。同时还要充分认识医药卫生信息资源的特殊性，根据国家有关信息安全的法律法规和技术要求，建立居民健康档案信息使用制度电子病历交换安全制度，采用电子认证等安全技术，解决好越权使用权限滥用权限盗用等安全问题，建立信任体系，确保信息安全，严格保护个人隐私。建设范围本项目建设范围包括两大部分内容是在昌邑市卫生局建立数据中心二是为处卫生院购臵相关客户端设备和提供应用软件。需求分析现状分析总体情况昌邑市地处山东半岛西北部，渤海莱州湾南岸，属环渤海经济圈，为国务院确定的沿海对外开放城市之。市域总面积平方公里，总人口人。全市拥有各类卫生机构总数个，其中二级及以上医院所，社区卫生服务中心站个，卫生院所，妇幼保健机构所，疾病预防控制中心所，卫生监督机构所。全市所基层医疗机构，其中政府办社区卫生服务中心站个，卫生院个，从业编制人员人。全市村卫生室个。十五期间，昌邑市卫生信息化建设取得较快发展，卫生信息化基础建设得到进步加强和改善，信息技术广泛地应用于行政办公公共卫生医院管理城镇卫生和农村卫生等领域。卫生信息化工作制度法制建设标准规范也得到了长足的发展，信息化人才队伍不断壮大，奠定了十二五信息化快速发展的良好基础。但是，昌邑市卫生问题复杂多样，人民群众的医疗卫生训。公共卫生机构疾控卫监妇幼保健急救中心血液中心等公共卫生机构除完成自身公共卫生服务与管理职能外，还根据各自的职责查询调用分析监督检查指导培训基层医疗卫生机构的相关业务工作。医疗保障机构医保和新农合机构负责本辖区内的医疗保险服务管理及经办工作，负责与定点基层医疗卫生机构签订医疗服务协议，负责定点医疗卫生机构的记账医疗费用审核工作等。行政管理机构卫生行政主管机构以及医改办药监局等行政管理机构按照医药卫生体制改革的要求，通过行政管理手段，推进管理体制改革，实施基本药物制度，建立长效的多渠道补偿机制，使基层医疗卫生机构回概述编制背景深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革成果的重要途径，是缓解看病难看病贵问题的重要途径。根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见，国务院于年月日向各省自治区直辖市人民政府，国务院部委各直属机构印发医药卫生体制改革近期重点方案年的通知，要求各地各单位重点抓好五项改革是加快推进基础医疗保障制度建设二是初步建立国家基本医药制度三是建成基层医药卫生服务体系四是促进基本公共卫生服务逐步均等化五是推进公立医院改革试点。年，国务院先后下发国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知国办发号和国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见国办发号，文件要求，月日前确保完成基本药物首轮招标采购工作，并全面推开基层医疗卫基层医疗卫生机构应用系统。建设原则总体规划，统实施本项目依照国家要求，结合山东省卫生信息化建设十二五规划，统进行顶层设计，统制定技术方案和建设实施方案，统招标采购硬件设备和操作系统，统组织研发或招标应用软件。项目架构着重实现从垂直业务和单应用向扁平化信息平台与主要应用系统建设相融合的转变项目建设内容符合国家重点任务安排充分考虑项目的可行性项目建设方式要突出重点以点带面分类实施。合理布局互联共享考虑本项目建设的有效性以及面向广大基层医疗机构为老百姓提供服务的方便性，统采用以市为中心的分级模式建设，项目建设要重点考虑从面向单卫生业务管理向综合管理和提供信息服务相结合的方向转变，做到基本药物供应系统电子健康档案系统公共卫生服务系统以及基层医疗机构信息系统的共享同享和互联互通。实现纵向到底，横向到边，不断地提高业务整合和系统集成能力以及医疗卫生信息资源共享和协同应用水平。标准先行安全规范本项目重点要解决好标准化与信息系统应用的关系，在总体规划下，根据重点项目实施计划，先期做好标准规范制订和顶层设计工作，同期做好信息安全建设工作建立网上数据交换信任体系，后期做好系统运行维护工作，保障信息系统正常运行。加强标准化和规范化，逐步实现医疗资源数据共享灾备资源共享医保区域共享等，降低信息化建设风险，提高信息化建设效益，避免重复建设重复开发和数据重复采集，做到统标准规范接口改善流程易于拓展安全运行。从单纯追求各单个系统规模向促进多系统资源整合转变。以生机构综合改革的工作。为全面推进建立健全基本药物制度，推动基层医疗卫生机构综合核准通过，归档资料。未经允许，请勿外传,改革，国家发展改革委卫生部于年月日向各省自治区直辖市新疆生产建设兵团发展改革委医改办公室卫生厅局下发联合制定的关于报送年基层医疗卫生管理系统中央预算内投资建设项目方案的通知。根据国家发改委医改办和卫生部要求，昌邑市卫生局委托泰安市工程咨询院编制了本项目可行性研究报告，主要是对基层医疗卫生机构管理信息系统的建设内容功能范围等给出规范性要求。