建立适度规模周转宿舍，为优质服务下乡创造条件，是实现城乡医疗卫生服务均等化重要途径。第三章项目单位介绍项目单位基本情况现在该院向社会开放科室有预防保健科内科儿科外科妇产科中医科等科室开设病床张，各科室均配有专业对口训练有素医德良好，能为患者合理诊治医务人员余人。卫生院承担着本辖区医疗卫生，疾病控制，妇幼保健，健康教育等卫生工作，是会理县城镇职工医疗保险定点医疗机构，省计划生育免费技术服务定点机构，会理县城市医疗求助定点医疗。制约瓶颈及解决方案制约瓶颈政府投入人力资源是制约乡镇卫生院发展瓶颈。因此，该项目顺利建成与否，资金落实是关键因素。解决方案为解决资金难目风险处于可接受水平，风险评估可行。问题及解决方案本项目建设需向外部筹资，资金供应量及时充足与否是保证项目能否顺利实施关键。建议项目单位加强和上级主管部门沟通，争取更多政策支持，全面落实建设所需资金。同时作好项目建设进度计划以及资金计划安排，从而项目保证按计划顺利推进。结论与建议本项目建设以实现社会效益为主经济效益为辅。项目实施可改善卫生院医护人员生活条件，对满足医疗需要提高医疗水平，实现卫生院发展规划有着重要意义。建议对该项目予以支持。第二章项目建设背景与必要性项目建设背景国家宏观政策支持我国政府高度重视医疗卫生服务体系建设，坚持卫生工作方针，努力探索中国特色医疗卫生发展道路。国务院关于印发卫生事业发展十二五规划通知就明确提出要完善基层医疗卫生服务体系支持县级医院乡镇卫生院改善基础设施条件，加强乡镇卫生院和村卫生室建设，积极推进乡镇卫生院和村卫生室体化管理。国务院关于印发十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案通知中也提出了要提高基层医疗卫生机构服务能力。按照填平补齐原则，继续支持村卫生室乡镇卫生院社区卫生服务机构标准化建设，年基层医疗卫生机构达标率达到以上。要继续加强基层服务网络建设，加快建立全科医生制度，促进基层医疗卫生机构全面发展。经过多年努力，我国卫生事业取得了显著发展成就，但与公众健康需求和经济社会协调发展不适应矛盾还比较突出。特别是随着中国从计划经济体制向市场经济体制转型，原有住院人，病床使用率，平均住院日为天。年，分钟内可到达医疗机构住户比例为，其中农村地区达到。城乡以及地区间卫生发展差距逐步缩小。年，我国城乡居民基本医疗保障覆盖率分别为和，年分别增至和，发生了重要变化。城乡居民健康指标差距逐步缩小，孕产妇死亡率城乡之比由年缩小为年婴儿死亡率城乡差距从个千分点下降到个千分点。农村住院分娩率西部与东部地区差异由年个百分点下降到年个百分点。卫生总费用发生结构性变化。年，我国卫生总费用中个人卫生支出比重高达，政府预算卫生支出和社会卫生支出分别占和。年个人卫生支出比重下降到，政府预算和社会卫生支出比重分别提高到和。政府卫生支出由年亿元增加到年亿元，年均增速为，明显快于同期卫生总费用和财政支出年均增速。未来，我国将继续深入推进卫生改革，全面发展医疗卫生事业，致力于实现人人享有基本医疗卫生服务目标，更好地维护保障和增进全民健康，走出条具有中国特色医疗卫生发展道路。二基层医疗机构发展状况及存在问题年，中央财政投资亿元人民币支持基层医疗机构建设发展。采取多种形式加强基层卫生人才队伍建设，制定优惠政策，为农村和社区培养培训引进卫生人才。建立全科医生制度，开展全科医生规范化培养，安排基层医疗卫生机构人员参加全科医生转岗培训，组织实施中西部地区农村订单定向医学生免费培养等。实施万名医师支援农村卫生工程，年，余家城市三级医院支援了个县级医院，中西部地区城市二级以上医疗卫生机构每年支援多所乡镇卫生院，提高了县级医院和乡总论项目概况项目名称卫生院周转宿舍建设项目项目性质新建。项目承担单位单位名称单位性质事业单位地址。表项目对社会适应性和可接受程度分析表序号社会因素适应程度可能出现问题措施建议不同利益群体支持无当地组织机构支持无当地技术文化条件适应无社会结论该工程可在很大程度上改善卫生部门下属单位业务和服务硬件环境，对促进地区经济和社会发展。第十五章风险分析主要风险因素分析及对策投资估算风险项目单位实施该项目，对工程项目范围内所需资金进行了估算，这种估算不可避免地会存在系统偏差。同时，今后政策法律市场等因素变化也可能对投资估算产生影响，最终可能影响项目总投入。对策根据稳健性原则，在进行投资估算时，适当考虑计入定比例预备费用在实施过程中，定期对估算投资进行审核验证，如发现对估算投资产生重大影响变化，及时对估算投资进行调整，并调整融资策略。资金筹措及使用风险本项目建设资金主要由国家卫生项目专项资金投入，如在实施过程中遭遇资金不到位而有可能使项目建设延期另外，启动资金能否按时到位，亦将对项目进度产生影响。对策充分考虑项目建设特点，与有关部门积极协调落实建设所需资金。