生服务需求越来越多样化，从总体上看卫生信息化水平不高，卫生资源配臵不均衡，特别基层医疗机构信息化水平尚不能满足人民群众对医疗卫生服务需求，存在看病难看病贵等问题。信息化建设现状昌邑市医疗卫生系统的信息化建设始于上世纪九十年代，年后，卫生行业信息化业务系统逐步形成，疾病控制妇幼保健卫生监督信息系统应用迅速发展。特别是年后，昌邑市在卫生信息以及传染病信息直报基本药物制度推进新农合区域内即时结报远程医学影像会诊妇幼保健信息互联以及电子病历和数据化医院建设等方面取得绩效。新型农村合作医疗制度的推行，新型农村合作医疗信息系统在昌邑市基层医疗卫生单位实现了全覆盖。市级医院及基层医疗卫生机构建立了挂号收费药品器材医疗管理等内容的医院管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配臵，提高了工作效率和管理水平，方便了患者就医。存在的问题昌邑市目前基层医疗卫生机构信息化程度，尚无法满足支持基层医疗机构综合改革的工作要求，主要问题基层医疗机构信息化亟待发展。昌邑市基层医疗机构信息化建设水平普遍较低，政府办所基层医疗机构信息系统基本配备尚不完善，普遍存在缺乏设备电脑购臵时间早配臵低等问题。信息技术资源已经不能支持和满足人民群众特别是农村居民日益增长的看病就医健康服务的基本需求。基层医疗机构不论是硬件设备网络接入等基础设施，还是电子健康档案应用医疗服务信息系统和基本药物管理等，与市级医院比较还有较大差距，迫切需要借助信息技术手段，共享城市大医院的优质医疗资源。市级数据中心建设亟待推进。我国县级及以下医疗机构和公共卫生服务机构承担着人群的公共卫生服务和临床医疗服务，就近就医仍然是农村居民主要的就医方式。但昌邑市医疗资源布局不平衡，医疗卫生服务供需矛盾突出。卫生信息化是目前缓解这矛盾的有效手段，但由于长期缺乏建设经费支持，昌邑市至今尚没建成综合信息管理平台，离国家要求的区域卫生信息建设要求还有较大的差距，卫生信息化建设的滞后严重制约了现代信息技术对医改工作全面推进的支持作用。系统标准不统独立运行现状亟待改善。昌邑市医疗机构信息系统基本上处在初有限保修台读卡器每个乡镇卫生院配备套，分别完成卡通信息读取写入等工作任务，不足部分由医院自行解决，多合读卡器。台门诊住院和药房打印机每个乡镇卫生院配备套，分别完成单据打印等工作任务，不足部分由医院自行解决针打台合计目录概述编制背景建设目标建设任务建设原则总体规划，统实施合理布局互联共享标准先行安全规范以人为本保护隐私建设范围需求分析现状分析总体情况信息化建设现状存在的问题用户分析居民基层医疗卫生机构业务相关机构业务需求分析业务服务需求业务管理需求监督管理需求信息交换需求信息安全建设需求项目建设方案系统总体架构技术架构架构系统部署模式分级独立部署已建和在建系统的融合数据交换实现数据交换中心前臵交换系统主要建设内容与功能业务服务子系统业务管理子系统监督管理子系统信息交换与信息接口服务系统基础设施建设基础设施数据备份安全体系建设系统性能规划数据库及数据主要功能规范与指导基本数据集安全及措施运行性能项目实施计划阶段目标进度计划表管理组织与劳动定员管理与实施组织项目领导小组主要成员项目实施小组主要成员劳动定员系统运维管理运维内容运维模式运维经费系统运行条件项目管理与招标方案项目管理建设期管理运行期管理招标方案发包方式招标组织形式招标方式项目验收系统建设投资估算与资金筹措主要系统建设说明系统建设预算依据系统建设投资估算系统运行维护经费估算系统建设经费来源社会效益分析附表昌邑市基层医疗卫生机构管理信息系统建设经费总体预算附表昌邑市年基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目建议方案表附表信息系统硬件设备和系统软件等其他软件购置明细表附表单个基层医疗机构信息管理系统基层机构经费预算概述编制背景深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革成果的重要途径，是缓解看病难看病贵问题的重要途径。根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见，国务院于年月日向各省自治区直辖市人民政府，国务院部委各直属机构印发医药卫生体制改革近期重点方案年的通知，要求各地各单位重点抓好五项改革是加快推进基础医疗保障制度建设二是初步建立国家基本医药制度三是建成基层医药卫生服务体系四是促进基本公共卫生服务逐步均联共享考虑本项目建设的有效性以及面向广大基层医疗机构为老百姓提供服务的方便性，统采用以市为中心的分级模式建设，项目建设要重点考虑从面向单卫生业务管理向综合管理和提供信息服务相结合的方向转变，做到基本药物供应系统电子健康档案系统公共卫生服务系统以及基层医疗机构信息系统的共享同享和互联互通。实现纵向到底，横向到边，不断地提高业务整合和系统集成能力以及医疗卫生信息资源共享和协同应用水平。