1、制继续加大对定点医疗机构的监督管理,强化乡镇合管办对本级医疗机构的监管力度。申请上级卫生行政部门合作医疗管理部门对省市级医院次均费用过高目录外药品占药品费用比例过大的情况进行监管评估。〇年月日全文完。强化审核工作。利用泰阳合作医疗信息系统,遵循合理检查合理用药合理治疗的诊疗规程,严格逐审核每位住院病人的明细费用,全年共审核,剔除不合理的住院补偿余万元。进步健全公示制度。方面,通过合作医疗信息系统,县合管中心工作人员乡镇合管办在此平台上能查询每个住院病人的就诊补偿信息。另方面,各乡镇合管办和定点医疗机构,必须公示病人的补偿等情况,切实起到监督作用。城乡居民合作医疗工作总结卫生防疫公文材料。
2、成果,年合并城镇居民基本医疗保险,运行良好,在全省率先使用信息系统,参合人员统使用卡就诊,实现了科学化信息化的管理模式。年月,我县荣获省新型农村合作医疗先进县称号,县合管中心也获得市劳动奖章。但全体合作医疗人从未停止奋斗的脚步,年,全县参合人,参合率达到,比年提高了。工作中遇到的困难和问题乡镇经办人员队伍不稳定。大多数乡镇经办人员都身兼数职,不能专于合作医疗工作,全身心为群众服务,且人员变动频繁,降低了合作医疗政策的全面贯彻落实。合作医疗筹资难度大成本大。每年度合作医疗筹资期间需要大量的人力物力及财力,且必须依靠行政命令,筹资长效机制尚未建立健全。定点医疗机构监管困难。虽然我们建立了多。
3、办人员队伍建设。城乡居民合作医疗工作总结卫生防疫公文材料。对定点医疗机构医疗服务行为的有效监管是合作医疗制度持续发展的关键。年,在县卫生局的领导下,通过采取行政法律经济等手段,加强对定点医疗机构服务行为的监管,将补偿符合率次均费用增长幅度药品费用占医疗总费用的比例纳入卫生行政对医疗机构的目标考核内容,并在以下方面做出尝试和努力,加强对医疗机构的监管。县合管中心不定期对定点医疗机构进行现场督查,坚持查核实制度。即查病人,核实是否假冒现象查病情,核实是否符合入院指征查病历,核实有无编造查处方,核实用药是否规范查清单,核实是否符合收费标准。县外县级和乡镇的补偿比分别为。年主要工作加强合作医疗。
4、监管措施,但定点医疗机构的监管依然存在诸多问题,如何有效控制医疗费用增长降低不合理用药减少体检性检查项目是我们直在探索解决的问题。下步工作计划切实做好合作医疗宣传工作年,我们将继续协调新闻媒体做好合作医疗的宣传报道,制定新轮宣传计划,指导各乡镇开展宣传发动工作,抓好日常宣传与典型宣传相结合,确保合作医疗政策人人知晓,进步巩固和提高农民的参合率,保证合作医疗稳健发展。进步完善合作医疗补偿方案坚持以保大病为主兼顾受益面的原则,进步完善补偿方案,合理确定大病统筹补偿比例,外伤补偿办法,最大限度地提高参合农民受益水平,建立健全大病统筹门诊统筹住院分娩特殊病种大额门诊等各项补偿制度。完善监督管理。
5、为合作医疗事业的运行和发展提供了结实基础。完善合作医疗工作制度和纪律。是严肃处理违规违纪行为。进步建立和完善举报投诉制度,实行举报投诉和日常监督相结合的方式,切实加强监督管理。拓展合作医疗信息系统功能。强化审核工作。利用泰阳合作医疗信息系统,遵循合理检查合理用药合理治疗的诊疗规程,严格逐审核每位住院病人的明细费用,全年共审核,剔除不合理的住院补偿余万元。进步健全公示制度。方面,通过合作医疗信息系统,县合管中心工作人员乡镇合管办在此平台上能查询每个住院病人的就诊补偿信息。另方面,各乡镇合管办和定点医疗机构,必须公示病人的补偿等情况,切实起到监督作用。我县合作医疗从试点之初至今,取得了丰硕。
6、月,经全县统招考的合管中心工作人员进入岗位,月,县编办出台文件,解决了乡镇合作医疗经办人员的编制问题,月,县合管中心搬迁至新的办公场所。合作医疗工作人员队伍壮大并稳定下来,为合作医疗事业的运行和发展提供了结实基础。完善合作医疗工作制度和纪律。县外县级和乡镇的补偿比分别为。年主要工作加强合作医疗经办人员队伍建设。城乡居民合作医疗工作总结卫生防疫公文材料。对定点医疗机构医疗服务行为的有效监管是合作医疗制度持续发展的关键。年,在县卫生局的领导下,通过采取行政法律经济等手段,加强对定点医疗机构服务行为的监管,将补偿符合率次均费用增长幅度药品费用占医疗总费用的比例纳入卫生行政对医疗机构的目标考核。
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城乡居民合作医疗工作总结-卫生防疫公文材料