妇幼卫生服务体系建设落后，基础设施严重不足，诊 疗条件落后。 住院分娩率和儿保系统保健率低。 妇幼保健人员的素质低，对高危妊娠的筛查及管理不 到位，对疾病的诊断处下水平低下。 培训设施不健全，保健诊断知识跟不上。 广大妇女儿童保健意识差。 孕产妇死亡的临床原因主要是产科出血妊振高血压 综合症 内科合并症产褥感染和羊水栓塞，其中产科出血占死亡原 因的。岁以下儿童死亡的临床原因主要是新生儿窒息 肺炎早产腹泻营养不良。婴儿死亡的临床原因三分 之二是新生儿死亡，而的新生儿死亡发生在天之内。 岁以下儿童死亡的前位死因顺顺为窒息肺炎早产。 孕产妇死亡率和岁以下儿童死亡率之所以居高不下与严峻 的社会因素交通不便基础设施薄弱文化意识落后等及 产前产时产后妇女儿童没有得到及时和恰当的临床保健 密切相关。如果孕产妇在孕期得到系统的管理，产时产后 得到及时正确的处理和抢救以上的孕产妇新生儿死 亡是可以避免的。要降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率，关 键在于提高广大妇女儿童的自我保健意识和改善妇幼保健 院工作办公环境，保证在产前产时产后能提供适宜的保 健和有效的处理，尤其是加强高危妊娠的筛查和管理，提高 新法接生和住院分娩率，加强基础设施的建设。 营养不良是影响农村儿童健康成长的重要因素。年 对岁以下城镇集体儿童和散居儿童进行了健康体检 及营养监测，并 按推荐的标准进行评价的结果显示，岁以下低体 重儿数为人，其中岁以下儿童低体重患病率为 ，生长迟缓患病率。死网监测的数字表 明，在岁以下儿童死亡数中，大约有患有营养不 良，由于儿童营养不良，严重影响儿童生存质量。 显然，妇女儿童目前的健康状况与发达地区相比 还有较大差距。妇幼保健机构房屋建设相当落后，医疗设备 缺乏，不能适应当前妇幼保健工作发展的需求。加快 妇幼卫生工作的建设，不断满足广大人民群众日社会同步发展。也 将为人民消费创造条件，将有利于促进经济增长，又 有利于增强经济发展后劲既能有效扩大投资，又能 积极拉动消费，实现国家扩大内需的目标。建设该项目是必 要的可行的。 第二节建议 本项目建成后，建议加强对其医疗设施的配备人员培 训及建设规范化工作。 目录 第章总论 第节项目概况 第二节编制依据 第三节土家族自治县概况 第四节妇保院基本情况 第二章建设背景及必要性 第节建设背景 第二节建设的必要性 第三章需求分析及建设规模 第节需求分析 第二节建设规模 第三节主要建设内容 第四章建设地址及建设条件 第节建设地址 第二节建设条件 第五章建筑方案设计概述 第节建筑方案 核准通过，归档资料。 未经允许，请勿外传,第二节各专业设计 第三节污水处理 第四节垃圾处理 第六章主要节能节水措施 第七章项目环境影响评价 第节编制依据 第二节项目建设对环境的影响因素及保护措施 第三节环境影响评价 第八章劳动安全卫生及消防 第节施工现场安全措施 第二节基槽开挖和砌筑的安全措施 第三节爆破作业的安全措施 第四节临时用电安全防护 第五节消防 第九章组织机构及人力资源配置 第节组织机构 第二节人力资源配置 第三节人员招收 第四节工作制度 第十章投资估算及资金筹措第节投资估算说明 第二节投资估算 第三节资金筹措 第十章项目建设工程及实施进度 第十二章项目管理 第节项目建设管理 第二节项目控制 第十三章招标初步方案 第节编制依据 第二节招标范围 第三节招标组织形式 第四节招标方式 第五节标段划分 第六节施工单位资质要求 第十四章社会评价 第十五章结论与建议 第节结论 第二节建议 附 投资估算表 二相关他附件三图纸 第章总论 第节项目概况 项目名称妇幼保健院综合楼建设项目 项目性质扩建 建设地点和平镇河东新区步行街 建设规模总建筑面积 主管单位土家族自治县卫生局 主管单位负责人 项目法人土家族自治县妇幼保健院以下简称 妇保建筑总面积，其中办公楼 经有关部门鉴定为级危房，住院楼，办公楼 建于年，二楼底，二三楼层中间为南北向走道， 走道两侧为单间式房屋，共有大小不等的房间间，全部 为科室用房楼共有通间房，昏暗潮湿，无法作业务房 使用全楼无卫生间及供排水设施。住院楼建于年， 共四层，每层东侧前侧为南北走向走道，与办公楼走道相 通，共有大小不等的单间式房间，共中病房间设 张病床，共约，其它科室房间，卫生间间，每 层间，都设在科室用房之间楼西侧后侧外墙下部紧贴 米高保坎，二至四层紧贴农具厂房屋，都未开设门窗。