施落后的问题，使医院的服务层次得到提升， 同时，还可以吸引周边实现的患者来此就医，为医院创品牌树形象扩大影响力打下良好 的基础，促进医院的进步发展。项目建设十分必要。 四建设内容 县人民医院是二级甲等综合医院，占地面积，全院建筑面积，医院 有效病床位张。 年县城规划城镇人口万人，县城范围内其他县级医疗机构病床数张，按照国 家对县级医院各项设施的床均建筑面积指标，计算出县人民医院业务用房建筑面积应达到 ，可见医院目前的业务用房面积还达不到国家的要求，缺口面积。 根据医院发展需要，考虑缺口面积和医院现有业务用房使用情况，县人民医院综合病房 楼拟建面积。病房楼建设主要包括土建工程室内给排水电气采暖通风消 防安全建设。主要设置住院病房手术室血库供应室等，楼内设电梯部。建成后新增 床位张。五项目估算及融资方案 项目总投资万元，资金来源为县人民医院自筹解决。 第二章项目背景及承办单位概况 项目背景 医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是 社会高度关注的热点，也是实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容， 贯彻落实三个代表重要精神，认真落实以人为本和全面协调可持续的科学发展观， 大力发展我国医疗卫生事业，保障公共卫生安全，适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需 求，提高全民族健康水平，是摆在各级政府各有关部门面前的重大历史任务。 党中央国务院高度重视公共卫生基础设施建设，从上世纪九十年代开始，就投入资金支持 基层乡镇卫生院妇幼保健院防疫站和县医院建设，初步形成了基层公共卫生服务网络框 架。 农村卫生工作是我国为病人创造个良好的治疗环境。 建筑方案设计 病房楼为东西建筑，建筑总面积，总床位数为张，楼高层。总建筑根据医 用楼房设计的基本原则以及医院对病房楼的使用功能要经认真考察调研，最后确定病房楼的 设计方案为 负层设备配房仓库。 层供应室住院处药房。 二层血库重症监护室。 三层手术室。三层集中设置各科手术室个。 四层妇产科病房及临产室。 五层十二层为外科和骨科病房。 土建工程 设计依据 本专业有关的规范规定 建筑结构荷载规范目录 第章总论„„„„„„„„„„„„„„„„ 项目名称及承办单位„„„„„„„„„„ 研究工作的依据和范围„„„„„„„„„ 项目建设的必要性„„„„„„„„„„„„ 建设内容„„„„„„„„„„„„„„„„ 投资估算与融资方案„„„„„„„„„„„ 第二章项目背景„„„„„„„„„„„„„„ 项目提出的背景„„„„„„„„„„„„„ 项目建设的意义„„„„„„„„„„„„„ 第三章建设规模与建设内容„„„„„„„„„ 建设规模„„„„„„„„„„„„„„„„ 建设内容„„„„„„„„„„„„„„„„ 第四章场址与建设条件„„„„„„„„„„„ 建设场址„„„„„„„„„„„„„„„„ 建设条件„„„„„„„„„„„„„„„„ 第五章工程技术方案„„„„„„„„„„„„ 项目组成„„„„„„„„„„„„„„„„„ 建设模式选择„„„„„„„„„„„„„„ 主要建筑物设计方案„„„„„„„„„„„总平面布置„„„„„„„„„„„„„„„ 保障系统„„„„„„„„„„„„„„„„ 第六章环境保护消防及安全„„„„„„„„„ 建设地点环境现状„„„„„„„„„„„„ 主要污染物和污染源„„„„„„„„„„„ 治理方案„„„„„„„„„„„„„„„„„ 绿化„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 环境监测„„„„„„„„„„„„„„„„„ 环境影响评价„„„„„„„„„„„„全县总面积山 区面积，总人口万人，辖个乡镇。县属于新型农村合作医疗试点县，县 财政年总收入亿元，总支出亿元，虽然经过改革开放，全县经济有所发展， 但仍未摆脱贫困的帽子，农民年人均收入仅三千余元，群众看病就医困难的问题还尚未得到 根本解决。特别是该县开展新型农村合作医疗工作以来，看病就医人数的增加，医院现有的 病房楼亦不能满足需求。由于受医疗条件的限制，目前，全县新生儿死亡率为‟，传染病 发病率为‟，远高于发达地区，非传染性疾病也相应增加。由于居住环境条件生活习 惯等因素影响，据县相关资料统计，近年艾滋病发病率逐年上升恶性肿瘤呼吸系统疾 病脑血管疾病发病率升高。 县现有公立医疗卫生机构个，其中县直医疗卫生单位个，县直单位病床张。 按照国家综合医院建设标准和医疗卫生服务设施的要求，全县应建设的医院建筑面积 床位数等指标离国家规定的标准还有定的差距，医疗卫生资源严重不足。