗卫生事业的发展规划社会经济发展趋势和项目 建设条件，研究项目的必要性和可行性。 ⑫通过投资规模建筑设计方案建设内容及配套设施的研究，确 定项目的建设方案。 ⑬通过投资估算资金筹措社会效益及经济效益分析，研究项目 的合理性。 ⑭根据技术劳动安全要求，提出建设和管理方案。 三编制的原则⑪科学规划，达到资源合理配置 ⑫严格管理，确保工程质量 ⑬符合适用安全经济合理技术先进节约能源的设计原则。 第四节问题与建议 存在问题 西城社区卫生服务中心拟建在区镇内，自筹资金能力有限 项目建设施工质量要求较高，存在投资工期质量如何兼顾问题。 二建议 本项目具有社会公益性质，建议国家投资和地方财政配套解决资 金问题。 在工程建设中有关论证设计施工要紧密配合，对于建设过程 中出现的问题，用科学的方法进行分析解决。在设计和施工中，采用合 理可行有效的技术手段，确保工程万无失。 处理好投资工期质量之间的关系，必须按照国家规定采用招 标方式择优选取施工单位进行施工，严把质量关，在保证工期的前提下， 合理科学的控制成本，努力降低造价，确保工程按期交付使生和医疗服务体系，满足人民 群众健康需求，解决群众看病难，看病贵问题的重要举措。社区卫 生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健 目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础 社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理协作密切的新型城 市卫生服务体系，对于坚持预防为主防治结合的方针，优化城市卫生 服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重 要意义。改革开放以来，我国城市卫生事业有了很大发展，服务规模不 断扩大，科技水平不断提高，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增 强，为增进人民健康发挥了重要作用。同时，在城市卫生事业发展中还 存在优质资源过分向大医院集中，社区卫生服务资源短缺服务能力不 强不能满足群众基本卫生服务需求等问题。这是造成群众看病难看 病贵的重要原因之。为深化城市医疗卫生体制改革，优化城市卫生资 源结构，发展社区卫生服务，努力满足群众的基本卫生服务需求，社区 卫生服务机构处于城市医疗体系的最基层，对于很多常见病和多发病可以起到很好的诊疗和预防作用，人民群众也对社区卫生服务机构抱有很 高的信任和期待，大力发展社区卫生服务是构建和谐社会的必要条件。 十主要经济数据及评价指标 序号名称单位数量 设计规模 社区卫生服务中心总设计规模床 年接诊人次人 建设指标 社区卫生服务中心总占地面积平方米 新建面积平方米 新建号化粪池座 劳动用工 卫生服务中心职工总数人 本项目新增职工数人 经济数据 总投资万元 资金筹措万元 申请国家投资万元 地方财政配套万元 业务收入万元 年节余总额万元 投资回收期不含建设期年 第二节建设单位概况 西城街道办事处位于区西城区，辖区总人口约万余人， 辖区总面积平方公里。 区卫生局是区政府卫生事业行政主管部门，负责区卫生事 业发展管理工作。西城社区卫生服务中心是隶属于区卫生局的基 层卫生服务机构，负责基层社区居民医疗保健服务。西城社区卫生服 务中心位于西城街道卫生服务可以弥补传统门诊的不足，因其分布广泛等特点，社 区医疗服务机构可以深入社区上门服务，对患者就近做预防保健和治疗， 特别是低保户，可以从社区卫生服务机构直接得到许多优惠。社区医疗 服务机构可以有针对性地对社区广大居民开展以社区常见病多发病等 疾病医疗健康知识为主的宣传教育咨询等，而传统门诊很难做到这 些。因此，可以说，社区卫生服务机构和传统门诊可以相互弥补，从而 更好地为广大患者服务。社区卫生服务定位在小病和诊断明确的慢性 病的医疗，对没有能力诊治的疾病及时转到大医院就诊。医院收治的有 关病人在康复期也应根据情况转回社区护理。这种双向转诊的制度，既 可以有效利用医疗资源，减轻大医院门诊压力，又可以减轻群众的经济 负担，真正让老百姓受益。大医院要逐步减少常见病门诊服务，集中精 力诊治疑难重症，开展临床科研，对社区卫生服务机构提供技术指导和 培训。社区卫生服务机构具有明显的公益性质 社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，包括健康教 育传染病慢性病防治计划免疫妇幼保健老年保健康复计 划生育技术指导等，具有明显的公益性质，除了基本医疗服务以外，更 多的是公共卫生。大医院主要是为了看病，社区除了看小病以外，更大 的作用是搞预防保健康复健康教育计划生育技术指导等，是多 位体的服务。社区卫生服务就办在居民家门口，步行分钟就能到达， 而且它的费用低，居民能够负担的起。 社区卫生服务机构提供主动性的服务。 大医院