在资金使用中，依据项目建设进程，制定资金使用计划，报送相关部门审批，并在项目建设中定期向上级部门汇报资金使用情况，确保项目资金专款专用。实施控制中风险合同风险。合同未履行，合同伙伴争执，责任不明，产生索赔要求。对策严格执行合同审批程序，根据法律政策要求，运用指导组织检查考核监督等手段，促使当事人依法签订合同，全面履行合同，妥善处理合同争议和纠纷，维护合同主体合法权益，保证合同目标顺利实现。供应风险。如供应拖延供应商不履行合同运输中损坏以及在工地上损失。对策充分考察供应商信誉和能力，优化合作伙伴选择，加强伙伴间沟通和理解。质量安全风险由施工单位原因发生质量安全事故，导致工程不能按期完成。对策执行招投标程序，严格把关，作好项目实施单位以及监理单位选择。在实施过程中加强督促检查，依照合同办事，发生事故后作好理赔工作。风险评估结论通过本次风险评估可知，项目风险可通过相应对策措施予以减少或消除，项目风险处于可接受水平，风险评估可行。第十六章结论及建议综合评述本项目建设符合国家卫生产业政策和行业发展规划，符合年卫生项目中央投资计划项目编报要求。项目以周转宿舍建设为契机，能够有效改善医护人员生活条件，更好地为社会发展和经济建设服务。项目总投资万元，前期准备工作已基本完成，计划于年月开工实施，年月底能够完成投入正式使用。论证结论本项目程，年，余有医疗保障体系发生很大变化，如何使广大公众享有更好更健全医疗卫生服务，成为我国政府面临个重大问题。从世纪年代开始，我国启动医药卫生体制改革，并在年抗击传染性非典型肺炎取得重大胜利后加快推进。年月，中共中央国务院印发了关于深化医药卫生体制改革意见，全面启动新轮医改。按照保基本强基层建机制要求，统筹推进五项重点改革，取得了重大阶段性成效，为卫生事业科学发展提供了有力体制机制保障。行业发展现状基本卫生状况居民健康状况不断改善。人均期望寿命从年岁提高到年岁。孕产妇死亡率从年万下降到年万。婴儿死亡率从年下降到年，岁以下儿童死亡率从年下降到年，实现联合国千年发展目标进展顺利。卫生资源持续增长。年底，全国医疗卫生机构达万个，其中医院万个基层医疗卫生机构万个。每千人口医疗卫生机构床位数张执业助理医师人注册护士数人，每万人口专业公共卫生机构人员人。医疗卫生服务利用明显增加。全国医疗机构诊疗人次由年亿人次增加到年亿人次住院人数由年万人增加到年亿人。年，中国居民平均就诊次，每百居民住院人，病床使用率，平均住院日为天。年，分钟内可到达医疗机构住户比例为，其中农村地区达到。城乡以及地区间卫生发展差距逐步缩小。年，我国城乡居民基本医疗保障覆盖率分别为和，年分别增至和，发生了重要变化。城乡居民健康指标差距逐步缩小，孕产妇死亡率城乡之比由年缩小为年婴儿死亡率城乡差距从个千分点下降到个千分点。农村住院分娩率西部与东部地区差异由年个百分点下降到年个百分点。卫生总费用发生结构性变化。年，我国卫生总费用中个人卫生支出比重高达，政府预算卫生支出和社会卫生支出分别占和。年个人卫生支出比重下降到，政府预算和社会卫生支出比重分别提高到和。政府卫生支出由年亿元增加到年亿元，年均增速为，明显快于同期卫生总费用和财政支出年均增速。未来，我国将继续深入推进卫生改革，全面发展医疗卫生事业，致力于实现人人享有基本医疗卫生服务目标，更好地维护保障和增进全民健康，走出条具有中国特色医疗卫生发展道路。二基层医疗机构发展状况及存在问题年，中央财政投资亿元人民币支持基层医疗机构建设发展。采取多种形式加强基层卫生人才队伍建设，制定优惠政策，为农村和社区培养培训引进卫生人才。建立全科医生制度，开展全科医生规范化培养，安排基层医疗卫生机构人员参加全科医生转岗培训，组织实施中西部地区农村订单定向医学生免费培养等。实施万名医师支援农村卫生水平。是推动城乡医疗卫生体化需要医疗服务是公共服务重要内容，少数民族地区偏远地区以及农村居民应与大中城市居民样，享有均等权利。随着城市化进程加快，医疗技术在大中城市集中度不断提高。在乡镇卫生院建立适度规模周转宿舍，为优质服务下乡创造条件，是实现城乡医疗卫生服务均等化重要途径。第三章项目单位介绍项目单位基本情况现在该院向社会开放科室有预防保健科内科儿科外科妇产科中医科等科室开设病床张，各科室均配有专业对口训练有素医德良好，能为患者合理诊治医务人员余人。卫生院承担着本辖区医疗卫生，疾病控制，妇幼保健，健康教育等卫生工作，是会理县城镇职工医疗保险定点医疗机构，省计划生育免费技术服务定点机构，会理县城市医疗求助定点医疗。制约瓶颈及解决方案制约瓶颈政府投入人力资源是制约乡镇卫生院发展瓶颈。因此，该项目顺利建成与否，资金落实是关键因素。解决方案为解决资金难目风险处于可接受水平，风险评估可行。问题及解决方案本项目建设需向外部筹资，资金供应量及时充