建设目标根据国家发改委医改办和卫生部要求，在现有卫生信息资源基础上，由省卫生厅统规划和部署，建设以县区级为中心的基层医疗卫生机构管理信息应用系统，涵盖基本药物使用居民健康档案管理基本医疗服务绩效考核等基本业务功能。有效落实医改措施，监测医革实施效果，提高医疗卫生服务质量和效率，降低医疗费用，缓解看病难，促进人人享有基本医疗服务的基本目标的实现。基层医疗卫生机构管理信息应用系统主要包括业务服务子系统业务管理子系统和监督管理子系统，涵盖居民健康档案管理基本医疗服务基本药物使用，以及综合管理绩效考核管理和公共卫生服务监管医疗服务监管补偿机制监管等基本功能，为加强基层医疗卫生机构规范化服务质量和提升医疗服务水平提供信息技术支撑。建设任务按照深化和推进基层医疗卫生机构综合改革的总体要求，在整合现有信息资源的基础上，昌邑市主要建设任务是购臵设备建设市级数据中心三是根据省统提供的应用软件系统建立基层医疗机构信息化亟待发展。昌邑市基层医疗机构信息化建设水平普遍较低，政府办所基层医疗机构信息系统基本配备尚不完善，普遍存在缺乏设备电脑购臵时间早配臵低等问题。信息技术资源已经不能支持和满足人民群众特别是农村居民日益增长的看病就医健康服务的基本需求。基层医疗机构不论是硬件设备网络接入等基础设施，还是电子健康档案应用医疗服务信息系统和基本药物管理等，与市级医院比较还有较大差距，迫切需要借助信息技术手段，共享城市大医院的优质医疗资源。市级数据中心建设亟待推进。我国县级及以下医疗机构和公共卫生服务机构承担着人群的公共卫生服务和临床医疗服务，就近就医仍然是农村居民主要的就医方式。但昌邑市医疗资源布局不平衡，医疗卫生服务供需矛盾突出。卫生信息化是目前缓解这矛盾的有效手段，但由于长期缺乏建设经费支持，昌邑市至今尚没建成综合信息管理平台，离国家要求的区域卫生信息建设要求还有较大的差距，卫生信息化建设的滞后严重制约了现代信息技术对医改工作全面推进的支持作用。系统标准不统独立运行现状亟待改善。昌邑市医疗机构信息系统基本上处在初级应用阶段，分别建设了多个省市级纵向信息系统，如新农合报销系统传染病直报系统健康档案系统妇幼保健系统以及公共卫生系统等，每个系统都与基层连接。由于这些系统都是独立建设，造成了系统间重复建设相互封闭信息分散，连续性和协同性差，信息不能共享和交换，导致了标准不统范围不统功能不规范等问题。迫切需要进行系统整合，统规范和标准，顶层设计，统部署运行，和临床信息的安全。用户分析居民居民通过健康服务门户网站查阅个人健康记录历次就诊信息检查信息体检信息和用药信息健康知识等。实现网上门诊预约和计划免疫接种预约等服务。获得全生命周期的健康相关信息，获得连续性综合性和高质量的医疗保健服务获得个性化健康信息查询健康互动及信息发布从专业网站获得健康教育信息，提高自我保健能力。在需要时，可以获得专家的咨询服务。基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构包括乡镇卫生院村卫生室社区卫生服务中心站等机构。乡镇卫生院是城乡三级医疗服务体系的关键环节。乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导。需要了解村卫生室各项目业务的开展情况，对村卫生室医务人员进行培训，接受村卫生室的会诊请求，审核村级门诊统筹的处方办理补偿结算。在实现乡村体化管理的地区，对本辖区内村卫生室的人财物进行统的管理。社区卫生服务中心站承担所管辖区域的公共卫生服务及般疾病的诊治等工作。包括采集居民电子健康档案基本信息健康体检信息，办理就诊费用网上报销申请审核和即时结算。完成居民常见病的全科诊疗。对儿童妇女老年人慢病病人残疾人重性精神病病人等重点人群进行诊疗和健康管理，开展定期的体检和不定期的随访，建档并记录就诊随访和会诊等信息。业务相关机构县级医院县级医院作为县域内的医疗卫生中心，既是城市医疗服务体系末端，又是城乡医疗服务体系的龙头。同时承担对乡镇卫生院村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培实现信息互联互享和规范采集。低水平重复建设严重，亟待解决。由于山东省信息化从省到市再到县普遍存在建设经费少，没有总体规划，也不具备标准体系。基层医疗机构因垂直系统过多，数据采集负担过重苦不堪言。迫切需要统规划和建设覆盖省市县，包含基本药物使用管理居民健康档案管理基本医疗服务和绩效考核等基本功能的基层医疗卫生机构管理信息系统。医院医疗行为管理系统建设相对滞后。医院医疗行为特别是基层医疗机构监管工作缺乏科学高效的技术手段。由于信息系统不完善，医院医疗行为监管工作长期依靠简单的业务报表，无法对依法准入规范诊疗合理用药及医疗费用控制等医疗行为实施全程动态监管和预警分析。由于缺少必要的技术手段，卫生行政部门对医院医疗行为的管理过多依赖于专项检查和事后追查，缺乏系统化常