两 楼房东西向并行排列，南端连为体，呈凹字形两楼北端 紧贴居民楼，三楼呈回字形，中间天井面积约，低于 两楼楼台阶不足，下雨时汇集四周房顶大部分排水， 常排水不畅，形成水塘，浸渍甚至浸入两楼楼房屋。由于 这些设计和布局上的多方面缺陷，使两楼楼房尾全年黑暗 潮湿，住院楼全楼光线昏暗，通风严重不畅，房尾可利用度 低，科室无法合理按排布局，加之房屋整体出现危情，构成 整栋危房，用房有效面积远远不能满足全县妇女儿童日益增 长的保健服务需求，妇幼保健工作也因此成为卫生事 业发展的薄弱环节。 第二章建设背景及必要性 第节建设背景 面对世界经济和国际金融市场异常严峻的挑战，为抵御 国际经济环境对我国的不利影响，应对复杂多变的形势。国 家出台有力的扩大国内需求措施，将出资建设主要用于保障 性安居房农村基础设施医疗教育等民生工程。对我们欠 发达的地区来说，都是促进发展的宝贵机遇。 促进欠发达地区经济和社会发展项目是国债项目实施 的重点之。原妇保院年久失修，为级危房。抓着 这个机会，扩建落后的妇幼保健院扩大其规模完 善其功能，是推动经济的持续发展的重要组成部分， 有着极其重要的意义。 第二节建设的必要性 妇女儿童健康状况与年前相比有了明显的改 善。孕产妇死亡率婴儿死亡率和儿童营养不良患病率大为 降低，年全县出生率为，死亡率，孕产妇 死亡率为万，孕产保健系统管理率为，住 院分娩率为，新法接生率为院 项目法人代表 建设工期年 第二节编制依据 项目实施单位关于编制本项目可研报告的委托书合 同 二妇幼保健院所建设标准 三综合医院建设标准征求意见稿 四妇幼保健机构评审标准卫生部 五十五区域卫生规划实施细则 六十五医疗卫生发展规划及远景目 标 七妇幼保健机构管理办法 八中国妇女儿童发展纲要 九贵州省妇女儿童发展纲要 十妇女和儿童发展规划 十贵州省‹医院分级管理办法›实施细则试行 十二相关法律法规政策及技术规范规程标准 第三节土家族自治县概况 土家族自治县以下简称位于贵州省 东北角乌江下游，地处东经，北纬 之间，东南接松桃印江，西南连德江， 东接重庆的秀山，西抵务川，北临彭水，县境南北长， 东西宽。离大兴机场公里，距渝怀铁路重 庆酉阳火车站公里，国道和省道贯通县境。 区位优势明显，是黔渝湘鄂边区物资的集散地，素有 黔东北门户，乌江要津之称。 城作为全县的政治经济文化中心。总 面积平方公里，占贵州省总面积的，占 地区总面积的。辖个乡镇，总人口万人，其 中妇女万人，已婚育妇女万人，岁以下儿童 万人。年，城区人口为万人。 年，预计完成地方生产总值亿元，比 年增长，年均增长预计完成工业总产值 亿元，比年增长，年均增长，预计财政 总收入首次突破亿元大关，比年实绩万元翻了 番多，年均增长，预计完成全社会固定资产投资 亿元，比年翻了两番多，年均投入增长近亿元，农 民人均纯收入预计达到元，比年净增元，年 均增长。 地势由西北东南向乌江河谷倾斜，最高处海拔 米，最低处海拔米。县城最低海拔米。处于 贵州高原东北边疆之武陵山山脉与大娄山脉的交错地带，地 貌构成以山地和丘陵为主，占。 第四节妇保院基本情况 妇保健院位于县城解放北路，东侧邻衔，有办公 楼住院楼各栋，两栋 万 元 设计费万万元之 间 万 元 地勘费 万 元 施工图审查费万元 招标代理费万万元 之间 工程咨询费万元以下 小计 三不可预见费 万 元 四共计 第三节资金筹措 本项目总投资估算为万元。资金筹措如下 申请国债资金万元 县政府匹配万元。 第十章项目建设工程及实施进度 为确保该项目建设顺利进行，本项目由妇幼保健 院组织实施。项目实施过程中严格执行国家关于加强基础设 施工程质量管理的有关规定，实行项目招投标制工程监理 制，确保该项目的工程质量。工程进度计划见下表。工期为 个月，即年月年月。 序 号 项目 建设期 年年 可行性研究 初步设计 施工图 土建施工建设 修建辅助设施 设备安装 工程验收 正式运营 第十二章项目管理 第节项目建设管理 项目建设将严格执行法人责任制招标投标制工程监 理制施工合同制工程质量终身负责等建设管理制度。建 设过程中将重视和加强对工程组织资金投资进度和质 量的管理，确保项目顺利建成。 组织和信息管理 实行以项目经理为中心的管理模式，建立项目组织机构 和安