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眼眶肿块的。
中青年多见,男女发病比例相当,常见的临床表现为疼痛眶周肿胀突眼视力下降等。
其对组织结构有局部破坏性和侵袭性,因此需与恶性肿瘤相鉴别。
诊断时常需结合病史体征临床表现影像学特征及对糖皮质激素简称激素治疗的反应等,与恶性肿瘤甲状腺眼病等更常见的眼眶疾病相鉴别,部分病灶还需穿刺活检,通过病理检验确诊,。
作为种良晶状体的为,为。
放疗技术方面,早期我们采用,随着技术的广泛开展,使放疗精度进步提高,靶区剂量提高,避免角膜晶状体等周围正常组织结构高剂量照射。
最常见的急慢性副反应为轻度结膜炎和因泪腺受照射引起分泌功能减退的干眼症,因此低剂量高精准的是安全可靠的。
虽然放疗可以显著缓解难治性患者的临床症状,但仍有部分患者在治疗结束时达到完全缓解或部分缓解,却在定期随访期间再次出现疼痛眶周肿胀突眼视力下降等症状,经过影像学检查确定为疾病复发,因此长期随访很有必要。
本研究显示放疗后复发率为,其中例发生在放疗后个月内,表明治疗后复发容易发生在较短时间内。
难治性眼眶炎性假瘤放射治疗后的疗效论文全文治疗前病程在个月有更高的完全缓解率。
我们的研究表明中位病程为个月,病程个月个月个月及个月的患者完全缓解率分别为和。
与已有文献报道结果不同,我们的结果表明病程与完全缓解率无显著相关性。
放疗主要应用于激素减量或停用后复发或激素不耐受的患者。
放疗的基本原理是杀死过度增殖的炎性细胞或成纤维细胞。
但作为种良性疾病,放疗的总剂量仍有争议。
等报道对于难治性给予患者的放疗总剂量效果不佳。
而等报道的另项研究表明给予放疗总剂量能使患者显著获益。
我们的研究表明,放疗总剂量和的完全缓解率分别为和,差异无统计学意义。
此外,的放疗剂量主要用于眶外侵犯病灶范围较为广泛的患性患者临床特点疗效放疗相关副反应及预后相关因素,其临床表现与病变部位相关。
我们的研究显示疼痛和突眼为最常见的临床表现,这与文献,报道相符。
作为种良性疾病,提高患者生活质量尤为重要。
虽然大多不会威胁生命,但剧烈疼痛和失明会严重影响患者生活质量,因此,积极有效的治疗非常重要。
患者病变常局限在眼眶,但眼眶外侵犯也时有发生。
在我们的研究中,例患者有眶外侵犯,海绵窦和鼻窦为最常见的眶外侵犯部位。
眶外侵犯更具侵袭性和破坏性。
由于眶外侵犯较为少见,尚无标准治疗方案。
部分临床医师建议局部手术加激素治疗或对不可切除病灶施行放疗是最佳治疗方法。
等报道利妥昔单抗联合激素治疗或外科手术能使颞骨受侵的患出现放射野内外复发。
单因素分析潜在预后相关因素表明放疗后是否达到完全缓解与疾病复发显著相关放疗后达到完全缓解的患者复发率显著降低表。
放疗后达到完全缓解的患者有更好的局部控制率图。
放疗并发症最常见的放疗后急性副反应为结膜炎例和眶周水肿例。
晚期副反应包括轻度干眼症例白内障例和眼部异物感例,其中例患者出现白内障的时间分别为放疗结束后个月及个月,均由眼科医师确诊。
没有患者继发眼部恶性肿瘤或死于,无治疗相关并发症。
图例患者和例部分缓解患者的放疗前后增强对比为完全缓解患者,横断位增强序列上显示患者眼内直肌增粗红色箭头后,肌肉肿胀明显减少,患者症状完全缓解。
放疗在放疗开始前,详细评估并记录患者症状体征及激素用量。
所有患者采用维适形放疗,或调强放疗,。
总剂量为中位剂量为,分次剂量为周,其中总剂量为的为例,的为例。
难治性眼眶炎性假瘤放射治疗后的疗效论文全文。
摘要目的回顾分析难治性眼眶炎性假瘤放射治疗简称放疗后的临床反应和疗效。
方法回顾分析例于年月年月在我科施行放疗的患者,均为糖皮质激素简称激素治疗后减量或停药后复发或激素不耐受。
详细记录每例患者年龄性别像冠状面图像以及处方等剂量体积和危及器官的维重建图像随访为良性疾病,患者放疗结束后第年每个月复查次,第年开始每个月复查次。
最后的随访日期为年月。
放疗结束后按期于眼科医师及放疗科医师处复查,由眼科医师及放疗科医师共同评估其放疗后恢复情况及副反应。
中位随访时间为个月个月。
完全缓解定义为眼部症状完全缓解且激素减量或停用部分缓解定义为眼部症状缓解以上且激素剂量没有增加疾病稳定定义为症状无缓解无加重且激素剂量没有增加疾病进展定义为症状加重或虽症状稳定但激素剂量增加。
难治性眼眶炎性假瘤放射治疗后的疗效论文全文。
资料与方法资料年月年月在我院放疗科治疗的例难治性患者。
所有患者均首诊于我同病理类型同疗效的关系。
在今后的研究中,我们将增加病例数,进行相关方向的研究分析。