县人民医院是县唯集医疗预防教学科研康复保健为体的二级甲等综合 医院，担负着全县常见病多发病疑难杂症的大部分的诊疗任务。年门诊人次约 万人次，收住病人万人次，病床使用率病人来源人于农村及周边县区。 县人民医院近年来随着医疗水平和人民健康意识的不断提高，去医院就医的患者日益增 加，县医院原建设规模与县的人口相比已显不足，与群众的就医需求已不适应。县人民 医院现有的病房楼是年建成并投入使用的，建筑面积，筹建经费严重不足， 加上设计布局不合理，整个底层阴暗潮湿，墙壁脱落严重，顶层多处漏水，病房少且单元面 积小，已不符合卫生条件要求，加之遇到住院病人多时，房间走廊内到处都加满床位，对 医院管理和病人的治疗带来诸多不便，亦对病房楼及病人的安全带来极大的隐患。多年来医 院多次投资进行改造后，经省市领导及专家多次审验，仍不符合河南省县级综合医院住 院病房设计标准的要求。针对该院目前病房楼极端落后的条件，新建住院病房大楼项目是 非常必要的。 随着新型农„„„ 消防及安全„„„„„„„„„„„„„„„ 第七章组织机构及人力资源配置„„„„„„„„ 组织机构项目定员培训„„„„„ 第八章项目的管理及实施进度„„„„„„„„„ 项目管理„„„„„„„„„„„„„„„„ 项目实施阶段和建设周期„„„„„„„„„ 项目实施进度„„„„„„„„„„„„„„ 第九章项目的招投标„„„„„„„„„„„„ 建设项目的招标范围及招标形式„„„„„ 招标中标程序„„„„„„„„„„„„„„ 评标委员会的人员组成„„„„„„„„„„第十章投资估算和融资„„„„„„„„„„„„ 投资估算„„„„„„„„„„„„„„„ 融资方案„„„„„„„„„„„„„„„„ 第十章结论„„„„„„„„„„„„„„„„ 第章总论 项目名称及承办单位 项目名称 项目名称县人民医院病房楼建设项目 项目承办单位 项目承办单位县人民医院 项目法人 项目主管单位 项目主管单位县卫生局 项目拟建地点 项目拟建地点县人民医院原病房楼南侧 二研究工作的依据和范围及项目建议书编制的依据 中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定关于农村卫生改革和发展指导意见 中共中央国务院关于进步加强农村卫生工作的决定 国务院医疗机构管理条例 综合医院建筑设计规范试行 医疗机构基本标准试行年月日卫生部发 综合医院建设标准 其它基础性资料。 研究工作的范围 根据项目建设条件的实际状况，通过对项目建设背景必要性分析建设场址工程技术 方案项目的组织管理和定员项目实施计划环境保护消防与公共安全投资估算与资 金筹措等方面进行综合研究和分析，重点研究和论述项目建设的必要性建设方案投资估 算和融资方案，以便为项目的融资决策和建设提供可靠的决策依据。 三项目建设的必要性 县是革命老区山区，国家级贫困县城，位于，隶属市建项目北侧是医院配电房，建有 变压器各座，备有发电机台，供电有充分保障。 供水医院现有无塔供水器台与县供水网并网，可以满足医技功能增加的用水需要。 第五章工程技术方案 项目组成 县人民医院病房楼建设项目主要由病房手术室及配套的保障系统组成。总建筑面积 ，建筑物占地面积。 病房楼主体建筑层，主要由标准病房手术室重症监护室供应室血库等共 同组成。具体项目如下表 具体项目组成览表 序号名称建设内容 负层设备配房仓库 层供应室住院处药房 二层血库重症监护室 三层手术室 四层妇产科 五十二层病房 二建设模式 现代医院病房楼使用的护理单元模式由英国护士南丁格尔提出，以护士为中心，护理多间 病房，这种合理的护理方式直沿用至今。病房楼护理单元的建筑平面形式经历了单廊式 复廊式岛式和半岛式的发展过程。单廊式犹如般办公楼建筑，条走廊两排房间，每个 房间都可自然采光通风，这是它的最突出的优点。缺点是护理路线较长，功能分区不明确。 五十年代后期，随着空调设备的发展产生了复廊式护理单元。主要特点是护士站与其它辅助 用房居中，四周是环形内走廊，走廊外侧四面都是病房。其优点是平面紧凑护理路线短。 岛式护理单元是复廊式的变形，基本平面模式相同，采用廊式护理单元组合，平面规整紧凑。 复廊式与岛式护理单元模式产生的背景，是随生活水平的提高医疗条件的高标准要求。 强调病床化与家庭化，设置全套卫生设备，全空调房间，可以不受自然条件干扰。但经过十 几年实践后，人们重新认识到回归自然的重要性。因此，本项目从县人民医院的实际需要和各部门使用功能特征出发，项目建筑方案将 重症监护室手术室血库供应室和住院病房相对结合起来，建立专门的病房楼， 建筑方案采用复廊式与岛式护理相结合的单元建筑模式