标准先行安全规范本项目重点要解决好标准化与信息系统应用的关系，在总体规划下，根据重点项目实施计划，先期做好标准规范制订和顶层设计工作，同期做好信息安全建设工作建立网上数据交换信任体系，后期做好系统运行维护工作，保障信息系统正常运行。加强标准化和规范化，逐步实现医疗资源数据共享灾备资源共享医保区域共享等，降低信息化建设风险，提高信息化建设效益，避免重复建设重复开发和数据重复采集，做到统标准规范接口改善流程易于拓展安全运行。从单纯追求各单个系统规模向促进多系统资源整合转变。以人为本保护隐私卫生信息化应坚持为民服务的宗旨，支持基本医疗保障制度国家基本药物制度的推进工作，构建基层医疗卫生服务网络体系促进基本公共卫生服务逐步均等化，为群众提供安全有效方便价廉的医疗卫生信息服务。同时还要充分认识医药卫生信息资源的特殊性，根据国家有关信息安全的法律法规和技术要求，建立居民健康档案信息使用制度电子病历交换安全制度，采用电子认证等安全技术，解决好越权使用权限滥用权限盗用等安全问题，建立信任体系，确保信息安全，严格保护个人隐私。建设范围本项目建设范围包括两大部分内容是在昌邑市卫生局建立数据中心二是为处卫生院购臵相关客户端设备和提供应用软件。需求分析现状分析总体情况昌邑市地处山东半岛西北部，渤海莱州湾南岸，属环渤海经济圈，为国务院确定的沿海对外开放城市之。市域总面积平方公里，总人口人。全市拥有各类卫生机构总数个，其中二级及以上医院所，社区卫生服务中心站个，卫生院所，妇幼保健机构所，疾病预防控制中心所，卫生监督机构所。全市所基层医疗机构，其中政府办社区卫生服务中心站个，卫生院个，从业编制人员人。全市村卫生室个。十五期间，昌邑市卫生信息化建设取得较快发展，卫生信息化基础建设得到进步加强和改善，信息技术广泛地应用于行政办公公共卫生医等化五是推进公立医院改革试点。年，国务院先后下发国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知国办发号和国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见国办发号，文件要求，月日前确保完成基本药物首轮招标采购工作，并全面推开基层医疗卫生机构综合改革的工作。为全面推进建立健全基本药物制度，推动基层医疗卫生机构综合改革，国家发展改革委卫生部于年月日向各省自治区直辖市新疆生产建设兵团发展改革委医改办公室卫生厅局下发联合制定的关于报送年基层医疗卫生管理系统中央预算内投资建设项目方案的通知。根据国家发改委医改办和卫生部要求，昌邑市卫生局委托泰安市工程咨询院编制了本项目可行性研究报告，主要是对基层医疗卫生机构管理信息系统的建设内容功能范围等给出规范性要求。建设目标根据国家发改委医改办和卫生部要求，在现有卫生信息资源基础上，由省卫生厅统规划和部署，建设以县区级为中心的基层医疗卫生机构管理信息应用系统，涵盖基本药物使用居民健康档案管理基本医疗服务绩效考核等基本业务功能。有效落实医改措施，监测医革实施效果，提高医疗卫生服务质量和效率，降低医疗费用，缓解看病难，促进人人享有基本医疗服务的基本目标的实现。基层医疗卫生机构管理信息应用系统主要包括业务服务子系统业务管理子系统和监督管理子系统，涵盖居民健康档案管理基本医疗服务基本药物使用，以及综合管理绩效考核管理和公共卫生服务监管医疗服务监管补偿机制监管等基本功能，为加强基层医疗卫生机构规范化服务质量和提升医疗服务水平提供信息技术支撑。建设任务按照深化和推进基层医疗卫生机构综合改革的总体要求，在整合现有信息资源的基础上，昌邑市主要建设任务是购臵设备建设市级数据中心三是根据省统提供的应用软件系统建立基层医疗卫生机构应用系统。建设原则总体规划，统实施本项目依照国家要求，结合山东省卫生信息化建设十二五规划，统进行顶层设计，统制定技术方案和建设实施方案，统招标采购硬件设备和操作系统，统组织研发或招标应用软件。项目架构着重实现从垂直业务和单应用向扁平化信息平台与主要应用系统建设相融合的转变项目建设内容符合国家重点任务安排充分考虑项目的可行性项目建设方式要突出重点以点带面分类实施。合理布局互基层机构约为万元。系统建设经费来源本项目建设总体预算为万元，其中，昌邑市级申请建设经费的补助万元，每所基层医疗机构补助万元，总计万元。财政配套建设经费万元。系统维护费采用分级负责方式解决，建议市财政将维护费用列支卫生信息化建设规划基本预算。社会效益分析中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见提出以推进公共卫生医疗医保药品财务监管信息化建设为着力点，大力推进医药卫生信息化建设，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统高效互联互通。文件强调应加快医疗卫生信息系统建设，完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台