综上所述,放疗能够减少患者对于激素的依赖,使患者完全停用激素,且副反应较小,是个有效缓解症状的治疗手段,但仍需要大样本长期的研究观察摘要目的回顾分析难治性眼眶炎性假瘤放射治疗简称放疗后的临床反应和疗效。
方法回顾分析例于年月年月在我科施行放疗的患者,均为糖皮质激素简称激素治疗后减量或停药后复发或激素不耐受。
详细记录每例患者年龄性别肿瘤位臵是否有眼眶外侵犯是否吸烟放疗前症状持续时间以及放疗剂量,并记录患者的临床表现及治疗结果,中位随访时间为个月个月。
结果例患者经放疗后,例症状有不同程度缓解其中例症状完放疗剂量和年出现例并发症的放疗剂量表示,角膜的为,为晶状体的为,为。
放疗技术方面,早期我们采用,随着技术的广泛开展,使放疗精度进步提高,靶区剂量提高,避免角膜晶状体等周围正常组织结构高剂量照射。
最常见的急慢性副反应为轻度结膜炎和因泪腺受照射引起分泌功能减退的干眼症,因此低剂量高精准的是安全可靠的。
虽然放疗可以显著缓解难治性患者的临床症状,但仍有部分患者在治疗结束时达到完全缓解或部分缓解,却在定期随访期间再次出现疼痛眶周肿胀突眼视力下降等症状,经过影像学检查确定为疾病复发,因此长期随访很有必要。
本研究显示放疗后复发率为,其中等报道治疗前病程越短,患者放疗后的完全缓解率越高但另项研究表明患者治疗前病程在个月有更高的完全缓解率。
我们的研究表明中位病程为个月,病程个月个月个月及个月的患者完全缓解率分别为和。
与已有文献报道结果不同,我们的结果表明病程与完全缓解率无显著相关性。
放疗主要应用于激素减量或停用后复发或激素不耐受的患者。
放疗的基本原理是杀死过度增殖的炎性细胞或成纤维细胞。
但作为种良性疾病,放疗的总剂量仍有争议。
等报道对于难治性给予患者的放疗总剂量效果不佳。
而等报道的另项研究表明给予放疗总剂量能使患者显著获益。
我们的研究表明,放疗总剂量和的完全缓解率分别为和,差异难治性眼眶炎性假瘤放射治疗后的疗效论文全文经验丰富的眼科专家,行眼眶增强或磁共振成像,扫描,根据临床表现体征影像学特点病理活检结果及对激素治疗有效,经我院眼科专家确诊为。
其中例给予激素治疗后症状明显好转,甚至完全缓解,但减量或停用激素后反复复发例为给予激素治疗症状完全缓解,但激素不耐受例严重骨质疏松例胃穿孔例骨坏死例糖尿病。
因此,我院眼科专家建议患者转诊于我科施行放疗。
其中男性例女性例年龄为岁中位年龄岁单眼病灶例双眼病灶例例患者有眼眶外侵犯,其中海绵窦及鼻窦侵犯最常见治疗前病程为个月年表。
主要临床表现为突眼,疼痛,眶周肿胀,视力下降,眼球活动受限,上睑下垂,及复视,扫描,根据临床表现体征影像学特点病理活检结果及对激素治疗有效,经我院眼科专家确诊为。
其中例给予激素治疗后症状明显好转,甚至完全缓解,但减量或停用激素后反复复发例为给予激素治疗症状完全缓解,但激素不耐受例严重骨质疏松例胃穿孔例骨坏死例糖尿病。
因此,我院眼科专家建议患者转诊于我科施行放疗。
其中男性例女性例年龄为岁中位年龄岁单眼病灶例双眼病灶例例患者有眼眶外侵犯,其中海绵窦及鼻窦侵犯最常见治疗前病程为个月年表。
主要临床表现为突眼,疼痛,眶周肿胀,视力下降,眼球活动受限,上睑下垂,及复视,。
表患者临床特征图例患者计划图这些图描绘了轴位图像上的等剂量分布,矢状面状,但缺乏大样本长期的预后分析。
我们回顾分析了在我科施行放疗的例难治性患者临床特点疗效放疗相关副反应及预后相关因素,其临床表现与病变部位相关。
我们的研究显示疼痛和突眼为最常见的临床表现,这与文献,报道相符。
作为种良性疾病,提高患者生活质量尤为重要。
虽然大多不会威胁生命,但剧烈疼痛和失明会严重影响患者生活质量,因此,积极有效的治疗非常重要。
患者病变常局限在眼眶,但眼眶外侵犯也时有发生。
在我们的研究中,例患者有眶外侵犯,海绵窦和鼻窦为最常见的眶外侵犯部位。
眶外侵犯更具侵袭性和破坏性。
由于眶外侵犯较为少见,尚无标准治疗方案。
部分临床医师建议局部手术加激素治疗或对不可切除病灶施行放疗是最佳治疗方法缓解例表现为部分缓解。
例患者复发。
年龄岁岁与完全缓解率有显著相关性。
放疗在放疗开始前,详细评估并记录患者症状体征及激素用量。
所有患者采用维适形放疗,或调强放疗,。
总剂量为中位剂量为,分次剂量为周,其中总剂量为的为例,的为例。
资料与方法资料年月年月在我院放疗科治疗的例难治性患者。
所有患者均首诊于我院经验丰富的眼科专家,行眼眶增强或磁共振成像例发生在放疗后个月内,表明治疗后复发容易发生在较短时间内。
等报道发病年龄是放疗后复发
